Томас Стуттафорд - Алкоголь – беседы врача. Руководство разумного любителя выпить

Последующее исследование показало, что это явление должно быть фактически отнесено за счет средиземноморского парадокса, поскольку очень большое исследование в Греции выявило такие же результаты. Мужчины в Греции пьют больше вина, чем женщины и во всех странах Средиземноморья мужчины пьют вино в полтора раза чаще, чем женщины. Диета из свежих фруктов, салатов, овощей, оливкового масла и особенно лука и чеснока в сочетании с вином, приводит к тому, что коронарные артерии относительно свободны от атером. Свежие, часто здесь же и выращенные, продукты, богаты антиоксидантами, типа витамина Е и каротиноидов, также как и вино, и усвоение этих, продлевающих жизнь химических веществ облегчается жирными сырами, составляющими важную часть диеты. Витамин С — также превосходный антиоксидант и оказывает особое влияние на болезни сердца у мужчин.

Если употребление вина — одна из причин относительной свободы южной Европы от сердечнососудистых заболеваний, то в Англии и Дании мужчины и женщины всячески стараются превзойти южных соседей. Хотя в большей части Европы употребление вина чаще свойственно пожилым людям, чем молодым, существует исключение: в Великобритании молодая женщина наверняка в два раза чаще будет употреблять вино во время еды, чем ее мать.

В других странах цифры не так впечатляющи и будет интересно увидеть в последующие годы, если это увеличение в употреблении вина окажет влияние на уменьшение распространенности коронарной болезни сердца у женщин, которые начинают все больше пить, как мужчины. Через несколько лет после начала менопаузы женщины начинают показывать увеличение частоты сердечнососудистых заболеваний, подобно таковому у мужчин — хотя по сведениям, накопленным в Англии и Америке, у женщин, употребляющих алкоголь в умеренных количествах, это сердечнососудистое ухудшение выражено меньше.

Увеличение употребления пива, которое было отмечено в южной Европе — по существу, привычка, усвоенная молодежью и может быть следствием расцветающей праздничной торговли и потребности северных европейцев иметь свое пиво даже по праздникам. Стиль выпивки молодых людей также был изучен подробно. Это исследование показало, что различные поколения имеют различные модели выпивки. Как можно было заключить, наблюдая за любителями текилы, опрокидывающими во время игры в кости стакан за стаканом и осушающими их одним глотком, более молодые люди имеют тенденцию выпивать большее количество алкоголя в более быстром темпе в течение вечера, чем старшее поколение, но они не выпивают так часто по вечерам в течение недели. Этот стиль выпивки укоренился в образе жизни молодежи северной Европы, особенно мужчин.

Это также относится к любителям пива в северной Европе: молодые люди пьют не так часто, как старшее поколение (кроме Нидерландов), но когда они приходят на вечеринку, они выпивают гораздо больше. Запой — злоупотребление алкоголем в течение какого-то периода — гораздо более опасен, чем умеренное, регулярное употребление алкоголя и увеличивает вероятность некоторых форм болезни сердца, которые могут привести к остановке сердца или к инсультам. Интересно, что исследование, проведенное в Швеции, показало, что запойные пьяницы, употребляющие вино, находятся в меньшей в опасности.

Обзор ЕС не оставляет сомнений в том, что модели выпивки меняются и что эти изменения отражают развитие общества вообще, влияние путешествий и всемирного телевидения. Однако, традиционные различия между северными и южными европейцами остаются, хотя, возможно, они уже и не такие четкие.

Кажется разумным предположить, что употребление вина продолжит завоевывать популярность в северной Европе и что это может со временем уменьшить распространение болезней сердца. Также вероятно, что особенности выпивки в южных районах, где алкоголь пьют во время еды, а не опершись о стойку бара, будут распространяться на те северные страны, где было традиционно пить на вечеринках. Это должно уменьшить число инсультов и фатальных сердечных аритмий. Тревожащие новости для северной Европы таковы, что, хотя в общем люди пьют меньше, чем их южные коллеги, они пьют еще слишком много. Проблема в том, что пьющие склонны не заменять один стиль выпивки другим, а чаще добавлять свои вновь открытые вкусы к уже существующим привычкам.

Для большинства людей умеренное употребление алкоголя скорее будет полезным, чем принесет вред их здоровью. Поскольку алкоголь опасен в избытке, его польза часто не замечается.

Определите свой предел, прежде чем вы начнете пить вечером.

Попытайтесь отслеживать, когда и что вы пьете. Старайтесь не пить на пустой желудок.

Лучше пить во время еды или, во всяком случае, с некоторым количеством пищи.

Закуски должны подаваться тогда, когда подаются спиртные напитки.

Помните о трудности измерения спиртного напитка, когда пьете дома и в одиночестве. Большинство из приготовленных дома джина и виски, по крайней мере, вдвое крепче, чем поданные владельцем местного бара (см. табл. на стр. 17).

Пейте медленно и разводите крепкие алкогольные напитки большим количеством хотя бы воды. Это может потрясти шотландцев, но поможет их здоровью.

Завтраки в районе лондонского Сити изменились за последние десять лет во всех отношениях. Даже рядовые сотрудники в финансовых учреждениях, которые раньше и не мечтали о деловом завтраке, могут, по крайней мере, надеяться на пару пинт в местном пабе. Но даже в эти кальвинистские времена в каждом офисе, каждый день кто-то должен принимать клиентов и коллег. Чем старше становится сотрудник, тем чаще ему это необходимо делать.

Для одного из моих пациентов, директора банка, чья работа состояла в том, чтобы контролировать представление его фирмы важным клиентам, этот аспект работы, в котором большинство нашли бы удовольствие, был страданием. Аллергия на алкоголь отравляла его деловую жизнь, потому что каждый раз, когда этот, в высшей степени важный директор, должен был пить красное вино с клиентами, чтобы продемонстрировать дружелюбие, его суставы распухали. Чем напряженнее была встреча, тем больше и болезненнее становились суставы к тому времени, когда он с трудом добирался вечером домой. После единственного стакана красного вина его пальцы и руки так распухали, что он не мог расстегнуть пуговицы на рубашке (которую надо было сменить, прежде, чем уйти вечером) без помощи своей жены.

Банкир консультировался с различным ревматологами и все соглашались, что полиартрит был аллергической реакцией на красное вино, но насколько хорошо они разбирались в суставах, настолько мало знали о жизни в Сити. Их рекомендациям (никакого красного вина — никаких суставных болей) можно было бы легко следовать в других профессиях, но не директору банка в Сити.