В. Неверов - Определяем болезни по лицу

Симптомы . Различают 4 степени ожога век, конъюнктивы и роговицы. Ожоги I степени являются легкими и характеризуются гиперемией век и конъюнктивы, поверхностным помутнением или эрозией роговицы. При ожогах II степени, являющихся ожогами средней тяжести, на коже век появляются пузыри или пленки на конъюнктиве, которые возникают на поверхности и легко удаляются, роговица при этом будет помутнена. При тяжелых ожогах (ожогах III степени) на конъюнктиве появляются глубокие, не снимающиеся пленки, возникает некроз кожи век, на роговице образуется сильное помутнение как «матовое стекло».

Ожоги IV степени характеризуются интенсивным некрозом кожи, склеры и конъюнктивы, помутнение роговицы очень серьезное и похоже на «фарфоровую пластинку», это ожоги крайне тяжелые. При снятии некротических участков пораженной кожи, проявляются язвы, которые заживают в течение длительного периода времени, оставляя следы в виде рубцов, которые уменьшают слизистую оболочку. В роговице остаются помутнения различной интенсивности. При тяжелых ожогах образуются сращения между конъюнктивой склеры и век.

КОНЬЮКТИВИТ

Конъюнктивитом называется воспаление конъюнктивы, то есть слизистой оболочки глаза. Это одно из наиболее распространенных глазных заболеваний.

По характеру течения патологического процесса выделяют острый и хронический конъюнктивит. Острый начинается с появления сильной рези в глазах, ощущения песка за веками, иногда развивается отек век. На слизистой оболочке глаза возможно возникновение точечных кровоизлияний, а иногда и образование тонких пленок, которые легко снимаются, также наблюдаются гнойные выделения.

Осложнения после перенесенного острого конъюнктивита достаточно редки и возникают в случае перехода воспалительного процесса на роговицу или веки. Прогноз в случае своевременного лечения благоприятный, процесс завершается полным выздоровлением. Лечение назначает врач-офтальмолог.

Профилактика включает соблюдение правил личной гигиены, пользование индивидуальным полотенцем. При возникновении острого конъюнктивита больной должен быть изолирован.

Аллергический конъюнктивит возникает при повышенной чувствительности организма к пыльце растений, домашней или производственной пыли, шерсти, перу, пуху, средствам бытовой химии, косметическим и парфюмерным изделиям, лекарственным препаратам. Часто при этом отмечается наличие других сопутствующих аллергозов, например, крапивница, поллиноз, экзема и др. Лечение предусматривает полное исключение аллергена.

Хронический конъюнктивит может возникать в условиях загрязненного и запыленного воздуха, под действием химических примесей либо при напряженной работе у лиц с наличием дальнозоркости или астигматизма глаза, при работе в условиях плохого освещения, при заболеваниях век и слезных путей, хронических болезнях носа и носоглотки. Его симптомами являются: тяжесть век, жжение, ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь. Он с трудом поддается лечению, часто рецидирует. Профилактические меры включают в себя своевременное лечение блефарита, правильный подбор корригирующих очков.

Среди причин развития хронического конъюнктивита следует также назвать расстройство обмена веществ, авитаминозы, различные желудочно-кишечные заболевания, неправильно пролеченные острые конъюнктивиты, всевозможные аллергены.

В том случае, если поражена роговая оболочка, течение болезни будет более длительным. В целом прогноз благоприятный.

К профилактическим мерам относятся соблюдение санитарно-гигиенических правил и асептики.

Следует заняться лечением катара дыхательных путей у терапевта, а местно закапывать специальные глазные капли.

Выделяют еще и бленнорейный конъюнктивит – это инфицирование глаз гонококком, когда возбудитель заносится в глаза руками или инфицированными предметами. Проявляется данное заболевание воспалением конъюнктивы с обильным гнойным отделяемым.

Появляется плотный отек век, резкая гиперемия, кровоточивость конъюнктивы, серозно-кровянистое отделяемое. Приблизительно через 3–4 дня отек век уменьшается, конъюнктива становится шероховатой. В этот период часто можно наблюдать появление инфильтрата, язвы роговицы, склонной к прободению.

Примерно через 10 дней количество гноя уменьшается, он становится более жидким по консистенции и зеленоватого цвета. Затем уменьшается гиперемия и отек конъюнктивы, на которой образуются складки и сосочки. Общая продолжительность заболевания составляет от 1 до 2 месяцев, а при активном его лечении этот период значительно сокращается в сроках. Бывает, что данная болезнь поражает только один глаз. Не следует упускать из внимания тот факт, что язвенные процессы в роговице способны в короткий срок привести к ее полному разрушению при более тяжелых случаях.

При своевременно начатом лечении прогноз в целом благоприятный, но непролеченная бленнорея, или бленнорейный конъюнктивит, особенно если поражена роговица, способен привести к образованию бельма и другим, еще более тяжелым, последствиям.

Для подтверждения данного диагноза необходимо провести исследование конъюнктивального отделяемого на наличие гонококка.

При остром и подостром конъюнктивите инфицирование происходит чаще всего пневмококком, стафилококком, стрептококком, палочкой Коха-Викса. В данном случае возможна аутоинфекция, когда микробы нормальной конъюнктивы под влиянием ряда неблагоприятных для организма моментов, таких как переохлаждение, сильное нагревание, общее ослабление, микротравмы конъюнктивы и т. п., приобретают патогенные свойства.

Заболевание чаще всего является двусторонним, имеющим острое начало.

Появляется чувство жжения и рези в глазах, слезотечение, отек век, гиперемия и отек конъюнктивы различной интенсивности, обычно имеется обильное, слизисто-гнойное, нередко хлопьевидное отделяемое.

Выяснить происхождение и причины данной болезни не всегда представляется возможным даже при бактериологическом исследовании.

В качестве его лечения назначают частые промывания конъюнктивального мешка 2 %-ным раствором борной кислоты, прижигание конъюнктивы одни раз в день, закладывание за веки мази 4–5 раз в сутки и другие мероприятия, рекомендованные врачом-офтальмологом.

Улыбка является, пожалуй, наиважнейшей частью внешнего вида человека. Она может как привлекать окружающих, вызывая у них восторженную симпатию, так и отталкивать настолько, что пропадает всякое желание общаться с таким человеком. А все это потому, что наши зубы и ротовая полость, наверное, наиболее часто подвергаются различным заболеваниям. К числу таковых можно отнести хеилит и дефект зубных рядов и др.

Читать дальше