60 лет-не возраст №6-2001

“Мы рекомендуем начинать с быстрой ходьбы на 300–400 м, — говорит Роберт Кейд, доктор медицины из Медицинского колледжа Университета во Флориде. — Эту дистанцию надо постепенно увеличивать до 1,5 км и только после этого переходить на бег, предварительно посоветовавшись с врачом. Желательно сделать электрокардиограмму под нагрузкой”.

При беге давление повышается, а после него — снижается. С каждой следующей пробежкой оно будет подниматься все меньше и при регулярных занятиях постепенно стабилизируется. Таким образом бег нормализует кровяное давление.

“Совсем не обязательно заниматься именно бегом, — говорит доктор Кейд. — Можно плавать, ездить на велосипеде.

Некоторым людям требуется не понизить, а повысить давление. Обычно при низком давлении (гипотонии) жалуются на головную боль, слабость и на головокружение или обморочное состояние, появляющееся при резком изменении положения (особенно при вставании). Гипотонию обычно определяют с помощью простого теста: измеряют давление лежа в постели и через минуту после вставания. Если систолическое давление каждый раз при такой проверке снижается более чем на 20 мм рт. ст., то это признак гипотонии.

Когда-то считалось, что гипотония так же распространена у пожилых людей, как и гипертония. Однако, согласно последним данным, стойкая гипотония обнаружена лишь у 6 % людей старше 55 лет.

Кстати, не менее полезна и ходьба, только надо проходить большие расстояния в быстром темпе. Для начала — 300–400 м за 4 минуты, затем 1–1,5 км за 15 минут”.

Очевидно, более частые жалобы на перечисленные симптомы вызваны приемом лекарств, снижающих давление (особенно мочегонных средств). Такой же эффект могут вызвать и некоторые сердечные препараты, транквилизаторы и антидепрессанты.

Если вы связываете головокружение, слабость, головную боль и обморочное состояние с приемом лекарств, попросите врача изменить назначение. Кроме того, вы можете облегчить свое состояние с помощью простых мер.

• Перед тем как встать с постели, сожмите в руке эспандер (или какой-нибудь упругий предмет). Это простое физическое действие сгладит резкое снижение давления.

• Вместо физических манипуляций можно произвести в уме арифметические действия. Исследования показали, что умственные усилия тоже активизируют кровообращение и таким образом способствуют повышению давления. Например, попробуйте посчитать от 100 до 1 семерками как можно быстрее.

• Если вы ощущаете снижение давление обычно после еды, старайтесь есть меньше, но чаще. Учтите, что гипотонию может вызвать ограничение жидкости.

• Приподнимите изголовье кровати так, чтобы оно возвышалось на 20–30 см. Вставайте с постели медленно: сначала сядьте, затем спустите ноги, поболтайте ими и только после этого поднимайтесь.

Совет 9. РЕГУЛЯРНО ИЗМЕРЯЙТЕ ДАВЛЕНИЕ

Измерение артериального давления в домашних условиях поможет не только контролировать свое состояние, но и установить, как диета, упражнения и прием лекарств (если он необходим) влияют на давление. Таким способом легко преодолеть и так называемый синдром “белого халата”, который испытывают некоторые гипертоники: заходя в кабинет врача, они излишне напрягаются, и давление у них неизбежно подскакивает.

Приборы для измерения давления (тонометры) подразделяются на три категории: манометрические (с фонендоскопом), электронные с ручным накачиванием манжеты и электронные с автоматическим накачиванием манжеты. Манометрические требуют некоторой сноровки, но многие врачи считают, что их показания наиболее точны. Электронными пользоваться легче, но надо строго соблюдать некоторые условия, иначе возможны ошибки. Так что выбор тонометра зависит от того, к чему вы лучше приспособитесь.

Совет 10. ЧАЩЕ РАДУЙТЕСЬ

Исследования в Медицинском центре Корнелла при Нью-Йоркском университете показали, что эмоции по-разному влияют на давление.

При проведении круглосуточного тестирования нескольких больных с помощью высокочувствительных приборов было обнаружено, что чувство радости снижает систолическое давление, а беспокойство повышает диастолическое давление. Кроме того, выяснилось, что изменение давления связано с интенсивностью эмоциональных переживаний: чем счастливее человек себя чувствует, тем ниже опускается его систолическое давление. И наоборот, чем больше беспокойства он испытывает, тем выше у него диастолическое давление. Кроме того, было выявлено, что беспокойство, испытанное вне дома, сказывается на давлении больше, чем эти же эмоции, но в привычной обстановке.

Из всего этого следует сделать вывод: постарайтесь находить как можно больше поводов для радости, но уж если произошло что-то неприятное, лучше побудьте дома.

Совет 11. ИЗБЕГАЙТЕ ЛИШНИХ РАЗГОВОРОВ

Вряд ли кого-нибудь удивит, что ссора с супругом или объяснение с начальником может вызвать повышение давления. Удивительно другое: согласно последним исследованиям, всякое интенсивное общение приводит к такому же результату.

Ученые из Университета в Мэриленде обнаружили, что во время оживленного разговора давление может повышаться на 10–15 %, а иногда и больше. Это связано не только с произнесением слов. У глухонемых, общающихся на языке жестов, был отмечен такой же эффект.

По предположению ученых, в основе этого феномена лежит некое “коммуникативное состояние”, которое активизирует деятельность сердца.

Совет 12. ПОЗАБОТЬТЕСЬ О ДАВЛЕНИИ СУПРУГА

Общеизвестно, что мужья и жены со временем становятся похожими друг на друга. Исследователи обнаружили еще более удивительный эффект супружеской жизни: у людей, которые много лет состоят в браке, становится одинаковым давление.

Возможно, это объясняется тем, что супруги переживают одни и те же стрессы, на них воздействуют одинаковые эмоциональные факторы. “Видимо, тесное общение, включающее улаживание семейных конфликтов и переживание схожих эмоций, одинаково влияет на кровяное давление обоих супругов, — предполагает один из исследователей. — Так что, когда врач отмечает, что у вас повысилось давление, попросите его проверить давление и у супруга. Обычно у 60-летних пар разница составляет всего 1–2 мм рт. ст.”.

Совет 13. ЗАВЕДИТЕ СОБАКУ ИЛИ КОШКУ

Синди Вилсон, директор Университета здоровья, провела такой эксперимент. Она измерила давление у 92 студентов колледжа, потом попросила их почитать вслух и снова померила давление: оно повысилось. Тот же самый опыт она проделала до и после общения студентов с дружелюбной собакой. На этот раз давление заметно понизилось. Это подтвердило эффективность зоотерапии, которую некоторые медики используют давно.