Никита Жуков - Модицина. Encyclopedia Pathologica

• Иммуностимуляторы/модуляторы и противовирусные: про эти препараты создателям забыли рассказать, что невозможно стимулировать иммунитет одним названием – кагоцел, деринат, ИРС 19, арбидол, имудон, ингавирин, оксолин, амизон, протефлазид, полиоксидоний, тималин, цитовир и пр.

Читатель, запомни:

1. От простуды нет лекарства.

2. Простуду невозможнопредотвратить таблетками/мазями/свечами/травами/каплями/мёдом/чесноком/водкой/пивом/пивом с водкой и перцем.

3. Иммунитет стимулируется только однойвещью – болезнью, в виде прививки или в виде полноценного заболевания.

Подробнее см. статьи «Иммунитет и ОРВИ».

• Имудон/Иммуномакс/Бронхо-мунал: соответственно 20, 32 и 2 исследования в Пабмеде; только описания наблюдений и собственных выводов, в Cochrane, FDA, RXlist, ВОЗ и ФК тишина.

• Имунофан/Imunofan: олигопептид аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин около 30 исследований-описательств на Пабмеде, никакой достоверности не имеющих; Cochrane, FDA, RXlist, ВОЗ и ФК предательски молчат.

• Ингавирин (imidazolyl ethanamide pentandioic acid, IEPA): Cochrane 3; Pubmed 55 (описания); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-) – о действующем веществе как о противопростудном не знает никто, кроме производителя; очень постаравшись можно найти упоминания в исследованиях по лечению рака.

• Ингарон: интерферон гамма, ситуация аналогична рчИФН-а-2b (см. ниже) – исследования по гепатитам есть, а по указанным в инструкции показаниям (туберкулёз, хламидиоз, простатит) нет, Cochrane 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Инозин/Изопринозин/Гроприносин/Рибоксин/Isoprinosine/Inosine pranobex: нуклеозид инозин (элемент РНК и производное пурина) судя по РКИ вроде такого не способствует профилактике респираторных инфекций; синдром хронической усталости так же в пролёте; РКИ 96 года на 24 пациентов заключает, что можно использовать для альтернативного лечения ВПЧ, но за почти 20 лет подтверждений этому не нашлось и в рекомендациях его по сей день нет. В ампульном виде рибоксина его вводят при инфарктах и стенокардии, без каких-либо подтверждений необходимости/эффективности: использование предшественника АТФ инозина (рибоксина) не увеличивает пул «готового» АТФ в миокарде, поскольку и доставка деривата пурина, и его проникновение в клетку в условиях ишемии серьёзно затруднено по самому определению ишемии. FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Инстенон/hexobendine + etamivan + etofylline: в Кокране 6 исследований 70х годов; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (+), там говорится об уровне C. Поиск по действующим веществам (Hexobendine, Etamivan, Etofylline) аналогично бесплоден.

• Интерфероны/рчИФН-α-2b и рчИФН-бета-1b – рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b/бета-1b: реально действующая штука в инъекционной форме (только инъекционной) для лечения вирусных гепатитов, рассеянного склероза и рака. Капли/свечи/мази – псевдопрепараты, паразитирующие на славе вышеупомянутых двух единственно работающих настоящих препаратов, значимой эффективности не имеют и перечислены ниже. Экспериментальный факт: необходимо четыре часа (!) прямого и непрерывного воздействия интерферона в высоких дозах на клетку, чтобы он оказал хоть какое-то действие, а эти препараты предлагают капельками капнуть в носик или суппозиториями вагинально/ректально засунуть – как бы для того, чтобы действующее вещество миновало первое прохождение печени и/или действовало прямо на место введения – показания любителей анального сексасвечей разнятся, а данных исследований о необходимости такого введения нет.

• Альфарона: отличный пример как можно одновременно продавать рчИФН – 2b в рабочей форме живительной ампулы и в коммерческой форме бесполезных капель в нос (дозировка 10000 МЕ/мл) для «лечения гриппа».

• Виферон: гель/мазь/суппозитории рчИФН-а-2b в дозировке до 3000000 МЕ – по описанию лечит вообще все известные вирусные инфекции, кроме ВИЧ; в Пабмеде имеет 31 бездоказательное исследование.

• Генферон: рчИФН-а-2b в суппозиториях до 1000000 МЕ/штука, с таурином и анестетиком – видимо, чтоб анусу было нескучно. В показаниях местное поднятие с колен иммунитета в гинекологии, особенно любим при лечении эрозии шейки матки и всяких скрытых инфекций.

• Гриппферон: рчИФН-а-2b в дозировке 10 000 МЕ/мл.

• Кипферон: рчИФН-а-2b 500000 МЕ плюс некий комплексный иммуноглобулиновый препарат (собственно, КИП). Поиск даёт Cochrane 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0. в Пабмеде 3 описательных исследования.

• Лаферобион: ситуация аналогична препарату Альфарона – рчИФН-а-2b одновременно в ампулах (нормально) и в виде назального спрея (говно).

• Офтальмоферон: рчИФН-а-2b 10000 МЕ/мл – сочетание противовирусного препарата и интерферона местно в высоких дозах (≠10000 МЕ) может ускорять течение герпетического кератита. В малых дозах (10000 это мало) эффективность интерферона при местном применении незначима (см. выше), а препарат позиционируется как чудо-средство от всех вообще вирусных болезней глаз. Благодаря промыванию глаз входящим в его состав физраствором, возможно, действительно несколько эффективен.

• ИРС 19: ещё более великолепный, чем деринат, закос под вакцину – содержит высушенных микробов (лизаты 19 различных бактерий в виде спрея), которые неведомым образом должны стимулировать иммунитет: Cochrane 0; Pubmed 30 (описания без рандомизации и контроля); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Кавинтон/Винпоцетин/Винкамин/Оксибрал/ Cavinton/Vinpocetine: алкалоиды малого барвинка Vinca minor – и для деменции, и для инсульта эффективность опровергнута; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Пабмед завален бесполезными публикациями.

• Кагоцел/Kagocel/Госсипол + карбоксиметил-целлюлоза: добро пожаловать в Сколково! Официальный российский нанофуфломицин, одобренный правительством и лично Голиковой, периодически попадает в ЖНВЛП. По заявлению производителя, работает как индуктор интерферона; имеет даже несколько дефективных РКИ на детях, военных и психически больных. Cochrane 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). в Пабмеде 12 юмористических историй.

• Канефрон/Тринефрон/Canephron: фитотерапия (золототысячник, любисток, розмарин) для нефритов, МКБ и цистита – Пабмед 3; Cochrane 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Климадинон/Klimadynon: фитотерапия (цимифуга кистевидная) с исследованиями – в единичном сравнительном исследовании без рандомизации и плацебо-контроля сравнивался с Кломифеном, там говорится о возможном альтернативном применении этой травы; другие работы ещё хуже; Cochrane 4; Pubmed 11; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Кокарбоксилаза/Cocarboxylase: тиаминпирофосфат, активная форма витамина B 1, её показания (ацидоз; почечная, печеночная, сердечная острая и хроническая недостаточность; аритмии, прединфарктное состояние, инфаркт миокарда, диабетическая и печеночная кома, периферические невриты, РС, алкоголизм, интоксикации и др.) в рекомендациях нигде не встречаются; Pubmed 2803 (выдаёт исследования самого витамина, а не применения как препарата); Cochrane 10; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).