Дмитрий Спиридонов - Беременность неделя за неделей: Счастливая беременность – здоровый ребенок

Развитие анемии во время беременности зачастую можно предвидеть и своевременно предпринять соответствующие меры профилактики. Выделяют группу риска по возникновению анемии. Это те женщины, которые имели ее до наступления беременности, страдают хроническими заболеваниями внутренних органов, бывали неоднократно беременными. В подобных случаях рекомендуется профилактическое лечение, которое, как правило, заключается в приеме какого-либо препарата железа в течение 4–6 месяцев, начиная с 15-й недели беременности. Если анемия у беременной женщины все же возникла, существует достаточно много способов ее лечения. В первую очередь будущей маме в данной ситуации нужно серьезно задуматься над собственным питанием, поскольку диетотерапия в лечении железодефицитной анемии имеет важное значение. Не поддавайтесь распространенному заблуждению о том, что для устранения дефицита железа в организме основной упор в питании нужно делать на овощи и фрукты (яблоки, гранаты, орехи и др.). От мясных продуктов польза будет значительно более выраженной – из мяса всасывается около 6 % железа, в то время как из фруктов – только 0,2 %.

К сожалению, одна лишь коррекция диеты не в состоянии справиться с истинной анемией беременных. Использование рекомендованных врачом лекарственных железосодержащих средств в лечении анемии обязательно.

Спектр современных железосодержащих препаратов весьма широк. При этом они не оказывают неблагоприятного воздействия на плод. Выбор препарата железа для беременной женщины и режим его применения осуществляются врачом с учетом многих факторов: степени анемии, наличия сопутствующих заболеваний, состояния органов и систем организма, особенностей течения беременности и др. Напоминаю, что не следует заниматься самолечением– вы в ответе не только за собственное здоровье, но и за здоровье своего будущего ребенка.

Как растет малыш

Плод сейчас не просто зажат стенками матки, он находится в водной среде – в плодном пузыре, наполненном околоплодными водами. Значение этой жидкости трудно переоценить – это и защита от механических повреждений, и обеспечение свободы движений, и существенная помощь в развитии легких, почек, пищеварительной системы. Жидкость вырабатывается клетками плодного пузыря. Некоторый вклад в нее вносит и малыш, периодически опорожняя свой мочевой пузырь. «Обновление» околоплодных вод происходит 8—10 раз в сутки, что обеспечивает их стерильность и постоянство химического состава. Плод пребывает в своеобразном крайне комфортном и уютном состоянии невесомости. Приблизительно в этот период на голове малыша появляются волосы – пушковые, нежные и редкие.

Шестнадцатая неделя

Не исключено, что на этой неделе вы впервые почувствуете шевеления вашего плода. Это более вероятно, если вы уже рожали раньше (женщины ощущают шевеление плода при повторных беременностях примерно на 2–4 недели раньше, чем при первой) или отличаетесь худой комплекцией. В принципе то, что женщина не распознает шевелений плода при самой первой беременности до 22—23-й недели, вовсе не удивительно – первые движения весьма деликатны и могут быть приняты за банальную повышенную перистальтику кишечника.

Первые шевеления плода используются при вычислении предполагаемой даты родов. Хотя, как вы сами понимаете, точность этого критерия не столь велика, как расчет по первому дню последних месячных.

На этой неделе вам нужно сдать кровь для определения в ней уровней альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола. При некоторых врожденных болезнях (например, синдроме Дауна, черепно-мозговой грыже, анэнцефалии, расщеплении передней брюшной стенки плода и других) уровни этих гормонов в крови беременных женщин могут отклоняться от нормы. По результатам исследования можно заподозрить или исключить у плода наличие этих дефектов. Я хочу подчеркнуть – именно заподозрить вероятность появления этих заболеваний! Повышение или понижение концентрации гормонов – лишь один из признаков (и далеко не однозначный), который требует подтверждения дополнительными методами исследования (ультразвуковое сканирование, амниоцентез, плацен-тоцентез или кордоцентез). На результаты анализов оказывают влияние разные ситуации – например, беременность двойней, особенности женского организма, акушерские проблемы. Поэтому оценивает результаты анализа только врач, в каждом конкретном случае делая поправки на эти и другие ситуации. Разумеется, вы можете сдать кровь и на следующей неделе, и даже позже, но желательно, чтобы вы успели сдать кровь дважды, с интервалом в 1–2 недели в период между 15-й и 20-й неделей беременности. Это позволит своевременно выявить отклонения в развитии плода или же исключить их, если при первом анализе возникло такое подозрение.

Как растет малыш

Теперь ушные раковины располагаются почти на своем месте. Раньше они находились ниже, то есть ближе к шее. Практически полностью сформированы ногти. При хорошей работе почек и мочевого пузыря примерно каждые 45 минут малыш вносит вклад в состав околоплодных вод. Улучшается координация движений рук и ног. Длина тела составляет почти 16 см.

Семнадцатая неделя

Дно вашей матки (так называется самая верхняя ее часть) находится на середине расстояния между лоном и пупком. Ваш организм постепенно наращивает объем циркулирующей крови. Это нужно для того, чтобы обеспечить растущие потребности малыша в кислороде и питательных веществах. В связи с этим возросла нагрузка на сердце – ведь для прокачивания увеличенного объема крови нужно больше усилий. Насосная функция сердца возрастает на 20 %. Поэтому не удивляйтесь, если у вас усилились потоотделение и влагалищная секреция (выделения из половых путей) – все это следствие большего, чем обычно, количества жидкости, «гуляющей» в вашем организме.

Как растет малыш

Масса плода – около 140 г. Никаких новых структур на этой неделе не сформировалось, зато малыш учится пользоваться всем, что у него уже есть. Например, может реагировать на громкие шумы, возникающие неподалеку от вас. Это значит, что пришло время активного эстетического развития вашего малыша. Начиная с этой недели можете устраивать «концерты по заявкам слушателей». Исполнитель подойдет любой – пойте сами, под аккомпанемент или без него, включайте музыку. Пробуйте разный репертуар – от народных до популярных песен. Привлекайте папу – пусть разговаривает с малышом. Голос отца должен попасть в память ребенка еще задолго до рождения. И хотя сейчас вашему малышу еще очень трудно оценить красоту и гармонию музыкальных звуков и тонов, начинайте без промедления – позже вы получите огромное удовольствие от игр с ним.

Читать дальше