Елена Погосян - Учимся понимать свои анализы
- Название:Учимся понимать свои анализы
- Автор:
- Жанр:
- Издательство:АСТ
- Год:2008
- ISBN:978-5-17-048549-9
- Рейтинг:
- Избранное:Добавить в избранное
-
Отзывы:
-
Ваша оценка:
Елена Погосян - Учимся понимать свои анализы краткое содержание
Эта книга предназначена для широкого круга читателей, желающих узнать больше о своем здоровье. Она даст ответы на самые распространенные вопросы, связанные с клиническими лабораторными тестами, поможет разобраться в полученных результатах анализов и осознанно и ответственно отнестись к выполнению предписаний вашего врача.
Учимся понимать свои анализы - читать онлайн бесплатно ознакомительный отрывок
Интервал:
Закладка:
Врач должен различать абсолютное и относительное изменение в содержании разных форм лейкоцитов. Абсолютным считается изменение, когда за пределами нормы находится и их процентное содержание в лейкограмме, и абсолютное содержание в литре крови (число клеток 109/л, с учетом общего количества лейкоцитов у данного больного и их процентной доли в лейкоформуле). Если же за пределы нормы выходит только процентное содержание, то говорят об относительном изменении лейкограммы.
Нейтрофилы
Нейтрофилез, или нейтрофильный лейкоцитоз, наблюдается при:
# гнойных заболеваниях;
# бактериальных, грибковых и паразитарных инфекциях;
# интоксикации;
# заболеваниях, протекающих с некрозом ткани (в том числе инфаркте миокарда или легкого и инсульте);
# состояниях после кровотечения;
# диабетической коме;
# тяжелой почечной недостаточности;
# приеме глюкокортикоидных гормональных препаратов.
Юные формы - палочкоядерные лейкоциты - активнее всего отвечают на воспаление и гнойный процесс. Когда в периферической крови растет количество палочкоядерных нейтрофилов, врачи говорят о палочкоядерном сдвиге, или сдвиге лейкограммы влево.
Нейтропения отмечается при:
# апластической анемии;
# агранулоцитозе;
# лечении цитостатиками (химиотерапии) и лучевой терапии;
# вирусных инфекциях (гепатит, корь, краснуха, грипп);
# хронических бактериальных инфекциях (стрепто- и стафиллококковых, туберкулезе, бруцеллезе);
# грибковых инфекциях;
# инфекциях, вызванных простейшими (гситоплазмоз, токсоплазмоз, малярия);
# постифекционных состояниях.
Эозинофилы
Эозинофилия - повышение содержания эозинофилов в периферической крови выше 0, 40 109/л у взрослых и 0,70 109/л у детей. Отмечается при:
# аллергических состояниях: астме, крапивнице, поражениях кожи, сенной лихорадке, глистных инвазиях (особенно трихинеллезе, стронгилоидозе), в отдельных случаях под влиянием антибиотиков (пенициллина, стрептомицина);
# инфекционных заболеваниях (скарлитина, сифилис, туберкулез);
# сниженной функции щитовидной железы;
# ревматизме;
# эритреме;
# остром лейкозе;
# паразитарных заболеваниях.
Эозинопения - понижение содержания эозинофилов меньше 0,05 109/л сигнализирует о пониженной сопротивляемости организма к воздействию неблагоприятных факторов. Такие показатели отмечаются при:
# отдельных инфекционных заболеваниях (брюшной тиф, дизентерия);
# остром аппендиците;
# сепсисе;
# травмах;
# ожогах;
# хирургических вмешательствах;
# в первые сутки развития инфаркта миокарда.
Кроме того, эозинопения отмечается в случае:
# физического перенапряжения;
# воздействия гормонов надпочечников и АКТГ;
# реакции на различные стрессы.
Базофилы
Базофилия - увеличение содержания базофильных лейкоцитов более 0,30 109/л -отмечается при:
# аллергических состояниях;
# длительных воздействиях малыхдоз излучения (например, у рентгенологов);
# заболеваниях системы крови;
# понижении функции щитовидной железы.
Кроме того, следует помнить о физиологической базофилии у женщин в предменструальный период.
Базопения - уменьшение содержания базофильных лейкоцитов ниже 0,01 109/л -отмечается при:
# повышенной функции щитовидной железы;
# беременности;
# стрессовых воздействиях;
# синдроме Иценко-Кушинга;
# острых инфекциях;
# остром воспалении легких.
Моноциты
Моноцитозом считается состояние, при котором уровень содержания моноцитов выше
1,00 109/л. Он наблюдается при:
# тяжело протекающих инфекциях (туберкулезе, сифилисе);
# ряде заболеваний системы крови;
# росте злокачественных новообразований;
# коллагенозах (ревматизме, системной красной волчанке);
# выздоровлении после острых состояний;
# хирургических вмешательствах.
Моноцитопения считается признаком поражения костного мозга, тогда содержание этих клеток не превышает 0,03 109/л.
Лимфоциты
Лимфоцитозом называют состояние, при котором содержание лимфоцитов в периферической крови становится выше 4,00 109/л у взрослых и 9,00 109/л у детей. Лимфоцитоз характерен для:
# ряда инфекций: бруцеллеза, брюшного и возвратного эндемического тифа, сифилиса, туберкулеза;
# хронического лимфолейкоза.
Врачи читают лимфоцитоз положительным признаком в случае заболевания туберкулезом, а лимфопению - отрицательным.
Лимфопения - снижение содержания лимфоцитов меньше 1,00 109/л отмечается при:
# вторичных иммунодефицитах;
# отдельных формах лейкоза;
# лимфогранулематозе;
# длительном голодании, сопровождающемся дистрофией;
# приеме кортикостероидов;
# длительном стрессе;
# почечной недостаточности.
Тромбоциты
Тромбоциты также называют кровяными пластинками. Их размер не выходит за пределы 1-3 мкм. Это самые мелкие клеточные элементы крови, чьей родоначальницей в костном мозге является относительно крупная клетка под названием мегакариоцит. Тромбоциты отшнуровываются от цитоплазмы мегакариоцита. Они циркулируют в периферической крови как нормальные зрелые пластинки. В норме их должно содержаться примерно 250 (180—320) 109/л. Тромбоциты - важнейший элемент системы свертывания крови (см. следующую главу), из-за их нехватки время кровотечения резко увеличивается, а сосуды становятся хрупкими и теряют эластичность.
Поэтому тромбоцитопения - снижение содержания кровяных пластинок меньше 100 109/л
- всегда считается тревожным признаком. Она сигнализирует о следующих состояниях:
# подавлении образования новых мегакариоцитов;
# нарушении продукции тромбоцитов (алкоголизм, мегалобластные анемии, прелейкемический синдром);
# накоплением тромбоцитов в селезенке;
# тиреотоксикозе и гипотиреозе;
# воздействии медикаментов, подавляющих функции костного мозга;
# повышенном разрушении и (или) утилизации тромбоцитов.
В свою очередь, тромбоцитоз, при котором содержание пластинок возрастает, может сопровождать:
# хронические воспалительные процессы;
# острые инфекции;
# геморрагии;
# гемолиз;
# онкологические болезни крови;
# рост злокачественных образований.
Глава 2. Исследование свертывающей системы крови
Свертывание крови - результат работы тех систем, которые обеспечивают нам гемостаз, или нормальное состояние крови в кровеносном русле. Вообще-то этих систем три:
1) свертывающая;
2) противосвертывающая;
3) фибринолитическая.
Как можно понять из их названий, коагуляции противодействуют антикоагуляция и фибринолиз (разрушение образовавшихся тромбов). Свертывание крови - одно из важнейших приспособлений, выработанных нашим организмом в процессе эволюции. Без этого для нас был бы смертельным любой порез или ссадина. Сгусток крови не только закупоривает поврежденный сосуд и предотвращает потерю крови, но и образует впоследствии струп, защищающий поврежденные ткани от воздействия внешней среды, пока идет процесс заживления.
Читать дальшеИнтервал:
Закладка: