В.Н. Копасова - Стоп! Наркотики!

Наркотики являются специфическими стимуляторами центра удовольствия, быстро переводящими человека на высокие уровни удовольствия, что и ведет к предпочтению потребления наркотиков перед обычной жизнью. Однако под влиянием наркотиков происходит истощение системы удовлетворения, что ведет к опущению душевного состояния на более низкий уровень, чем исходный. Таким образом, наркотик, изначально являвшийся средством удовольствия, становится средством лечения душевного и физического дискомфорта.

У наркомана меняется мышление и поведение. Эмоционально значимые ранее события, связи, установки теряют свою ценность на фоне наркотика. Наркоман живет лишь в двух состояниях – наркотическое опьянение и дисфория. Без наркотика в состоянии дисфории все мысли больного направлены на «добычу» его. Душевный дискомфорт отягощается тем, что обычные радости (общение, секс, пища и др.) не приносят никакого удовлетворения и даже вызывают отвращение.

Комплексный подход позволяет наладить работу системы удовлетворения и устранить патологическую зависимость. Важным фактором успеха метода является то, что учитываются не только психологические особенности каждого пациента, но и его генетические особенности, так как было обнаружено, что определенные генетические отклонения вызывают дефицит стимуляции в системе удовлетворения, что ведет к возникновению либо предрасположенности к наркозависимости.

Выявление предрасположенности к наркомании (дефицита системы удовлетворенности) проводится молекулярно-генетическими исследованиями, основанными на методе полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для исследования берется соскоб слизистой с десны. Подобные исследования в первую очередь необходимо проводить у людей, росших в семье наркоманов, общающихся с ними и т. п. В то же время давно известно, что потенциальными наркоманами могут быть не только дети из группы риска, но и дети из благополучных семей. Поэтому участвовать или нет в подобных исследованиях – право каждого человека.

Упражнения, используемыев рамках кинезиотерапии, повышают уровня естественного эталона в 1,5—2 раза, что ведет к блокаде ферментов, разрушающих энкефапины и эндорфины, концентрация которых приближается к нормальному уровню. Кроме того, исследования показали, что во время занятий кинезиотерапией отмечается повышенная активность структур, относящихся к системе удовлетворения.

Профилактическая работа в клинике Маршака основана на программе «Восемь шагов».

Первый шаг – проведение генетического анализа.

Второй шаг – проведение психологического тестирования для выявления индивидуальных психологических и характерологических черт личности.

Третий шаг – разработка профилактической программы, направленной на компенсацию дефицита системы удовлетворения.

Четвертый шаг – реализация профилактической программы.

Пятый шаг – просветительская работа.

Шестой, седьмой и восьмой шаги – специальный курс психологических занятий, игр, тренингов, лекций, целью которых является формирование у детей системы запретов на употребление наркотиков.

Программа «Восемь шагов» адаптирована для разных возрастных групп среди детей.

Метод лечения наркозависимости Маршака включает несколько моментов:

• снятие ломки;

• кинезиотерапия;

• метод убеждения;

• работа с семьями;

• программа «Двенадцать шагов»;

• диетическое питание;

• использование активаторов мозга;

• использование блокаторов;

• психотерапевтические методы.

Снятие ломки осуществляется быстродействующей опиатной дезинтоксикацией (см. «Программа Детокс»).

Кинезиогенная терапия (кинезиотерапия) – комплекс специальных упражнений, в основе которых лежат элементы, взятые из йоги, китайской гимнастики тайцзицюань, различные медитативные техники. Кинезиотерапия позволяет устранять у пациентов депрессию, улучшить самочувствие и постепенно ведет к восстановлению нормальной функции системы удовлетворения. Упражнения, выполняемые в рамках кинезиотерапии, делятся на динамические и статические. Каждое упражнение включает две фазы: напряжения и релаксации (расслабления). Первая фаза является фазой преодоления. Во второй фазе возникает чувство самоудовлетворенности благодаря реализации заданной программы. Интенсивные упражнения сочетаются с психотерапией, что ведет к выработке психологических навыков в преодолении трудностей. Пациент учится терпению и получению отерогенного удовлетворения (удовольствие не сразу, как при применении наркотиков). Первые 3—6 месяцев после отказа от наркотиков упражнения рекомендуется выполнять ежедневно для устранения неизбежно возникающей депрессии и закрепления положительных мотиваций на борьбу с наркозависимостью. Упражнения не только оказывают психологическую поддержку пациенту, но и способствуют улучшению физического состояния.

Метод убеждения – психологический метод, направленный на осознание пациентом его болезни и важности начала лечения. Для этого используется специальная методика «Интервенция» (терапия убеждения), разработанная Верноном Джонсом и применяемая уже в течение более чем четверти века. Книга Вернона Джонса «Как заставить наркомана или алкоголика лечиться» помогает близким (родственникам) больного вывести его на путь выздоровления. Книга позволяет убедить наркомана в его болезни за несколько дней, в течение которых и необходимо начать комплексное лечение, не теряя времени.

Работа с семьями необходима для того, чтобы близкие люди лучше понимали выздоравливающего члена семьи. На пути к выздоровлению психика человека кардинально перестраивается, поэтому он нуждается в постоянной поддержке близких людей. Члены семьи в свою очередь не должны провоцировать конфликтные, стрессовые ситуации, которые могут вызвать возврат пациента к наркотикам. Семьи получают индивидуальные консультации у психологов, которые помогают создать наиболее благоприятные семейные условия и отношения для выздоровления.

Методы психотерапии. Психотерапия проводится в индивидуальном и групповом вариантах. Перед началом программы психотерапевтической реабилитации пациенты проходят курс современной компьютерной психодиагностики для выявления личностных особенностей, что позволяет специалистам и самим пациентам анализировать проблемные стороны личности и характера, выявлять возможный внутренний конфликт, патологическую защиту Генетический анализ позволяет составить полную картину патологических изменений личности и определить тяжесть зависимости. С учетом выявленных особенностей составляется специальная психотерапевтическая программа, предусматривающая индивидуальную, групповую и семейную психотерапию.