Валерия Фадеева - Безопасность ребенка. Первая помощь

Инородные тела пищеводачаще бывают у детей в возрасте 1–3 лет. В возрасте до 5 месяцев они встречаются редко, так как младенец просто не в состоянии взять что-либо рукой и положить себе в рот. Самые первые предметы, которые малыш может проглотить, довольно крупные: соска, детали игрушек, кусочки фруктов, корки хлеба и т. п. В дальнейшем опасность могут представлять самые разнообразные предметы: вишневые косточки, пуговицы, гвозди, монеты, горох и т. д.

Чаще всего инородное тело останавливается в начальной части пищевода, поэтому боль ощущается в области шеи. Ощущения, которые возникают в момент попадания инородного тела в пищевод, разнообразны и зависят от характера инородного тела, его локализации и индивидуальной реакции организма ребенка. Вначале, если инородное тело невелико и прилегает к одной из стенок пищевода, глотание лишь слегка затруднено, но затем, вследствие набухания слизистой оболочки пищевода, закрывающей иногда весь его просвет, оно становится совершенно невозможным и резко болезненным. Гладкое инородное тело может пролежать в пищеводе довольно долго, поначалу не вызывая никаких расстройств, что еще более опасно.

Однако, как правило, после попадания инородного тела в пищевод при попытках приема пищи у ребенка возникают сильные боли, отдающие в спину, руку, лопатку. Ребенку становится трудно глотать, он делает усиленные глотательные движения. Естественно, что в таких случаях окружающие стараются прийти на помощь пострадавшему – дают ему пить воду, глотать корочки хлеба, постукивают по спине, искусственно вызывают рвоту. Но это небезопасно.

Если инородное тело задерживается в нижнем отделе пищевода, то ребенок старается не сидеть прямо. Он наклоняется всем туловищем вниз, при этом придерживаясь за живот. На стуле он сидит, согнувшись, лежит тоже в согнутом положении.

Для того чтобы узнать, попало ли инородное тело в пищевод, ребенку предлагают сделать глоток воды. При наличии инородного тела в большинстве случаев возникает болевая реакция, которая проявляется гримасой на лице и подергиванием плеч.

Иногда признаки присутствия инородного тела временно сглаживаются или исчезают, однако последствия могут быть очень тяжелыми. Инородные тела могут вызвать такие серьезные осложнения, как кровотечения вследствие прободения кровеносных сосудов, прободение сердца, легких, нагноения и т. п.

Случается, что инородное тело благополучно проходит пищевод и попадает в желудок. После этого оно медленно продвигается по кишечнику и через неделю выходит естественным путем.

Важно знать: если инородное тело не покидает желудка в течение недели и появляются боли в животе, рвота с кровью, его придется извлекать оперативным путем. В это время следует употреблять пищу, богатую клетчаткой: каши, овощи, хлеб и др. Слабительные средства противопоказаны! В период продвижения инородного тела нельзя заниматься спортом.

Инородные тела в ухе

Дети дошкольного возраста сами вводят инородные тела во время игры. В ухо малыша могут попасть различные мелкие предметы, а также насекомые, которые своими движениями в ухе вызывают очень неприятные ощущения и боль. Инородные тела с острыми и режущими краями также могут причинить боль и даже вызвать появление крови. Однако в большинстве случаев не возникает тягостных симптомов.

Чаще всего инородные тела в ухе задерживаются во входе в слуховой проход и видны при оттягивании ушной раковины, поэтому их нетрудно обнаружить даже неспециалистам. В случае, если вы можете извлечь их из уха, осторожно сделайте это сами.

Очень мелкие предметы и насекомые могут проникать в глубь слухового прохода, и их может обнаружить только врач. В таком случае самостоятельно предпринимать ничего не стоит. Обратитесь к врачу!

Инородные тела в полости носа

Часто малыши ради забавы вводят в нос себе или своим сверстникам различные предметы, например кусочки ваты, бумаги, фруктовые косточки, монеты и др.

Как понять, что в носу у ребенка находится инородное тело? Обычно появляется неприятный запах, затруднение дыхания через соответствующую половину носа, гнойные выделения из него, слезотечение. Острые предметы могут повредить слизистую оболочку, из-за чего возникают носовые кровотечения.

Длительное пребывание инородного тела в полости носа может привести к развитию воспалительного процесса в околоносовых пазухах, чаще – к гаймориту.

Самым простым и доступным для всех способом лечения является удаление инородного тела путем сильного сморкания. Однако этот способ эффективен не для всех детей. У малышей инородные тела удаляют в условиях лечебного учреждения.

В связи с этим необходимо исключить из самостоятельных игр ребенка младшего дошкольного возраста мелкие предметы, важно разъяснять ребенку опасность попадания инородных тел в полость носа. Имейте в виду, что из-за боязни быть наказанным или нежелания огорчить родителей дети часто скрывают случившееся происшествие. Между тем потерянные минуты могут стоить малышу жизни. Нельзя ругать ребенка, стыдить его за случившееся.

Как удалить соринку из глаза

♦ Посадите ребенка напротив света и попросите посмотреть вверх. Убедитесь, что предмет, попавший в глаз, не твердый, не металлический.

♦ Вымойте руки, но не вытирайте (а лучше смочите крепкой чайной заваркой). Легким поглаживанием по поверхности века сместите соринку так, чтобы ее было хорошо видно на белке. Затем прикоснитесь к ней влажной подушечкой пальца – соринка приклеется, и вынуть ее будет нетрудно.

♦ Можно воспользоваться чистым носовым платком (сложенным «уголком») или другой нежной хлопчатобумажной тряпочкой. Бинт использовать не рекомендуется: его волокна слишком жесткие.