Дарья Нестерова - Болезни ног и варикозное расширение вен. Лечение и профилактика

Выполнять массаж рекомендуется при ушибах, сопровождающихся кровоизлиянием, растяжении мышц, сухожилий и связок, при переломах на всех стадиях заживления (особенно при замедленном сращении перелома), функциональных расстройствах после перелома и вывиха (тугоподвижность суставов, мышечные контрактуры, рубцовые сращения тканей), инфекционных неспецифических заболеваниях суставов в подострой и хронической стадиях, гранулирующих ранах и трофических язвах, при подготовке ампутационной культи к протезированию.

Массаж способствует более быстрому устранению боли и отека, рассасыванию кровоизлияния в тканях, а также выпота в суставах. Кроме того, благодаря массажу быстрее укрепляются мышцы, улучшается работа суставов, ускоряется рост костной мозоли, предотвращается развитие соединительнотканных сращений, ведущих к контрактурам мышц и тугоподвижности суставов, улучшается трофика тканей.

При выборе приемов и длительности курса массажа необходимо учитывать специфику заболевания и стадию его развития. Выполняя массаж, необходимо следовать всем рекомендациям. Это касается также и технической стороны вопроса. Очень важно перед началом массажа создать правильную обстановку в помещении, где проводится процедура.

Массаж следует выполнять с помощью специальных мазей, при выборе которых необходимо проконсультироваться со специалистом. На современном рынке представлены разогревающие мази, а также средства, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами. В каждом конкретном случае требуется специальная мазь.

Первые сеансы массажа рекомендуется проводить вечером, перед сном, особенно в том случае, если используются согревающие мази. Затем процедуры можно проводить по 2–3 раза в день. После массажа рекомендуется соблюдать покой в течение 1 часа.

Перед применением разогревающей мази следует сначала провести глубокий разогревающий массаж, а уже затем наносить и втирать мазь. Массаж с применением мазей должен длиться не более 4 минут, а без них – не более 10 минут.

Все массажные движения должны направляться к ближайшим лимфатическим узлам – от стопы к коленному суставу и от коленного сустава к паховой области. Массаж лучше проводить несколько ниже больного участка. Немаловажным при массаже является соблюдение правильного ритма и темпа. Мышцы при этом должны быть максимально расслаблены.

Во время проведения массажа и самомассажа должны работать ладонная и тыльная сторона кисти. Можно делать массаж согнутыми под прямым углом пальцами, всей тыльной поверхностью или гребнями, то есть выступами пальцев, сжатых в кулак.

При массаже и самомассаже используются следующие основные приемы: поглаживание, разминание, растирание и вибрация. Вибрация может включать в себя следующие приемы: поколачивание, сотрясение, рубление, потряхивание, встряхивание и похлопывание.

Каждый из основных приемов массажа включает в себя ряд вспомогательных. Эти вспомогательные приемы сохраняют сущность основного и при этом дают возможность учитывать анатомические особенности массируемой части тела, что позволяет достичь наилучшего результата.

Поглаживание

Этот прием применяется в начале и конце массажа, а также при смене одного приема другим. При выполнении поглаживания руки свободно скользят по телу, движения мягкие и ритмичные. Этот прием никогда не затрагивает глубоких мышечных слоев, кожа не должна сдвигаться. На кожу сначала наносится масло, а затем широкими плавными движениями масло втирается в тело, которое при этом расслабляется и разогревается.

Руки при поглаживании расслаблены, они скользят по поверхности кожи, прикасаясь к ней очень легко.

Выполнять поглаживание следует в одном направлении, как правило, по ходу лимфатических сосудов и вен. Исключение составляет плоскостное поверхностное поглаживание, которое можно проводить независимо от направления лимфотока. Если имеется отек или застой, то начинать поглаживание следует с вышележащих областей, чтобы облегчить отток жидкости.

При выполнении поглаживания необходимо помнить, что сначала используется поверхностное поглаживание, лишь после него можно применять глубокое воздействие. Не следует производить при поглаживании излишне сильное давление, которое может вызвать боль и неприятные ощущения у массируемого.

Более глубоким должно быть поглаживание сгибательных участков конечностей: именно здесь проходят самые крупные кровеносные и лимфатические сосуды.

Все приемы поглаживания выполняются медленно, ритмично, за 1 минуту следует выполнить примерно 24–26 скользящих движений. Ладони должны плотно прилегать к массируемой поверхности. При выполнении каждого сеанса поглаживания можно выбирать только те приемы, которые наиболее эффективно будут воздействовать на данный участок тела массируемого.

Плоскостное поглаживание

Применяется на ровных и обширных поверхностях тела, какими являются спина, живот, грудь.

При таком поглаживании кисть расслаблена, пальцы должны быть выпрямленными и сомкнутыми. Направления движения могут быть различными: поперечные, продольные, по кругу или по спирали. Поглаживающие движения можно производить как одной, так и обеими руками.

Обхватывающее поглаживание

Этот прием используют для массажа верхних и нижних конечностей, области ягодиц, шеи, а также боковых поверхностей туловища. Производят обхватывающие поглаживания, расслабив руку, при этом большой палец следует отвести в сторону, а остальные пальцы сомкнуть. Кисть должна плотно обхватывать массируемую поверхность. Движения могут быть непрерывными или прерывистыми.

Поверхностное поглаживание

Отличается особенно нежными и легкими движениями, оказывает на нервную систему успокаивающее воздействие, способствует мышечному расслаблению, улучшает кровообращение и обмен веществ в коже.

Глубокий массаж

Глубокий массаж следует выполнять с усилием, при этом надавливания лучше производить запястьем. Этот прием поглаживания способствует выведению из тканей продуктов обмена, устранению отеков и застойных явлений.

После глубокого поглаживания значительно улучшается работа кровеносной и лимфатической систем организма.

Непрерывное поглаживание

Ладонь должна плотно прилегать к массируемой поверхности, как бы скользя по ней. Такое поглаживание вызывает торможение реакции со стороны нервной системы, успокаивая ее. Кроме того, непрерывное поглаживание способствует оттоку лимфы и устранению отеков.

Прерывистое поглаживание