Ирина Гамлешко - Ключи к здоровью

Все больше фактов говорит о табаке, как о самом смертоносном наркотике в мире. Так, в 1990 г. он унес жизни 390000 американцев — больше, чем СПИД, обычные наркотики, пожары, автомобильные аварии и убийства, вместе взятые. И еще многие тысячи жизней "невольных курильщиков" — тех, кто вынужден вдыхать табачный дым.

Сколько людей в России курят?

Несмотря на ощутимый рост цен, число курящих мужчин и женщин в России с 1970 г. не уменьшается. Курят от 60 до 63 % мужчин и от 17 до 19 % женщин в возрастной группе 20–39 лет (с возрастом процент курильщиков увеличивается).

Проведенные российскими учеными исследования выявили следующую картину. Чем ниже уровень образования, тем больше курящих (среди лиц с начальным образованием — в два раза больше, чем среди лиц с высшим). Курение больше распространено среди занимающихся физическим трудом. Среди рабочих процент курящих выше в 1,6 раза по сравнению с ИТР, в 2 раза — по сравнению со студентами и служащими, и в 4 раза — по сравнению с пенсионерами. Среди курящих мужчин менее 16 сигарет в день выкуривают 49 %, женщин — 83 %.

Куда же смотрят наши врачи?

Стоит ли удивляться большому числу курящих, если сами медики в России часто также курят.

Еще на студенческой скамье многие из них приобретают эту привычку. Так, проведенный российскими учеными опрос студентов 9 медицинских институтов показал, что некурящие составили в среднем всего 50 %, курящие от случая к случаю — 17 %, а число курящих ежедневно — 22 %. Среди постоянно курящих среднее количество сигарет в сутки — 13.

Какую же реально борьбу с курением может осуществлять курящий врач? Неудивительно, что довольно большой процент будущих врачей дали отрицательный ответ на вопрос, будут ли они своим больным рекомендовать отказ от курения.

В то же время в Норвегии, например, количество курящих среди врачей с 1952 г по 1984 г снизилось с 74 % до 18 %. Там, как и во многих других странах Запада, проводится широкая программа борьбы с курением.

Справедливости ради надо сказать, что и российские медики озабочены широкой рекламой сигарет. В результате усилий общественности в России планируется прекратить с 1 января 1994 г рекламу алкогольных и табачных изделий по телевидению.

Значит, скоро, включив телевизор, мы можем и не увидеть больше великолепного ковбоя, достающего из пачки знаменитые сигареты?

Если бы гонящиеся за прибылью и новыми рынками сбыта своей теряющей на Западе популярность продукции торговцы придерживались истины, то они изобразили бы курящего ковбоя по-другому.

Как?

С багровым измученным лицом, с кислородным баллоном за спиной и отходящими от него трубками в носу.

Что вы имеете в виду?

Видели вы когда-нибудь задыхающегося на каждом шагу, с трудом передвигающегося мужчину? Часто можно с уверенностью сказать, что это заядлый курильщик. Эмфизема, постепенно уничтожает ткань легкого, обрекая человека на мучительную смерть от удушья. В одних Соединенных Штатах так умирает в результате курения 60 000 человек в год.

Каким образом курение вызывает заболевания?

В норме дыхательные пути человека устланы мельчайшими ворсинками. Эти маленькие щеточки выметают из легких вверх всю копоть, пыль и другие инородные вещества. Затем они удаляются при кашле.

Табачный дым вредно действует на эти ворсинки, и вскоре они перестают двигаться. В результате копоть и другие вредные вещества табачного дыма остаются в легких. Постепенно они внедряются в выстилающие воздухоносные пути клетки, и со временем постоянное раздражение приводит к раковому перерождению некоторых клеток.

На такое перерождение могут потребоваться годы. Но как только оно происходит, рак все глубже и глубже проникает в легкое, и ко времени обнаружения заболевания остановить его обычно уже нельзя.

Является ли рак легкого основной причиной смерти курильщиков?

Нет. Основной причиной смерти курильщиков являются сердечно-сосудистые заболевания, в том числе инсульты и инфаркты.

Содержащиеся в табачном дыму никотин и окись углерода способствуют поражению сосудов. Никотин вызывает сужение мелких артерий, лишая таким образом кислорода многие важные области человеческого организма, в том числе сердце, мозг, легкие. Он увеличивает число сердечных сокращений и приводит к аритмиям. Возникновению у человека зависимости от курения способствует именно никотин. Он вызывает столь желанное для курильщика чувство покоя и расслабления.

Окись углерода вследствие образования карбоксигемоглобина прямо влияет на способность эритроцитов нести кислород. Увеличивается вязкость крови, что способствует образованию тромбов. Снижается уровень "полезного холестерина" (липопротеинов высокой плотности), а "вредный холестерин" глубже проникает в стенки сосудов. Результатом всего этого является отдышка, утомляемость, сердечные аритмии, прогрессирование атеросклероза.

Какие еще заболевания вызывает курение?

К сожалению, очень и очень многие.

У курящих гораздо чаще бывает рак глотки, гортани, пищевода, поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек и шейки матки. Практически почти все виды рака встречаются у курильщиков чаще, чем у некурящих.

Частота хронических неспецифических заболеваний легких среди курящих в России выше в 2,7 раза, в том числе хронического бронхита — в 3,7 раза.

Язвы желудка и 12-перстной кишки у курильщиков встречаются на 60 % чаще.

Курение также способствует вымыванию кальция из костей, что приводит к их хрупкости.

Курильщики чаще страдают воспалением десен и кариесом.

Курение в период беременности увеличивает риск аборта и мертворождений; ребенок рождается с низким весом и подвержен инфекциям верхних дыхательных путей.

Что касается "пассивного курения", то у вынужденных дышать табачным дымом родственников и сотрудников по работе выше риск рака, аллергических и других заболеваний. Особенно страдают дети. Часто родители не задумываются, что их ребенок приобрел целый «букет» болезней именно из-за того, что вынужден находиться в одном помещении с дымящими сигаретой мамой, папой, а то и бабушкой.

Что еще?

Если вы увидите на улице пожилого мужчину без ноги, то вполне вероятно, что перед вами не жертва аварии или войны, а жертва курения.

Интоксикация никотином имеет большое значение для развития так называемых облитерируюших поражений артерий конечностей (закупорки сосудов). Признаками заболевания являются возникающая при ходьбе перемежающаяся хромота, боль в конечности, лишающая сна и покоя, затем — язвы, гангрена и как результат — ампутация. Часть людей не может смириться с потерей ноги и инвалидностью и добровольно уходит из жизни.