Александр Александров - Ваш ребенок курит?

Безусловно, образы всех этих известных людей, активно и публично потребляющих табачные изделия, косвенным образом способствуют распространенности курения среди почитателей их таланта, несмотря на появляющиеся в средствах массовой информации факты о вредоносности подобного увлечения. Примером этого является все чаще появляющиеся сообщения о том, что знаменитый голливудский актер Майкл Дуглас страдает раком гортани и находится в тяжелом состоянии. В одном из интервью он признался, что является злостным курильщиком и в течение последних 10–20 лет потреблял более одной пачки сигарет в день.

Все перечисленные примеры свидетельствуют о том, что транснациональные табачные компании не случайно тратят на продвижение своего товара более миллиарда долларов: роль основного пускового механизма в этом процессе играет именно реклама курения!

В то же время не стоит переоценивать роль рекламы в вопросе приобщения к табакокурению. Так, наши исследования среди взрослого населения показали, что реклама не оказывает влияния на начало курения, и это логично. Трудно поверить, что взрослый человек под влиянием рекламы начнет курить. В основном она оказывает влияние на выбор марки сигарет.

В отношении же детей и подростков однозначно можно сказать, что реклама табачных изделий способствует как приобщению детей и подростков к курению, так и поддержанию вредной привычки. Зарубежные ученые установили, что некурящие подростки, одобряющие рекламу сигарет, чаще приходят к мысли о целесообразности курения. Тщательный анализ многочисленных исследований показывает, что реклама влияет на решение подрастающим поколением вопроса – курить или не курить; она определяет также выбор определенной марки сигарет. Все это понятно: ведь подрастающее поколение, как наиболее уязвимая часть населения, не может адекватно оценить предлагаемую рекламу, особенно если она содержит заведомую ложь. Кроме того, именно подростки, начав курить, особенно быстро «наверстывают упущенное», становясь наиболее активными потребителями табака. Наиболее негативно эти тенденции сказываются на детях до 10 лет.

Стоит ли тогда удивляться, что, исходя из защиты интересов прежде всего подрастающего поколения, многие государственные и общественные инициативы в нашей стране направлены на запрет рекламы табака. Следует отметить, что для сокращения уровня потребления табака частичные ограничения рекламы (например, запрет ее только на радио и телевидении, а не во всех средствах массовой информации или направленность только напрямую, исключая косвенную рекламу) почти не имеют смысла.

Причин, по которым ребенок или подросток начинает курить, много.

Давайте рассмотрим основные из них.

Во-первых, в приобщении ребенка к курению определенную роль играют психологические особенности, обусловленные возрастом. Наши исследования показали, что в 7—10 лет более 90,5 % школьников знают, что курить вредно, но это не мешает им активно начинать курить уже в 11–12 лет. К сожалению, в последние годы наблюдается все большее число случаев курения уже в младшей школе, причем можно наблюдать два вида раннего курения – «игру», основанную на любопытстве, подражании взрослым («чтобы чувствовать себя взрослым»), случайном, нерегулярном экспериментировании с сигаретой, и раннее начало собственно курения, связанное часто с педагогической запущенностью ребенка и его вовлеченностью в компанию более старших курящих подростков.

В подростковом возрасте, когда все бо́льшую значимость в жизни ребенка начинают приобретать сверстники, когда он становится особенно зависим от норм и правил поведения группы, курение обусловлено его стремлением ни в чем не отставать от членов своего коллектива. В этом возрасте наблюдается учащение курительных проб, обусловленных основным мотивом – быть принятым группой.

Во-вторых, важным фактором, играющим роль в начале курения ребенка, служит его пол. Этот фактор представляется особенно важным, если учесть, что снижению частоты курения легче поддаются мужчины, чем женщины. До последнего времени представители сильного пола начинали курить раньше женщин, и частота курения была у них заметно выше. Сегодня анализ частоты курения в 63 странах показал, что в 24 странах чаще курят девушки. Наименьшая частота курения среди девушек в развивающихся странах.

Мальчики до последнего времени закуривали чаще, поскольку женское курение гораздо больше осуждается обществом. Поэтому родители чаще знают о курении мальчика, чем девочки; последние особенно старательно скрывают свое курение от родителей.

По данным некоторых исследований, и мотивы курения у девочек и мальчиков значительно отличаются. Так, например, у девочек среди мотивов начала курения присутствует стремление к повышению своей привлекательности и возможность поддерживать вес на должном уровне; у мальчиков часто начало курения сопровождают повышенная агрессивность и нарушения межличностных связей со сверстниками.

В-третьих, существенную роль в приобщении ребенка к курению играет взаимодействие генетических и средовых факторов. Исследования на близнецах показали определенный вклад наследственности в начало курения и в возникновение никотиновой зависимости. Это следует учитывать при анализе причин начала курения подростком и трудностей при попытке прекратить курение. Однако не стоит оправдывать генетической предрасположенностью бездействие в отношении курения подростка.

В-четвертых, определенные негативные эмоциональные состояния подростка могут быть не только вызваны фактом курения, но и послужить причиной его начала. Например, часто дети и подростки говорят, что они курят для того, чтобы расслабиться, преодолеть плохое настроение, снять стресс. Действительно, исследования ученых подтверждают, что у подростка вероятность курения с целью контроля стресса повышается в случае, если отсутствуют другие конструктивные формы выхода из стрессовой ситуации, в частности имеется недостаток социальной поддержки. Кроме того, установлено, что курящие подростки имеют меньше навыков преодоления негативных эмоций, гнева и с большей вероятностью проявляют высокий уровень тревоги, чем те, кто в состоянии стресса не курит. Депрессивное настроение также может приводить к курению.