Журнал Здоровье №3 (87) 1962

Если человек тонул или отравился угарным газом, пострадавшего необходимо как можно скорее вынести на свежий воздух, очистить его рот от слизи или каких-нибудь других мешающих дыханию предметов (ил, песок) и начать искусственное дыхание.

Есть два основных способа искусственного дыхания (смотри снимки). Первый способ: человека кладут на живот, повернув его голову в сторону. Тот, кто оказывает первую помощь, охватывает ладонями нижние отделы заднебоковой поверхности грудной клетки и начинает ритмично, через определенные промежутки времени надавливать на грудную клетку. Каждое надавливание — выдох — должно длиться 2–3 секунды, а пауза между ними — одну секунду. Во время Паузы грудная клетка пассивно расширяется и происходит вдох.

Второй способ: пострадавшего кладут на спину. Оказывающий помощь берет его руки за предплечья и круговыми движениями в течение 2–3 секунд отводит их через стороны за голову лежащего, расширяя таким образом грудную клетку (вдох). Затем на 3–4 секунды прижимает руки к грудной клетке, сдавливая ее (выдох).

Такие манипуляции надо производить 30–40 минут без перерыва. Известны случаи, когда дыхание пострадавшего восстанавливали полностью лишь после проведения искусственного дыхания в течение столь длительного времени.

Врач Л. Я. Кельштейн

Врач Л.Я. Кельштейн

Закончились уроки… Ребята устремляются из классов бурно, точно ручьи в половодье, наполняя все школьное здание разноголосым шумом. Посмотрите внимательнее на этих девочек и мальчиков — почти все выглядят теперь не такими чинными и приглаженными, как утром, когда они выстраивались в вестибюле на линейку. У многих потные лица, расстегнутые воротнички; чувствуется, что дети устали за день.

В значительной мере это утомление, разумеется, естественно: ведь за плечами у детей «рабочая смена», полная умственного напряжения, труда, самых разнообразных переживаний. Но утомление могло быть значительно меньше, если бы в этой школе лучше соблюдали правила гигиены и, в частности, если бы в течение всего дня воздух в классе оставался чистым и свежим.

В детском организме обмен веществ происходит более интенсивно, чем у взрослых, поэтому и потребность в кислороде у детей больше. Она удовлетворяется благодаря тому, что ребенок чаще дышит. Взрослый человек, например, делает 16–18 вдохов в минуту, а десятилетний ребенок — 20–22.

Потребность в кислороде увеличивается во время движения, физической и умственной работы. Поэтому в течение всего школьного дня — на уроках, переменах, занятиях по труду и физкультуре — ребенок нуждается в притоке свежего воздуха. Хорошее снабжение клеток мозговой коры кислородом уменьшает утомление, восстанавливает работоспособность.

К сожалению, это обстоятельство учитывается не везде. Исследования микроклимата классов показывают, что там, где неудовлетворительно поддерживается воздушный режим, воздух классов содержит повышенное количество углекислого газа, к концу занятий нарастает температура, влажность, запыленность воздуха и его загрязненность бактериями. Все это плохо сказывается на самочувствии и работоспособности школьников, облегчает распространение капельных инфекций.

Вентиляционные системы, установленные в школах, часто бывают несовершенными, а условия их эксплуатации слишком сложными. В школах, где оборудована, например, искусственная вытяжная вентиляция, эксплуатировать ее по проектным данным предлагается только во время перемен и между сменами при открытых фрамугах. Но, как показывает опыт, нередко даже этого не делают — в школе нет человека, ответственного за включение и выключение вентиляции в течение всего учебного дня; о вентиляции забывают, а иногда администрация школы попросту экономит электроэнергию.

Во время занятий в зимнее время фрамуги вопреки всем требованиям гигиены зачастую не открываются, и смена воздуха идет естественным путем. Наблюдения и подсчеты показали, что воздух класса при этих условиях сменяется в течение часа. Это явно недостаточно — обмен должен быть троекратным. Но дело не только в объеме, айв качестве поступающего в класс воздуха. И если нормальная вентиляция не налажена, воздух подсасывается через дверные щели… из уборных, поскольку там во время урока окна часто бывают открыты. Нужно ли доказывать, насколько несовершенна такая «вентиляция»?

Пока еще многие школы занимаются в две смены, а кое-где даже в три: вечером в классы приходят учащиеся школ рабочей молодежи, различных курсов. Трехсменные занятия вынуждают сокращать перемены и перерывы между сменами, а это также ухудшает режим проветривания. В особенно неблагоприятных условиях оказываются те, кто занимается вечером— в третью смену.

Видимо, назрела необходимость внедрить в школьное строительство новые виды более эффективных вентиляционных устройств — простых, удобных, улучшающих микроклимат класса. Интересные шаги в этом направлении предпринял Институт санитарной техники Академии строительства и архитектуры СССР. Им разработан агрегат для подачи в помещения неподогретого наружного воздуха. Такая вентиляционная система не централизована — агрегат включается непосредственно в классе; это может сделать педагог, дежурный.

Агрегат очень прост — в двух сквозных отверстиях наружной стены класса на высоте двух с половиной метров от пола устанавливают электрические вентиляторы и приточные коробки, направляющие наружный воздух на потолок. Агрегат снабжен кассетой со съемным, легко моющимся противопылевым фильтром.

Московская городская санитарно-эпидемиологическая станция провел специальные эксперименты для оценки различных вентиляционных систем в школьных зданиях.

Была поставлена задача — проверить кратность обмена воздуха, его температуру, скорость движения, влажность, бактериальную загрязненность, концентрацию углекислого газа. Мы проследили также за состоянием теплорегуляции организма школьников — изменениями кожной температуры и потоотделения.

Наблюдения показали, что агрегаты, предложенные институтом, имеют преимущества перед всеми принятыми ныне системами вентиляции.

В классе московской школы № 705, где был установлен такой агрегат, температура воздуха оставалась наиболее постоянной и равномерной. При наружной температуре минус 10 градусов температура в классе на уровне пола была плюс 19 градусов, в зоне дыхания сидящего ученика — плюс 20, под потолком — плюс 19 градусов. Влажность воздуха не менялась в течение всего учебного дня, оставаясь в пределах нормы, в то время как в других классах она к концу занятий значительно увеличивалась.