Никита Жуков - Модицина. Encyclopedia Pathologica

Вирус папилломы даёт папилломы, кондиломы и бородавки – для тебя, не-медик, это одно и то же, картинки ищи в гугле, они некрасивые. Вылезти такие штуки могут где угодно, и их надо решительно удалить, особенно в области половых органов; девушке об этом напомнит гинеколог, а парням – девушка. Зачем удалять? Некрасиво же, вообще не круто с такими вещами ходить! Да и такие образования являются контейнером с этим вирусом, что вполне увеличивает шанс осложнений (рака – и шейки матки, и члена). Однако в подавляющем большинстве случаев у ВПЧ даже проявлений нет.

Для дам самый главный критерий не отсутствие бородавок, а хорошая цитология у гинеколога раз в год, это ещё называют Пап-тест. Как узнать, что иммунитет в порядке, когда ты – параноик? Если про папилломы/кондиломы/бородавки в интересных местах вы знаете только понаслышке, а чёртов ВПЧ стал случайной находкой на анализе, – похоже на то, что беспокоиться особо нечего. Особенно до 25 лет, пока делать тесты на ВПЧ вообще бессмысленно (что не останавливает бравых российских гинекологинь этим заниматься).

А у дам за тридцать тестирование на ВПЧ профилактирует рак даже лучше, чем Пап-тест, хотя в идеале делать и то, и другое.

Так уж сложилось, что на данном этапе развития цивилизации лечить большинство вирусных инфекций мы пока не умеем, и к ВПЧ это тоже относится. Врача, предлагающего вам вылечить ВПЧ за n×10 денег, надо удалять, как и папилломы с кожи, – лекарства от ВПЧ нет, и будет оно не скоро; поэтому основное «лечение» – отдать весьма приятную кучку денег фармацевтам ни за что, без какого-либо эффекта, кроме фрустрации.

• Нет, антибиотики не лечат вирусы, и при ВПЧ в них нет никакой необходимости.

• Нет, мази и свечи с интерфероном не помогают вылечить ВПЧ и никоим образом не усиливают иммунитет.

• Нет, гомеопатия, фитотерапия и иглоукалывание также абсолютнонеэффективны.

• Если гинеколог после осмотра начинает радостно плести про «эрозии» и спешит их прижигать «по необходимости» и для профилактики, то смело идите к другому гинекологу, желательно помоложе; подробнее см. статью Рак шейки матки.

Не унывай, вот ещё немного хорошей статистики: считается, что более 55 % сексуально активных леди 13–21 года были инфицированы ВПЧ, однако это нормально из-за того самоудаления вируса из организма в 70–80 % случаев за год – два. Более того, инфицирование им в развитых странах составляет лишь 25–30 % и у дам, и у мужиков в возрасте 14–60 лет, и основные раки от него всё-таки в неблагополучных регионах.

Конечно, он запросто снова заразит чересчур любвеобильного человека даже в цивилизации, а это отнесёт человека уже в другую группу – оставшиеся 20–30 %, где есть реальная угроза развития рака из-за постоянногопребывания [37]вируса в организме.

Хватит скучных цифр, теперь самый изюм: с каждым новым половым партнёром риск инфицирования возрастает в 10 раз. Вспоминая порог в 10 джентльменов, уже считающийся частой сменой партнёров (промискуитетом), получаем почти гарантированное пожизненное заражение для благочестивой леди.

Береги, как говорится, честь смолоду, а матку от болезней, тебе её ещё беременеть.

Одна из наиболее эффективных – как всегда презерватив, снижающий вероятность заражения на 70%

Открытие достоверной связи рака с вирусом заставило фармкомпании сломя голову создавать вакцины против этого вируса – ведь это первая вакцина от рака, фантастика же! [38]

Прививка против наиболее опасных типов ВПЧ 16 и 18 появилась в 2010 году и показала вполне неплохой эффект, что сразу вызвало предсказуемую бурю негодования среди идиотов-антивакцинаторов, которые узрели в ней смерть рода человеческого. Странно, но их влажные мечты сбываются слабо, а вакцина работает, кто бы мог подумать.

Прививочка пригодится и джентльменам, поскольку предотвращает рак члена, полости рта, миндалин и глотки (более актуальные как раз у мужского пола), а не только пресловутые бородавки.

ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА– пожалуй, самый неприятный повод для ампутации.

Самые популярные варианты получить глубокую загрязнённую рану – отморожение, пуля-дура либо штык-молодецгрязная лопата – огнестрельные раны почти всегда глубокие, пули никто не протирает дезраствором, поэтому и без того всегда тяжёлая дырка от огнестрела запросто может привести к гангрене. Аналогично с лопатой, которая по роду деятельности заляпана если не говном, то землёй уж наверняка, что делает её неплохим тактическим предметом с долгосрочным уроном. Поверьте, уж какие-нибудь клостридии на ней точно найдутся, нужно только всадить поглубже.

Когда в глубокую рану попадают гноеродные бактерии (типа банального стафилококка), рана становится не простой, а гнойной, осложнённой. Это значит, что без вмешательства антибиотиков и/или хирурга рана будет цвести и натурально пахнуть, впоследствии приведя к сепсису и логичному завершению. Нет, не себя, а владельца.

Теперь фабула: когда в рану подселяются не гнойные бактерии, а клостридии [39](это такие почти гнилостные микробы), они начинают жрать, выделяя токсины и газ. Последнего получается настолько много, что он изнутри раздувает ткани, образует жуткие пузыри – это помогает инфекции распространяться вглубь.

Такие дела характерны именно для глубоких ран, поскольку клостридии не терпят кислород (анаэробы, в природе живут в почве, ею и заносятся через загрязнённые раны, собственно, как и не менее привлекательная альтернатива, сестра – клостридия тетани (вызывает столбняк), или перорально ботулинум (ботулизм), их токсины убивают ещё живые ткани, некротические изменения нарастают лавинообразно, общее самочувствие из-за интоксикации резко ухудшается, и врачи оказываются перед непростым выбором: или ампутировать к чертям, или одно из двух.

Лечение крайне карательное. Старые добрые методы: лампасные разрезы (это как лампас, лол), внутри артериальное введение спирта, промывание раны вёдрами перекиси, при безуспешности (а это почти всегда) – ампутация пальцев по самые яйца.

Современные: массированная атака антибиотиками (миллионы пенициллина и тетрациклина), кислород под давлением, выковыривание микробов ножомхирургом (удаление очагов). Иногда бывают положительные исходы.