Неизвестен Автор - Медицинские препараты

Вискальдикс не следует назначать матерям, кормящим грудью, в связи с возможностью гиперчувствительности к сульфонамиду (клопамиду) у ребенка.

Поскольку на ранних фазах лечения антигипертензивными препаратами может развиваться головокружение или чувство усталости, больные, занимающиеся вождением транспортных средств или работой на механизмах, должны соблюдать осторожность до тех пор, пока они не определяют свою индивидуальную реакцию на лечение.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: вискальдикс обычно хорошо переносится. Эпизодически отмечались - головокружение, чувство усталости, нарушения со стороны ЖКТ, нарушения сна (сходные с теми, которые отмечались при использовании других бета-блокаторов). Эти побочные эффекты в большинстве случаев являются незначительными и носят временный характер. В редких случаях отмечались кожные реакции и психические симптомы (депрессия, галлюцинации), требовавшие прекращения лечения. Во время лечения тиазидными диуретиками иногда наблюдалась тромбоцитопения и лейкопения.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: имеющийся опыт показывает, что одновременное применение пероральных бета-блокаторов и антагонистов кальция может быть эффективным при гипертонии, однако, в/в инъекций блокаторов кальциевых каналов следует избегать. Одновременное пероральное лечение антагонистами кальция требует тщательного мониторирования, особенно, когда бета-блокатор (пиндолол в вискальдиксе) сочетается с антагонистом кальция типа верапамила. Поскольку диуретики тиазидного ряда снижают выделение лития через почки, при одновременном лечении вискальдиксом и препаратами лития дозировки лития следует уменьшить и тщательно следить за концентрацией лития в плазме крови. Применение кортикостероидов и НПВП может снижать выделение из организма натрия и воды, так что совместное назначение этих агентов с вискальдиксом может потребовать увеличения дозы диуретика. Тиазидные диуретики могут подавлять действие пероральных антикоагулянтов.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: симптомы - брадикардия, тошнота, рвота, ортостатические нарушения, обмороки, гипокалиемия и сопровождающие ее нарушения. Лечение - в случае передозировки или гиперчувствительности к бета-блокаторам - 0,5-1,0 мг (или более) атропина сульфата в/в. В случае необходимости можно вводить изопреналина гидрохлорид, путем медленной в/в инъекции, начиная с доз, составляющих приблизительно 5 мкг/мин, до достижения желательного эффекта в плане стимуляции бета-адренорецепторов. В случаях, резистентных к лечению, следует рассмотреть возможность в/в назначения 8-10 мг глюкагона гидрохлорида; инъекцию можно повторить через час и, в случае необходимости, далее назначить в/в вливание в дозе 1-3 мг/час. Во время этих процедур больной должен находиться на непрерывном мониторинге. В случае необходимости следует провести коррекцию электролитного баланса.

ФОРМА ВЫПУСКА: 30 таблеток в упаковке.

?????ГАЛЛАПАМИЛ??????????????????????????????????????????????? ПРОКОРУМ (PROCORUM, КНОЛЛЬ АГ, Германия) ????????????????????

СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,05 г галлапамила гидрохлорида.

СВОЙСТВА: селективный антагонист кальция 1 типа, обладающий антиангинальной, антиаритмической и гипотензивной активностью. За счет снижения сократимости миокарда и ЧСС снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии и увеличивает коронарный кровоток, а также снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление. Обладает антиаритмическим действием при наджелудочковых аритмиях.

ПОКАЗАНИЯ: профилактика приступов стенокардии (в том числе, и стенокардии Принцметала); артериальная гипертензия; лечение и профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, экстрасистолия); вторичная профилактика инфаркта миокарда.

ДОЗИРОВКА: назначают по 50 мг 2-4 раза в сутки с интервалами не менее 6 часов. Препарат следует принимать во время или сразу после еды.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: выраженная брадикардия, синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, АВ блокада II-III степени, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, артериальная гипотония, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции печени и/или почек, период беременности и кормления грудью, детский возраст, повышенная чувствительность к препарату.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: с осторожностью назначают препарат больным с АВ блокадой I степени, выраженной брадикардией (ЧСС менее 50 ударов в минуту), артериальной гипотонией, нарушениями функции печени и почек, при остром инфаркте миокарда.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: могут появляться - тошнота, головокружение, головная боль, покраснение лица, запоры. Иногда отмечаются нервозность, заторможенность, повышенная утомляемость, аллергические кожные реакции. При применении больших доз препарата, особенно у предрасположненных пациентов, возможно возникновение выраженной брадикардии, синоаурикулярной блокады, АВ блокады, артериальной гипотонии, появление симптомов сердечной недостаточности. В единичных случаях - транзиторное повышение в крови активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы; развитие внутрипеченочного холестаза.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при одновременном применении прокорума и бета-адреноблокаторов, антиаритмических средств, ингаляционных анестетиков повышается риск возникновения брадикардии, АВ блокады, гипотонии, сердечной недостаточности.

ФОРМА ВЫПУСКА: 20, 50 или 100 таблеток в упаковке.

?????"ГЕМЕРАН"???????????????????????????????????????????????? ГЕМЕРАН (HEMERAN, СИБА-ГЕЙГИ, Швейцария) ????????????????????

СОСТАВ: натриевая соль кальциевого комплекса продуктов сульфатирования окислительно расщепленных метилэфиров полигалактуроновой кислоты; гепариноид.

Крем 1%, гель 1%, лосьон 1% и эмульгель 1%.

ФАРМАКОДИНАМИКА: активное вещество препарата представляет собой гепариноид, обладающий противосвертывающим и противовоспалительным действием. Гемеран предназначен для лечения поверхностного тромбофлебита. Препарат быстро снимает напряжение тканей, устраняет боль и вызывает приятный охлаждающий эффект. Способствует рассасыванию поверхностных гематом. Обладает хорошей переносимостью. Не вызывает аллергических реакций даже при длительном применении.

ФАРМАКОКИНЕТИКА: при местном применении гепариноид проникает через кожу в прилежащие ткани. Путем измерения тромбинового времени крови было выявлено, что после нанесения крема в количестве 4 мг на 1 кг веса всасывается 1/6-1/4 дозы. Период полувыведения гепариноида соответствует 1-2 дням. Гепариноид выводится с мочой и калом, частично в виде активных метаболитов.