Николай Онучин - Восстановительные упражнения при заболеваниях почек

Упражнение 18. Повороты корпуса. Медленно повернуть корпус вправо, отводя правую руку в сторону и назад, поворачивая ладонь кверху и делая вдох. Затем, делая выдох, вернуться в исходное положение. Таким же образом повернуть корпус влево, отводя левую руку. Повторить поворот корпуса в каждую сторону 3–5 раз.

Упражнение 19. Сгибание рук перед грудью. Медленно, с глубоким вдохом сгибать руки перед грудью, отводя локти назад. Повторить 4–6 раз.

Упражнение 20. Наклоны вперед. Сделать глубокий вдох. Затем медленно, с полным выдохом, слегка наклонить корпус вперед, расслабляя мышцы рук и плечевого пояса. Повторить 3–5 раз. Упражнение 21. «Ходьба сидя». Опираясь на спинку стула, делать движения ногами и руками, имитируя ходьбу. Дыхание ровное, спокойное. Темп средний. Выполнять упражнение в течение 10–30 секунд.

После выполнения упражнений 2–3 минуты отдохнуть, опираясь на спинку стула и полностью расслабив мышцы.

При регулярном и дозированном выполнении упражнений ЛФК улучшается функция почек, осуществляется щадящее воздействие на сердечно-сосудистую систему, активизируются периферическое кровообращение и обмен веществ в организме, стабилизируется артериальное давление, постепенно исчезают клинические проявления хронической почечной недостаточности.

Наравне с занятиями ЛФК важнейшим аспектом в профилактике прогрессирования хронической почечной недостаточности является диета. Тщательное соблюдение соответствующей диеты позволит больному долгое время сохранять работоспособность и вести активный образ жизни.

Цель диеты при хронической почечной недостаточности – щадить функцию почек, улучшать выведение из организма азотистых шлаков и недоокисленных продуктов обмена, препятствовать накоплению их в крови. Диета при хронической почечной недостаточности предусматривает:

♦ ограничение в рационе питания белка (до 40–60 граммов в сутки);

♦ ограничение поваренной соли;

♦ сбалансированность рациона питания по содержанию витаминов и микроэлементов: калия, кальция, фосфора;

♦ обеспечение высокой калорийности пищи за счет жиров и углеводов;

♦ исключение из рациона питания продуктов, обладающих раздражающим действием (алкоголя, крепкого чая, кофе, газированных напитков, копченостей).

В диету обязательно включаются свежие овощи, фрукты, каши, мед, сливочное и растительное масла, сметана, сахар, кисели. Очень полезны блюда из саго – продукта высококалорийного и в то же время содержащего очень мало белка.

Необходимо ограничивать в рационе питания все белковые продукты: мясо, птицу, рыбу, творог, сыр, бобовые, мучные и макаронные изделия.

Для повышения аппетита и большей привлекательности пищи можно использовать некоторые приправы: майонез (не более двух столовых ложек в день), жареный лук, чеснок.

Больные с хронической почечной недостаточностью должны находиться под регулярным диспансерным наблюдением. Больные с компенсированной стадией хронической почечной недостаточности проходят обследование раз в три месяца. При выраженной форме заболевания обследование проводится раз в месяц.

Лечебные физические упражнения при заболеваниях почек целесообразно сочетать с элементами самомассажа тела. Чем полезен для организма самомассаж? В массируемой области образуются биологически активные вещества, участвующие во многих процессах жизнедеятельности организма, расширяются сосуды, усиливается кровообращение, интенсивнее работают потовые железы. Кожа становится эластичной и упругой, увеличиваются сила и работоспособность мышц, повышается их тонус. Самомассаж улучшает общее самочувствие, снимает отечность тканей, усталость и нервное напряжение. Все это, безусловно, способствует нормализации деятельности мочевыделительной системы.

Как и самостоятельные занятия ЛФК, самомассаж легковыполним в домашних условиях. Однако при этом необходимо соблюдать ряд определенных правил и условий:

♦ все манипуляции должны проводиться по ходу лимфатических путей, от периферии к центру, то есть руки массируются от пальцев к локтю; ноги – от ступни к колену; грудь – от грудины к подмышечным впадинам; а шея – сверху вниз к ключицам;

♦ области, где расположены лимфатические железы (в паху, под мышками, в локтевых сгибах), массировать нельзя;

♦ массируемые движения необходимо делать неторопливо, не утомляя себя и исключая дополнительное напряжение мышц, не участвующих в массаже;

♦ при самомассаже нужно предельно расслабить массируемые мышцы и не допускать задержки дыхания;

♦ во время процедуры самомассажа обязательно примите удобную позу, исключающую излишнее напряжение.

Самомассаж делается после занятий ЛФК, в хорошо проветренной комнате, при температуре воздуха не ниже 20–22 °С. Массажные движения должны быть осторожными, плавными, без толчков. Нельзя делать массаж холодными или грязными руками. Перед проведением самомассажа ногти должны быть коротко острижены, иначе можно повредить кожу и внести инфекцию. Обязательно снимите с рук часы и кольца. Во время процедуры не следует пользоваться присыпкой или кремом, они могут забивать кожные поры и вызывать раздражение. При необходимости руки можно смазать просто прокипяченным раствором растительного масла. При повышенной влажности кожи используют тальк.

Различают четыре основных приема самомассажа:

1) поглаживание;

2) растирание;

3) разминание;

Поглаживаниепроизводят ладонной поверхностью рук или кончиками пальцев. Массируемая рука скользит по коже, не собирая ее в складки и не смещая. Кисть свободно выпрямлена, пальцы чуть согнуты, движения выполняются без напряжения, спокойно, ритмично и медленно. Поглаживание стимулирует кожное дыхание, кровообращение, улучшает питание кожи, повышает ее упругость и эластичность, способствует расширению кожных сосудов, устраняет застой крови, ускоряет лимфоток. Поглаживание успокаивающе действует на нервную систему, нормализуя процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга.

Растираниевыполняют более энергично, чем поглаживание. Кисть не скользит по коже, а, перемещаясь прямолинейно, образует впереди себя кожную складку в виде небольшого валика и осуществляет смещение или растяжение кожи вместе с подлежащими тканями в разных направлениях. Растирание выполняют чаще всего подушечками пальцев, короткими спиралевидными движениями, со слабым нажимом на кожу. В процессе растирания усиливается приток крови к массируемому участку, в результате чего улучшается обмен веществ в коже и подкожных слоях, повышается тонус мышц.