Олег Ерышев - Лечение алкогольной зависимости

Итак, еще раз подчеркнем: чудесных выздоровлений при наличии алкогольной зависимости не бывает, специальных таблеток от алкоголя не предвидится, а лечение людей, злоупотребляющих спиртными напитками, – скрупулезная длительная процедура, требующая от врача и пациента терпения, способности и желания взаимодействовать, проявлений сильной воли.

В заключение отметим, что в последнее время появились лекарства, которые могут воздействовать на силу болезненного влечения к спиртному. Опыт показывает, что эти лекарства действительно уменьшают интенсивность болезненного влечения к алкоголю, в результате чего снижается количество спиртных напитков, употребляемых человеком за определенный период. Однако полностью это задачу не решает. Для каждого конкретного любителя выпивки алкогольная проблема решена только в том случае, когда он полностью исключил спиртное из своего рациона.

Кое-какие вопросы, касающиеся влияния алкоголя на формирование отношений между людьми, на развитие нации, культуры, мы уже затрагивали. Однако эта тема требует отдельного разговора.

Алкоголь – зло, калечащее здоровье человека. Однако, влияя в первую очередь на головной мозг, нервную систему, алкоголь разрушает личность, искажает общественные отношения, повышает уровень преступности. Начиная воздействовать на организм человека еще во внутриутробном периоде, алкоголь, без сомнений, является одним из главных факторов, ведущих к вырождению нации. Здесь нельзя не затронуть и некоторые медицинские вопросы, которые перерастают в глубокие социальные проблемы.

Алкоголь, как уже было отмечено, может вмешиваться в судьбу человека и влиять на его здоровье еще до момента рождения. Это происходит в тех случаях, когда беременная мать употребляет спиртное, а тем более им злоупотребляет. Во-первых, часто возникают осложнения при родах, что, в конечном итоге, отражается на новорожденном (получение родовых травм, рождение недоношенных детей). Во-вторых, и это, пожалуй, даже важнее, алкоголь действует на плод как сильнейший яд, и его присутствие в организме матери ведет к самым трагическим последствиям. Рождаются дети, отстающие в физическом и умственном развитии, с различными наружными и внутренними уродствами.

Эти болезненные расстройства специалисты назвали алкогольным синдромом (синдром – совокупность болезненных признаков) плода. Он включает в себя уменьшение массы мозга, деформацию глаз, лица (с появлением на нем уродующих родимых пятен), укорочение рук, ног и пальцев, пороки сердца, глубокую умственную отсталость. Это тяжелые, очевидные для всех последствия. А сколько рождается нервных, болезненных детей, состояние которых обычно не связывают напрямую с действием алкоголя! Однако именно алкоголь, который мать употребляла во время беременности, – причина детской неуравновешенности, многочисленных простудных, аллергических, кишечных и других болезней раннего возраста, серьезно влияющих на дальнейшее развитие ребенка.

Встречаются и более поздние проявления внутриутробного влияния алкоголя. Они обнаруживаются в подростковом и даже юношеском возрасте в виде судорожных припадков с потерей сознания, неправильного поведения подростка: неуживчивости, взрывчатости, агрессивности, нередко требующих лечения у психиатра. Таковы последствия необдуманных и болезненных (в случае наличия у матери алкогольной зависимости) действий родителей, создающие серьезнейшие проблемы для их детей и для них самих на всю жизнь.

Огромное влияние на растущего человека оказывает родительская семья. Отголоски того, что воздействует на здоровье ребенка, его психику, проявляются в течение всей жизни. Семья – это маленькая часть общества (как говорят, микросоциальная среда), на которую возлагается ответственнейшая задача формирования подрастающего человека.

С чем же мы сталкиваемся во многих семьях? Какие моменты родительского воспитания (если оно, конечно, имеет место в семье) могут в дальнейшем способствовать изменениям поведения подростков и юношей? Безнадзорность, бесконтрольность, вседозволенность и, напротив, чрезмерная опека и мелочный контроль, покровительственное отношение, стремление оградить ребенка от малейших трудностей, постоянное восхищение его талантами, а также суровые расправы за мелкие проступки, привычка срывать зло на ребенке. Напряженные внутрисемейные отношения и их пагубное влияние на формирование детской личности изучал основатель отечественной подростковой психиатрии и наркологии профессор А. Е. Личко. В дальнейшем у проблемных детей появляются отклонения в поведении, нередко возникает стремление к приему психоактивных веществ (в том числе и алкоголя, как наиболее доступного). А. Е. Личко также отмечал отрицательное влияние на формирование психики подростков таких моментов, как повышенная требовательность (выполнение подростками недетских обязанностей), преувеличенные заботы о здоровье ребенка, противоречивые подходы к воспитанию со стороны разных членов семьи и, наконец, недостаток эмоционального тепла.

Вопрос о воспитании вне семьи в настоящее время весьма злободневен, так как в интернатах, детских домах, специальных школах растут много детей, родители которых живы. Родители не хотят или не имеют возможности содержать и воспитывать своих детей или вообще лишены родительских прав. Сложившуюся ситуацию можно назвать катастрофической, особенно если учесть, что даже так называемые неполные семьи (семьи, в которых отсутствует один из родителей) часто являются весьма неблагополучными, и риск заболеть алкоголизмом для растущих в них детей достаточно высок. И, безусловно, пагубное влияние на детей оказывают питейные традиции в семье: частые застолья, подготовка к ним, разговоры о выпивке, вид пьяных родителей. Родители, какими бы они ни были, до определенного момента – самые авторитетные для детей. Дети стараются подражать им, повторяют их выражения, копируют мимику. Разве не плачевно видеть, как мальчик лет пяти копирует своего поздно пришедшего с работы папу, изображает его кураж и споры с мамой? А в некоторых семьях не считается зазорным (и даже представляется каким-то хорошим тоном) сажать детей за стол и давать им попробовать спиртные напитки, сопровождая эту процедуру восхищенными возгласами.

Б. С. Братусь и П. И. Сидоров при массовом обследовании нашли, что к 9-10 годам половина мальчиков и треть девочек знают вкус пива, по другим данным во многих случаях дети уже с 8 лет узнают вкус алкоголя. Обычно это происходит в семье или в компании сверстников. В последнее время, правда, значительную конкуренцию алкоголю в этом возрастном периоде составляют различные психоактивные вещества (некоторые лекарственные средства, летучие вещества). Нельзя сказать, что количество подростков, злоупотребляющих спиртным, уменьшилось, особенно в сельской местности, однако сейчас использование психоактивных веществ (вызывающих привыкание) представляет собой гораздо более серьезную подростковую проблему.