Михаил Ингерлейб - Все дыхательные гимнастики. Для здоровья тех, кому за…

• уменьшение

• глубины

• дыхания

• расслаблением диафрагмы

Методика измерения контрольной, волевой и максимальной пауз

Измерение основных количественных показателей метода – частоты пульса, длительности максимальной и контрольной пауз надо проводить в одинаковых (стандартных) условиях, желательно в одно и то же время суток (утром и вечером), после не менее чем десятиминутного отдыха для восстановления естественного ритма дыхания.

Для проведения исследования необходимо принять положение сидя с соблюдением требований к правильной осанке: спина прямая, живот расслаблен, взгляд направлен вперед, мышцы тела максимально расслаблены. На стол перед собой следует положить часы с секундной стрелкой.

Правильно выполненное расслабление мышц автоматически повлечет за собой естественный, ненасильственный выдох. В конце выдоха нужно двумя пальцами несильно зажать ноздри и зафиксировать начало задержки дыхания. Затем поднять глаза вверх и не дышать до «первой трудности» (ощущения легкого недостатка воздуха). Посмотреть на часы, зафиксировать время. Таким образом определяется самая легкая часть задержки дыхания – контрольная пауза.

Вновь поднять глаза вверх. Не отпуская пальцев и не меняя положения головы надо задержать дыхание до появления максимальной трудности в задержке. Зафиксировать это время. Рот должен оставаться закрытым.

Таким образом, у нас есть уже два показателя: время задержки дыхания до появления «первой трудности» – это контрольная пауза. Время от появления «первой трудности» до невозможности далее удерживать задержку дыхания – это волевая пауза. Суммарная длительность контрольной и волевой пауз дает нам величину максимальной паузы.

Содержание углекислого газа в альвеолах определяется по нижеприведенной таблице в соответствии с контрольной паузой.

В дальнейшем необходимо измерять только контрольную паузу и по ней определять уровень CO2. Волевая и максимальная паузы измеряются для специальных целей, например, при беге трусцой. Правильное измерение контрольной и волевой пауз не должно вызывать глубокого дыхания. Если после проведения пробы наблюдается глубокое дыхание, – это значит, что больной слишком затянул паузу и сделал ошибку – нужно произвести повторное измерение.

«По контрольной и волевой паузам можно определить так же индекс воли больного по формуле: индекс воли в процентах равен результату деления волевой паузы на контрольную, умноженному на 100.

Например, у больного контрольная пауза 20 с, а волевая – 10 с, тогда индекс воли

10: 20 × 100 = 50 %.

Подготовка больного к обучению методу ВЛГД

Этот особо важный фрагмент текста К.П. Бутейко, содержащий описание методики, позволю себе привести полностью – во избежание обвинений в извращении авторской мысли.

Метод ВЛГД не следует сочетать с другими методами лечения. Больной должен от них отказаться. Исключение составляют лекарства, используемые при симптоматических способах лечения для снятия приступа бронхиальной астмы, гипертонического криза и т. п., которые в уменьшенной в 2–3 раза дозе могут применяться в первый период обучения методу ВЛГД, пока больной не освоил его настолько, чтобы самому снять приступ.

Необходимо также особо отметить тактику отмены гормональных препаратов. Например, у больных бронхиальной астмой следует путем уменьшения или увеличения дозы гормона найти минимальную дозу, при которой в течение недели проявляются симптомы (например, приступы бронхиальной астмы), легко снимающиеся методом ВЛГД».

Методика обучения методу ВЛГД

Глубокодыхательная проба

Перед началом обучения методу ВЛГД обязательно проведение «глубокодыхательной пробы».

Методика проведения пробы.Методика сводится к тому, что пациент по команде методиста (инструктора) увеличивает или уменьшает глубину дыхания.

«Если у больного в данный момент имеются выраженные признаки болезни, например, приступ бронхиальной астмы, головные боли у гипертоника, боли под ложечкой у больного язвенной болезнью, зуд кожи у больного экземой и т. д., то ему предлагается уменьшить глубину дыхания до исчезновения или уменьшения симптомов болезни, о чем больной должен информировать методиста ВЛГД».

В ходе проведения пробы методист фиксирует время, которое понадобилось для уменьшения или снятия соответствующего симптома. Нормальным считается, если уменьшение болезненного симптома произошло в течение 3–5 минут на фоне уменьшения глубины дыхания.

На втором этапе пробы больному предлагается, напротив, увеличить интенсивность дыхания в 2–3 раза (но не до максимальных значений вдоха) и также зафиксировать время появления болезненных симптомов. После чего вновь уменьшить глубину дыхания до исчезновения болезненного симптома.

«Если больной не понял и не убедился в том, что причиной его болезни является глубокое дыхание, то проба повторяется. Если больной не усваивает метода ВЛГД и не может управлять дыханием, (что бывает крайне редко, в основном, у психически больных взрослых и детей до 3 лет), значит, он не подлежит лечению этим методом».

Кроме того, по ходу проведения пробы методист должен следить за изменением пульса: если пульс резко учащается (более 30 % от исходного) или резко снижается его наполнение, то пробу надо прекратить, чтобы избежать пароксизмальной тахикардии или обморока, к которым может привести слишком продолжительное (более 3 мин) глубокое дыхание.

Оценка пробы.Результат проведения «глубокодыхательной пробы» может быть либо положительным, либо отрицательным, причем временные показатели никакого значения не имеют. Кроме того, положительная проба бывает либо специфической, либо неспецифической.