60 лет-не возраст №2-2001

— В общем, создание системы ОМС было, по-видимому, очень разумным решением.

— Да, время это подтвердило. Не будь обязательного медицинского страхования, у нас бы уже не было бесплатной медицины.

— Но, наверное, можно и дальше совершенствовать эту систему?

— Нам бы этого очень хотелось. Методика финансирования по объему оказанных услуг означает, что мы оплачиваем лечение болезней, а по большому счету надо страховать здоровье. Средства ОМС должны обеспечивать профилактику болезней и направляться на поддержание здорового образа жизни. Хотелось бы внедрить новую систему стимулирования деятельности врачей по конечному ее результату — ускорению реабилитации пациента после перенесенной болезни, а в идеале — по предотвращению заболеваний. Соответственно, надо штрафовать за плохое обслуживание. Но, конечно, все это выполнимо лишь в условиях работающей экономики, без которой мы не сможем преодолеть жестокий дефицит средств.

— Мария Георгиевна, уточните еще раз, куда могут обращаться наши читатели по поводу качества их обслуживания по московской программе ОМС?

— Пациент может обратиться с вопросом или жалобой к руководителю медицинского учреждения, в орган управления здравоохранением, в страховую компанию, оплачивающую предоставляемую ему медицинскую помощь и взявшую на себя ответственность по защите его прав, наконец, в городскую арбитражную экспертную комиссию.

Справочные телефоны страховых медицинских организаций Москвы:

РОСНО-МС: 234-96-03, 288-28-28, 234-16-62

Медстрах: 964-84-01, 964-84-03, 964-84-13

Солидарность для жизни: 242-45-46, 242-16-77, 242-03-74

МАКС-М: 257-23-71 Икар: 145-91-06

Спасские ворота-М: 290-79-06, 290-89-15, 290-76-23

Медицинская городская страховая компания: 924-56-75

Военно-медицинская страховая компания: 785-27-76

СКПО-МЕД: 243-21-55

Как известно, в нашей стране некоторые категории населения имеют право на льготное обеспечение лекарствами. На рабочем столе каждого врача в поликлинике лежит « Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств », согласно которому и выписываются льготные рецепты. Врач не может выписать бесплатно то, чего в этом списке нет. Но он не имеет права отказать больному в том лекарстве, которое внесено в перечень, — конечно, если оно требуется пациенту по показаниям. Документ этот действует на всей территории страны и не может быть сокращен по усмотрению местных ведомств. При желании он может быть только расширен на местах.

Каждый человек, которому положены льготы на приобретение лекарств, имеет право знать, какие препараты входят в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств». Многие наши читатели как раз обладают такими льготами. Поэтому мы решили опубликовать этот перечень в нескольких номерах журнала. Из-за ограниченности журнальной площади опустим только те препараты, которые поступают в больницы для диагностических исследований, дезинфекции и т. п.

• Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

Антиангинальные средства

* Нитроглицерин … таблетки, раствор для инъекций, капсулы, пластырь

* Изосорбида динитрат … таблетки, капсулы, аэрозоль, раствор для инъекций

Противоаритмические средства

Аллапинин … таблетки, раствор для инъекций

* Атенолол … таблетки

* Метопролол … таблетки

Прокаинамид … таблетки, раствор для инъекций

Пропафенон … таблетки

Хинидин … таблетки

Этацизин … таблетки

Гипотензивные средства

Азаметония бромид … раствор для инъекций

* Амлодипин … таблетки

* Бетаксолол … таблетки, капли глазные

* Верапамил … раствор для инъекций, капсулы, таблетки, драже

* Доксазозин … таблетки

* Метилдопам … таблетки

* Нифедипин … таблетки, капсулы

* Пропранолол … раствор для инъекций, таблетки

* Фозиноприл … таблетки

Средства для лечения сердечной недостаточности

* Дигоксин … таблетки, капли, раствор для инъекций

* Квинаприл … таблетки

* Каптоприл … таблетки

* Эналаприл … таблетки, раствор для инъекций

Вазопрессорные средства

Добутамин … порошок для инъекций, концентрат для инфузии

Допамин … раствор для инъекций, концентрат для инфузии

* Фенилофрин … раствор для инъекций, капли глазные

Эфедрин … раствор для инъекций

• Средства лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

Панкреатические энзимы

Панкреатин … капсулы, драже, таблетки

Антациды и другие противоязвенные средства

* Пирензепин … раствор для инъекций, таблетки

* Омепразол … капсулы

* Фамотидин … раствор для инъекций, таблетки

Спазмолитические средства

* Дротаверин … таблетки, раствор для инъекций

Атропин … раствор для инъекций, глазные капли

Платифиллин … раствор для инъекций

• Средства лечения печеночной недостаточности

* Экстракт листьев артишока … таблетки, сироп, раствор для инъекций

* Аактулоза … сироп

Антиферменты

Апротинин … порошок и раствор для инъекций

* Звездочкой отмечены те лекарственные средства, которые могут быть назначены больным амбулаторно (на приеме).

«Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств» предоставлен редакции Пресс-центром Минздрава РФ в марте 2001 года.

(Продолжение следует)

Ревень— эффективное послабляющее и нормализующее работу кишечника средство. Из него готовят разные блюда: тушат, варят варенье, добавляют в борщ, делают начинку для пирогов. Употреблять в пищу при запоре рекомендуется молодые стебли (черешки), которые богаты пищевыми волокнами, биологически активными веществами, минеральными солями, витаминами С и группы В. Для улучшения перистальтики кишечника ревень даже более эффективен, чем отруби.

Пюре из ревеня с клубникой.Смешать 3 стакана нарезанных стеблей ревеня со стаканом клубники, добавить по 2–3 ст. ложки воды и меда и взбить в миксере.

Варенье из ревеня.Стебли нарезать на кусочки (1–1,5 см) и опустить в кипяток на 1 минуту. Остудить в проточной воде. Залить сахарным сиропом (1,5 кг сахара и 0,3 воды на 1 кг ревеня). Варить в два приема с интервалом 12 часов.

Геннадий Жутеев, кандидат, технических наук