Елена Доброва - Правильное детское питание. От рождения до 3-х лет

Некоторые дети плохо едят по утрам, если им предлагают завтрак сразу же после пробуждения. Прежде чем усаживать малыша за стол, подождите, когда он оденется, умоется, можно даже с ним немного поиграть. Зачастую снижение аппетита у детей наблюдается в жаркие летние дни, когда организм теряет большое количество жидкости, что вызывает уменьшение выработки пищеварительных соков.

Летом перед едой полезно дать ребенку немного прохладной кипяченой воды, несладкого фруктового или овощного сока. Можно также начать кормление с кефира или простокваши или изменить его режим, чтобы в полдень, когда бывает особенно жарко, ребенок получал не сытный обед, а второй завтрак, который по своему составу должен соответствовать полднику. Кроме того, можно предложить ему кисломолочный напиток, выпечку или фрукты. Обед в данном случае переносится на 15–16 часов. После дневного сна малыш отдохнет, проголодается и с удовольствием съест все предложенные ему блюда.

Если режим питания подобран правильно, а ребенок получает качественную пищу, отвечающую его физиологическим потребностям, то обычно даже после перенесенного заболевания и обусловленного им временного снижения аппетита состояние малыша быстро нормализуется, и тогда он хорошо развивается.

Детям более старшего возраста рекомендуется регулярно давать продукты, богатые полноценным белком: молоко, кефир, творог, мясо, яйца, рыбу и сыр. Кроме того, для обогащения рациона белком используются диетические продукты – так называемые энпиты. Они представляют собой сухие питательные смеси, приготовленные на основе легкоусвояемых молочных белков и обогащенные комплексом жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ.

Снижение веса у детей зачастую сопровождается развитием анемии (малокровия). В этом случае следует сдать анализы крови и проконсультироваться с врачом, который на основании результатов клинического обследования оценит состояние больного и назначит ему необходимое лечение.

Оно также относится к заболеваниям, возникающим вследствие нарушения питания. Согласно результатам проведенных исследований, у детей с избыточным весом энергетическая ценность рациона в среднем на 50 % превышает возрастные потребности. Зачастую это происходит из-за того, что родители регулярно перекармливают их продуктами, богатыми углеводами и жирами. Развитию ожирения также способствует нарушение режима питания и общего режима:

? редкие, но обильные приемы пищи, при которых желудок растягивается, а ребенок приучается к большим объемам еды;

? переедание в вечерние часы;

? малоподвижный образ жизни.

Профилактика ожирения в первую очередь заключается в организации рационального питания и общего режима ребенка. С особым вниманием следует относиться к тем малышам, которые родились с массой тела более 4000 г, а также к тем, кто существенно прибавлял в весе в первые месяцы жизни при искусственном и смешанном вскармливании. Важно как можно дольше сохранять грудное вскармливание, потому что в этом случае ребенок сам регулирует необходимое ему количество пищи. Перекармливание зачастую происходит при искусственном вскармливании, когда мать ставит перед собой цель во что бы то ни стало скормить ребенку положенную норму пищи. Важно не только не перекармливать ребенка, но и соблюдать правила приготовления детского питания, не допуская передозировки порошка, из-за чего смесь получается более концентрированной, чем это требуется малышу.

Детям, склонным к ожирению, прикорм назначается чуть позже, чем остальным. В качестве первого прикорма им рекомендуется давать овощное пюре с ограничением количества картофеля. Вторым прикормом должна быть гречневая или овсяная каша, которую следует давать малышу не более 1 раза в день. Готовить каши нужно без сахара или с минимальным его количеством. Полезно также добавлять в них яблоки, тыкву, морковь и сухофрукты. Фруктовые соки и пюре необходимо готовить из несладких сортов плодов и ягод и по возможности не подслащивать их. Очень полезно также давать ребенку овощные соки.

Составляя рацион для детей старше года, склонных к ожирению, необходимо придерживаться полноценной сбалансированной диеты, но с некоторым ограничением употребления продуктов, содержащих большое количество углеводов, особенно тех, которые легко усваиваются (сахар, мед, варенье и выпечка). В меню малыша должно быть достаточно много овощей, преимущественно бедных углеводами (капуста, огурцы, редис, салат, помидоры), фруктов несладких сортов, соков, ягод и кисломолочных продуктов. Копчености и тугоплавкие жиры следует ограничивать. Однако количество продуктов, содержащих полноценный белок животного происхождения, сокращать ни коем случае нельзя, поскольку это может привести к серьезным нарушениям в развитии ребенка. Каждый день малыш должен получать мясо нежирных сортов (говядину, телятину, мясо курицы, цыпленка, кролика), яйца или рыбу тресковых пород. Кроме того, очень полезны молоко и молочные продукты пониженной жирности (кефир, простокваша и нежирный творог).

Для профилактики ожирения с ранних лет у ребенка необходимо воспитывать культуру приема пищи. Объясните ему, что есть нужно неторопливо, хорошо пережевывая пищу. При поспешном кормлении он может съедать больше, чем ему требуется. Очень важно также соблюдать правильный режим дня, заниматься с ребенком физкультурой и играть с ним в подвижные игры.

В рационе малышей, склонных к ожирению, необходимо в первую очередь ограничить количество жиров (на 15–30 % в зависимости от степени ожирения), а тугоплавкие и гидрогенизированные жиры (говяжий, бараний, свиной жиры и маргарин) исключить совсем, поскольку они обладают способностью накапливаться в организме. При невысокой степени ожирения сливочное масло можно давать детям в пределах возрастной нормы, а при сильном ожирении оно также ограничивается. Предпочтение следует отдавать менее жирным сортам масла. В питании должны присутствовать в основном растительные масла (подсолнечное, кукурузное и оливковое), которые добавляются в салаты, винегреты и используются в приготовлении различных блюд.

Основное внимание следует обратить на правильный подбор углеводов. В зависимости от степени ожирения общее их количество необходимо снизить на 25–50 % по сравнению с возрастной нормой. Ограничение углеводов должно происходить преимущественно за счет сокращения в рационе малыша сахара, сладостей и кондитерских изделий, а также круп, макарон и пшеничного хлеба. В качестве третьего блюда не стоит давать кисели, компоты (особенно консервированные) и другие продукты, содержащие сахар и глюкозу. Очень полезны натуральные соки из кисло-сладких ягод и плодов, свежие и размоченные сушеные фрукты и ягоды без сахара, а также свежие овощи и соки из них. Количество картофеля, содержащего много крахмала, следует ограничить примерно в 2 раза, заменив его другими овощами.