Журнал Здоровье №2 (62) 1960

Особый вид вакцин представляют собой анатоксины. Они приготовляются из очищенных микробных ядов, обезвреженных небольшим количествам формалина.

В последнее время ученые настойчиво работают над уменьшением количества уколов при прививках. Достигается это очисткой вакцин, а также созданием комбинированных препаратов, включающих в свой состав различные сочетания ослабленных или убитых микробов и анатоксинов. Таковы, например, комбинированные вакцины против коклюша и дифтерии, кишечных инфекций и столбняка, различных видов газовой гангрены и т. д. При введении таких вакцин в организме вырабатывается иммунитет одновременно к нескольким инфекционным заболеваниям.

Таким образом, с помощью прививок человек приобретает невосприимчивость не вообще к инфекционным заболеваниям, а лишь к тем, возбудители которых были использованы при изготовлении вводимых в организм вакцин. Подобный иммунитет является, как говорят, строго специфическим.

Каких бы успехов, однако, ни приносили профилактические прививки, ошибочно полагать, что одной этой мерой можно полностью ликвидировать инфекции у людей.

Практически невозможно, да и не нужно, вакцинировать всех против всех заразных болезней. Этот метод необходим и эффективен лишь по отношению к опасным, имеющим эпидемическое распространение инфекциям.

Основным в планомерной борьбе с инфекционными болезнями является оздоровление условий жизни, уничтожение болезнетворных микробов во внешней среде, укрепление естественной невосприимчивости людей. Повысить устойчивость против инфекций — значит прежде всего закалить организм. Следует отметить, что закаленный, крепкий организм способен также лучше вырабатывать и дольше сохранять и специфический, создаваемый искусственно иммунитет.

Какова же конкретная связь между устойчивостью к инфекционным заболеваниям и закаливанием? Каковы физиологические механизмы невосприимчивости, достигаемой путем закаливания?

Речь уже шла о том, какую провоцирующую роль играют в возникновении инфекций неблагоприятные внешние влияния, в частности колебания температуры. Опыт показывает, например, что такие инфекционные заболевания, как катар верхних дыхательных путей, ангина, насморк, воспаление легких, связаны с охлаждением. Возбудители этих инфекций обычно постоянно находятся в организме человека, не проявляя в нормальных условиях своих вредоносных свойств. Лишь при ослаблении (даже кратковременном) организма под воздействием, например, влажного холода, ветра, быстрой смены температуры воздуха или атмосферного давления они приобретают возможность более свободно размножаться и проявлять свою болезнетворную деятельность.

Если человек с детства закален, приучен путем постепенной тренировки быстро приспосабливаться к изменениям атмосферных, климатических условий, эти воздействия не окажут на его организм ослабляющего влияния. Такой человек обычно не склонен к простудным заболеваниям.

Причиной, ослабляющей организм и способствующей развитию инфекций, может явиться также физическое переутомление. Очевидно, и в этом случае организм тренированного, привыкшего к физическому труду человека окажется в более выгодных условиях, чем организм человека, не занимавшегося ранее физической работой.

Но закаливание не только вооружает против неблагоприятных внешних влияний; оно повышает устойчивость организма к действию самих возбудителей болезни. Кожа и слизистые оболочки закаленного человека лучше сопротивляются проникновению микробов. В его организме более энергична деятельность фагоцитов, быстрее и обильнее выделяются противомикробные вещества. А самое главное — у закаленных людей внутренние органы и ткани обладают более высокой устойчивостью к действию микробных ядов. Объясняется это одним внешне парадоксальным обстоятельством: в механизмах действия факторов закаливания и микробных ядов имеется известная общность.

Если на организм часто действуют колебания температуры, клетки покровов тела, расположенные в них чувствительные нервные окончания и связанные с последними нервные центры постепенно приспосабливаются к этим раздражителям. Естественные физиологические реакции, в частности сокращение или расширение кровеносных сосудов и обмен веществ в тканях, начинают протекать более экономно, быстро, совершенно. В результате организм закаленного человека достигает уравновешивания с меняющимися температурными условиями внешней среды ценою значительно меньших усилий, в более короткий срок и на более продолжительное время.

Яды, выделяемые микробами, действующими на слизистую оболочку дыхательных путей, первоначально вызывают реакции, сходные с влиянием температурных раздражений: изменение тонуса сосудов и обмена веществ в тканях. Но закаленный человек менее чувствителен к таким воздействиям. Вот почему его организм в самом начале может приостановить развивающееся заболевание.

Подобным же образом люди, привыкшие к простой, так называемой грубой пище (преимущественно растительной), при контакте с возбудителями какой-либо кишечной инфекционной болезни (например, дизентерии) оказываются более устойчивыми, чем люди, обладающие изнеженным, нетренированным кишечником.

Закаливание ведет не только к совершенствованию различных функций организма, повышению работоспособности его систем и органов; оно сопровождается параллельным развитием и совершенствованием и специальной функции — устойчивости к действию болезнетворных микробов. Особенно важно помнить, что в отличие от невосприимчивости, возникающей после вакцинации, иммунитет, создаваемый закаливанием организма, распространяется не на одну какую-либо болезнь, а носит общий характер, то есть является неспецифическим.

Подытоживая сказанное о значении закаливания и прививок, можно прийти к определенному заключению. Оба эти пути создания невосприимчивости к инфекционным заболеваниям не исключают, а дополняют друг друга. Хотя закаливание, укрепление организма и повышает устойчивость человека к болезнетворным микробам, но оно не в состоянии обеспечить абсолютную невосприимчивость. Есть болезни, перед которыми не может устоять даже самый закаленный организм. Здесь спасение только в прививках. Эффективность вакцинации тем выше, прививочный иммунитет тем прочнее, чем крепче организм.

Для того чтобы достигнуть устойчивого и длительного состояния невосприимчивости к инфекционным заболеваниям важны и необходимы как общие меры — закаливание, так и специальные — прививки. Эффективность их правильного сочетания хорошо подтверждает такой, например, факт: в Советской Армии, даже в тяжелые годы Великой Отечественной войны, заболеваемость инфекциями была исключительно низкой.