Александр Ханников - Восточный массаж

TR15 тянь-ляо, расположенную в верхней части лопатки, в надостной ямке;

GI16 цзюй-гу – в углублении, образуемом сочленением ключицы и акромиального отростка лопатки на высоте плечевого сустава; TR14 цзянь-ляо – на задней поверхности плечевого сустава, сзади и ниже акромиального отростка лопатки;

IG12 бин-фэн – в надостной ямке, в середине ости лопатки, где при поднятой руке прощупывается впадина; IG10 нао-шу – кзади от плечевого сустава у наружного края лопатки, в углублении ниже акромиального отростка; IG9 цзянь-чжень – сзади и книзу от плечевого сустава, между плечевой костью и лопаткой, выше заднего конца помышечной складки на один цунь.

Четвертый прием (бань-фа) выполняют после выполнения выше описанных приемов.

Выполнение приема. Рука пациента согнута в локте, который поднят до уровня плечевого сустава, кисть охватывает надлопаточную область. Выполняя прием, необходимо, придерживая одной рукой локоть снизу, другой фиксировать кисть и медленно, плавно отводить локоть пациента кпереди и кверху, затем возвращать его в исходное положение. В этом случае локоть описывает окружность, диаметр которой возрастает при повторении приема. Этот прием проводят 3–5 раз (рис. 199).

Показания: боли и отечность в локтевом суставе и предплечье после травм, физических нагрузок и перетренировок, постравматическое ущемление локтевого нерва, неврит лучевого нерва, боли и онемение мышц предплечья, сопровождающиеся ограничением движений.

Методика выполнения массажа. Приемы массажа жо-фа, тья-цюй-чи, до-цюй-чи, сюань-жо– цюй-чи выполняют в положении пациента сидя.

Первый прием (жо-фа) проводится в виде мягкого вращательного поступательного разминания предплечья от локтевого сустава к кисти, по лучевому краю (со стороны большого пальца), по ходу меридианов легких и толстого кишечника, попеременно большими пальцами обеих рук. При этом свободная рука массажиста легко фиксирует кисть пациента. С каждым последующим разминанием сила воздействия несколько возрастает, не превышая болевого порога. Прием необходимо выполять три – пять раз.

Второй прием тья-цюй-чи выполняют следующим образом. Производят однократный сильный нажим на точку GI11 цюй-чи, находящуюся на середине расстояния между латеральным подмыщелком и лучевым концом складки локтевого сгиба. Другой необходимо удерживать кисть пациента, верхняя конечность которого согнута в локте под прямым углом (рис. 200).

Третий прием (до-цюй-чи) выполняют сразу после осуществления тья-цюй-чи. Он заключается в нажиме умеренной интенсивности на точку цюй-чи. После этого верхняя конечность разгибается, встряхивается за расслабленную кисть, и производится легкая последовательная пронация и супинация с вытягиванием на себя (рис. 201).

Четвертый прием (сюань-жо-цюй-чи) дополняет третий прием. Для его выполнения одной рукой массажист фиксирует локоть пациента, другой охватывает запястье. Осуществляется мягкое разминание (жо) точки цюй-чи большим пальцем с одновременным приведением предплечья к плечу и ротацией предплечья и кисти пациента. Прием выполняют 1–3 раза с постепенным увеличением амплитуды ротации с приведения (рис. 202).

Показания: выпячивание сухожильной сумки на тыле кости и в области «анатомической табакерки».

Техника выполнения массажа. Производится жо-воздействие вокруг выпячивания до разогрева и релаксации мышечных волокон и тканей, затем выполняют прием бу путем сдвигания кожи и самого образования от центра к периферии последовательными раздвигающими и распластывающими движениями обоих больших пальцев в противоположных направлениях. После чего сухожильная сумка надрывается на периферии своего выпячивания приемами ань или тья: один большой палец «входит» под образование, другой – согнутый – сдвигает выпячивание во встречном направлении, располагаясь поверх образования. Кожа при этом не должна повреждаться. Процедура заканчивается легким разминанием жо.

Показания: шейный остеохондроз.

Техника выполнения массажа. При выполнении массажа применяют приемы тья-фэн-чи, жо-фа, гуэнь-фа, бу-дзинь-фа, тья-фа.

При выполнении первого приема тья-фэн-чи производят надавливание первым и второрым или первым и третьим пальцами на обе точки фэн-чи (VB20), находящиеся под затылочной костью выше задней границы роста волос на один цунь, в углублении у наружного края трапециевидной мышцы. Тья-фэн-чи выполняют с постепенным увеличением силы 1–3 раза, плавно входя в точку и делая резкого ослабления давления (рис. 203).

При выполнении второго приема (жо-фа) делают поверхностное круговое разминание трапециевидной мышцы от затылочных бугров по наружному краю книзу. Прием производят обоими большими пальцами симметрично. Массируется надостная и трапециевидная мышцы и свободный край последней, межлопаточное паравертебральное пространство до уровня пятого – шестого грудных позвонков. Прием выполняют 1–3 раза.

При выполнении третьего приема (гуэнь-фа) производят «валяние» локтевым краем расслабленной кисти с полусогнутыми пальцами. Прием выполняется в той же воротниковой области, что и жо-фа симметрично один – три раза.

Четвертый прием бу-дзинь-фа выполняют совершая поворот головы с одновременным легким приведением подбородка к груди. Одной ладонью необходимо охватить подбородок, расположив пальцы на щеке, другой ладонью помогают ротации головы, охватывая ее за теменно-затылочную область. Прием осуществляют в обе стороны легко, без применения силы; он может сопровождаться легким хрустом.

Пятый прием (тья-фа) выполняется однократным давлением согнутым большим пальцем в месте выявленных болевых триггерных миофасциальных точек, расположенных у внутреннего угла лопатки. Давление длиться до одной минуты и производится с плавным нарастанием силы.

Комплекс массажа проводят за один сеанс в полном об» еме, однако исходя из состояния пациента в него можно включать только часть приемов. Курс лечения составляет 5 – 10 ежедневных сеансов и затем повторяется по мере надобности. Критерием эффективности служат улучшение общего самочувствия, прекращение или значительное снижение интенсивности головных болей, шума в ушах, изменение зрения и т. п., а также расслабление мышц, исчезновение их уплотнения и болезненности, в том числе и локальной, восстановление об» ема движений в шейном отделе позвоночника.