В.Н. Копасова - Стоп! Наркотики!

В Центре Маршака используются современные психотерапевтические техники, базирующиеся на экзистенциальной, когнитивной, психодинамической психологии, гештальтпсихологии, психоанализе. Психотерапия ведет к изменению отношения пациента к самому себе, подкрепляет мотивацию к изменению стиля жизни и отказу от наркотиков. Пациент осмысляет правильность выбранного им пути к выздоровлению. Все это ведет к уменьшению патологического влечения к наркотикам и активному возвращению к здоровому образу жизни. Начинают формироваться новые навыки поведения. Кроме того, пациенты проходят обучающую программу по конструктивному преодолению стресса.

«Двенадцать шагов» – комплексная программа по преодолению наркозависимости.

Первый шаг – преодоление отрицания болезни и осознание глубины наркотической проблемы, построение мотиваций на выздоровление.

Следующий шаг – убеждение пациента в полноценности жизни без наркотиков (в этом помогают сотрудники центра – бывшие наркоманы, живущие без наркотиков 10 и более лет, прошедшие специальное обучение).

Обучение практическим навыкам жизни без наркотиков:

• преодоление влечения к наркотикам;

• контроль над эмоциональным состоянием;

• навыки здорового общения.

Диетическое питание – одно из важных условий выздоровления.Человеку, находящемуся на лечении от наркозависимости, необходимо особое питание, характеризующееся низким содержанием глюкозы, так как у людей с синдромом дефицита системы удовлетворения гипергликемия вызывает перепады настроения и душевный дискомфорт. После выписки пациентам также рекомендуется низкогликемическое питание.

Активаторы мозга – комбинированный препарат для лечения наркотической и алкогольной зависимости, разработанный нейтохимиками К. Блюмом и М. Траченбергом. Препарат содержит комплексы аминокислот, витаминов и микроэлементов и по сути является психоактивной пищевой добавкой. В клинике Маршака используются психоактивные пищевые добавки двух видов:

• нормализующие работу системы удовлетворения, улучшающие память, снимающие депрессию, уравновешивающие эмоции;

• корректоры основных физиологических функций, способствующие выведению токсинов из организма и нормализации функции печени. Помимо пищевых добавок, используются витаминные коктейли и специально подобранные чаи из целебных трав. Блокаторы опиатных рецепторов – рекомендуются пациентам с наиболее тяжелыми формами зависимости. В этих целях используется препарат налтриксон. Исследования показали, что налтриксон может вызывать длительную апатию и снижение настроения, поэтому до назначения налтриксона пациента выводят из депрессии и обучают поддержанию хорошего самочувствия с помощью кинезиотерапии. В тяжелых случаях наркозависимости применение налтриксона на героин не действует и пациент, не получив желаемого результата, возвращается к программе выздоровления. Таким образом, налтриксон в рамках метода Маршака является лишь дополнительным моментом терапевтической программы.

При употреблении наркотических средств на ступает хроническое отравление (интоксикация) организма. Интоксикация – это патологическое состояние, связанное с нарушением различных биохимических реакций в организме вследствие воздействия токсических веществ (наркотиков). Непосредственная причина интоксикационного отравления – нарушение энергообеспечения клеток организма, приводящее к развитию гипоксии (кислородное голодание) и последующей гибели.

При развитии интоксикации существенную роль играют три основных фактора.

1. Концентрация наркотика, т. е. концентрация молекул токсического вещества (наркотика) в биологических средах организма – крови, лимфе, тканевой жидкости. Доза наркотика предопределяет степень проявления клинических симптомов интоксикации (отравления) и определяет дальнейшее течение заболевания вплоть до возможного летального исхода – при смертельной дозе.

2. Временной фактор. Зависит от времени пребывания наркотика в организме, скорости его поступления (внутривенное введение, употребление per os (через рот), вдыхание и т. д.).

3. Возрастной фактор. Отражает степень чувствительности организма к наркотику в различные периоды жизни человека, которая значительно изменяется от детского возраста до глубокой старости, когда резистентность к токсическому действию снижается в 10 раз.

Одним из основных принципов лечения наркомании является полное отлучение от наркотиков и ликвидация интоксикации, вызванной наркотическими средствами, т. е. дезинтоксикация.

Дезинтоксикация (детоксикация) – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление биохимических и биофизических структур организма, которые обеспечивают нормальную биологическую жизнь. Детоксикация обеспечивается функцией внутренних органов (естественная детоксикация) – печенью, почками, кожей, иммунной системой крови, желудочно-кишечным трактом, и искусственным путем – гемабсорбцией (система искусственной почки), внутривенным введением лекарственных препаратов и т. д. Обязательным наиважнейшим условием успешного лечения наркомании является стимуляция естественных механизмов очищения и проведение искусственной очистки организма.

Методы интоксикации.

1. Стимуляция естественных процессов очищения организма:

• очищение желудочно-кишечного тракта:

а)рвотные средства (апоморфин, ипекакуана);

б)промывание желудка;

в)промывание кишечника;

г)слабительные средства;

д)медикаментозная стимуляция (питуитрин, серотонин-адипитат);

е)ликвидация патогенной микрофлоры (антибактериальные средства);

• форсированный диурез:

а)водная нагрузка (обильное питье);

б)осмотические средства (мочевина, маннитол, сорбитол);

в)применение лазикса (салуретический диурез);

• лечебная гиповентиляция легких;

•стимуляцияфункции печени:

а)регуляция функции гепатоцитов (клеток печени) фармакологическая – зиксорин, ЛИВ-52, фенобарбитал;

б)физико-химическая – лазерная терапия;

• гиперболическая оксигенация (лечение кислородом при повышенном атмосферном давлении);

• гемотерапия гипохлоритом натрия (внутривенное введение гипохлоритаNaв течение 20– 30 дней по 5—10 мл);

• лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия области костного мозга.

2. Искусственная детоксикация: антидодная (фармакологическая детоксикация), химические и биохимические противоядия – антидозы попавших в организм ядов.