Валерия Фадеева - Безопасность ребенка. Первая помощь

Высокие звуки чрезмерной силы (например, внезапный свист в ухо, крик, паровозный гудок и пр.) могут повредить орган слуха. Действие сверхсильных звуков вызывает боль в ушах, состояние оглушенности, снижение слуха. Внезапность может очень сильно напугать ребенка и привести к нервному срыву.

Инородные тела в дыхательных путях, горле и пищеводе

Маленькие дети – настоящие исследователи. Ребенок стремится «попробовать на зуб» все, что попадает в его поле зрения, – пуговицы, косточки от ягод, шуршащую бумагу…

А между тем защитные функции организма в этом возрасте недостаточно развиты. Не извлеченное вовремя из дыхательных путей инородное тело может привести к воспалению бронхов – бронхиту и деформации бронхов. Но это в том случае, если оно провалилось глубоко. Если же инородное тело расположено близко к гортани, ребенок может погибнуть в течение нескольких минут. Поэтому помощь ребенку нужно оказывать немедленно!

Инородные тела в дыхательных путях– довольно распространенное явление у детей. Ребенок может проглотить монетку, мелкие детали от игрушек, горох, косточку от абрикоса, вишни, арбузные семечки и т. д. Обычно они не задерживаются в верхней части дыхательных путей и попадают в легкие ребенка.

Вдыхание инородного тела всегда неожиданно и происходит при различных обстоятельствах. Часто инородные тела в дыхательные пути попадают во время еды. Этому способствует смех, внезапный испуг, кашель, падение и т. п. Многие дети имеют привычку брать в рот различные предметы. Находящееся во рту инородное тело во время вдоха сильной струей воздуха вовлекается внутрь. У здорового ребенка внезапно появляются резкий приступообразный кашель, удушье с потерей сознания и синюшностью кожи лица.

Если инородное тело попало в легкие, то удушье может быть молниеносным!

Инородными телами верхних дыхательных путеймогут быть кусочки пищи, которые ребенок не разжевал и вдохнул. Обычно это случается тогда, когда он разговаривает во время еды. Поперхнувшись кусочком пищи или случайным предметом, в большинстве случаев ребенок справляется сам. Но бывает, он пугается и не может ни кашлять, ни кричать, ни говорить, личико его бледнеет.

Необходимо помочь ребенку до приезда «скорой помощи»!

♦ Сядьте и положите малыша себе на колено лицом вниз так, чтобы он свесился. Одной рукой держите его под грудь, а другой несколько раз стукните ладонью между лопаток.

♦ Если это не помогло, введите палец в ротовую полость ребенка и, водя им по кругу, попытайтесь поддеть и вытащить инородное тело из горла. Будьте осторожны, не протолкните его глубже!

♦ Если ребенок все еще задыхается, посадите его к себе на колено лицом вперед. Одной рукой поддерживайте его сзади, а другую сожмите в кулак, спрятав в нем большой палец. Поместите указательный и средний пальцы на грудь ребенка под сосками и сделайте четыре быстрых сильных толчка. Серии из ударов и толчков необходимо делать до тех пор, пока предмет или кусочек пищи не выскочит. Ребенка старше 1 года попросите кашлять как можно сильнее. И только если кашель слишком слабый или пропадает, приступайте к следующим действиям.

♦ Встаньте сзади крохи и обхватите его руками на уровне пояса. Сожмите руку в кулак. Обхватите кулак другой рукой. Большой палец кулака прижмите к середине живота малыша чуть выше пупка (т. е. значительно ниже грудины). Выставив вперед локти, быстрыми резкими движениями надавливайте кулаком на живот ребенка, направляя свои движения вглубь и вверх.

♦ Если малыш потерял сознание, до прибытия врача расстегните тесную одежду, не меняя положения ребенка. Не пытайтесь подложить под голову подушку или поить малыша.

♦ Если после того, как вы удалили инородное тело, ребенок не начал дышать нормально, сразу же приступайте к искусственному дыханию (см. раздел «Реанимация» на с. 100).

Если подавился младенец

♦ Опустите младенца вниз головой, положив его себе на руку лицом вниз либо подняв за лодыжки. Раза четыре сильно шлепните его ладонью между лопаток.

♦ Попробуйте пальцами извлечь застрявший предмет из горла малыша. Если ребенка вырвет, это пойдет ему на пользу, потому что вместе с рвотой может выйти и препятствующий дыханию предмет.

♦ Если ребенок все еще задыхается, положите его на бок, слегка запрокинув назад головку.

Удерживая рукой со спины, поставьте два пальца на середине между пупком и нижним концом грудины и быстрым толчком надавите внутрь и вверх.

Если после удаления инородного тела младенец не начал дышать нормально, немедленно приступайте к искусственному дыханию (см. раздел «Реанимация» на с. 100).

Среди инородных тел горлачаще всего встречаются рыбьи кости, камешки, кусочки ваты и т. д. Попадают они в горло преимущественно через рот, реже – нос. Обычно это происходит при поспешном приеме пищи. Привычка некоторых детей брать в рот и подолгу держать разные мелкие предметы также может стать причиной проглатывания и застревания в глотке.

Наиболее часто острые рыбьи кости внедряются в нижние полюса миндалин и корень языка. Такие инородные тела не представляют особой опасности, так как хорошо видны и их можно легко удалить. Ребенок ощущает колющие боли, особенно при глотании. Некоторые дети, особенно с повышенной возбудимостью нервной системы, страдают невыносимыми болями. При глотании ребенок старается уберечь больное место, вытягивая шею и наклоняя голову вперед. Малыш пугается, у него затрудняется дыхание. Он ничего не может сказать о происшедшем, жестикулирует, сопротивляется при осмотре. Такому ребенку необходима экстренная медицинская помощь.

Если рыбная косточка застряла у ребенка в горле, дайте ему кусочек сахара и пусть он сосет его, пока рот не заполнится слюной. Слюну нужно разом проглотить, и кость проскочит дальше. Иногда из-за возникших ссадин или царапин боли продолжают еще долго беспокоить малыша даже после удаления инородного тела.