Виталий Шевченко - Диета долгожителя. Питаемся правильно. Специальные меню на каждый день. Советы и секреты для долгой и здоровой жизни

Показатели периферической крови существенно не изменяются. Иногда увеличивается содержание гемоглобина и эритроцитов, что может быть связано с активацией кроветворения или гемоконцентрацией (контроль гематокрита). Наблюдаются нормализация и стабилизация содержания в крови глюкозы. Повышается уровень мочевины и креатинина (свидетельство имеющегося миолиза), а также аланинаминотрансферазы и аспартатамино-трансферазы. Умеренное увеличение в крови при голодании упомянутых ферментов — закономерное явление, указывающее на активацию процессов переаминирования в печени. Чрезмерное повышение уровня трансаминаз (в два раза и более) может указывать на наличие явлений цитолиза, так как при голодании на печень приходится весьма существенная нагрузка (отмечается различной степени выраженности жировая дистрофия печени). У некоторых лиц могут наблюдаться умеренное повышение содержания в крови билирубина и гипокалиемия.

Клиническими признаками завершения лечебного голодания являются:

• повторное появление чувства голода и сновидений пищевого содержания;

• очищение языка от налета;

• отсутствие каловых масс в промывных водах после клизмы;

• стойкое (на протяжении 3–5 суток) клиническое улучшение и исчезновение симптомов имеющегося заболевания;

• появление нарастающей слабости, повышенной раздражительности и ухудшение ночного сна.

Наиболее оптимальными сроками разгрузочного периода следует считать 14–18 суток.

В восстановительном периоде можно выделить условно следующие стадии:

• первая — астеническая;

• вторая — интенсивного восстановления;

• третья — нормализации.

Первая стадия (астеническая). Продолжается 2–4 суток.

На этой стадии наблюдаются нарастание слабости, эмоциональная неустойчивость, быстрая утомляемость, а иногда чувство дискомфорта и наличие умеренных болей в животе, связанных с усиление моторики желудочно-кишечного тракта. Процесс перехода организма от эндогенного вновь к экзогенному питанию является для него весьма нагрузочным. Поэтому с первого дня восстановительного питания отменяются все физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и очистительные клизмы. Больным рекомендуется полупостельный режим и 2–3-часовые прогулки на свежем воздухе.

Рацион восстановительного питания выбирается с учетом имеющегося заболевания.

Основными принципами восстановительного питания являются:

• физиологичность и адекватность рациона;

• постепенность расширения диеты;

• дробность питания;

• исключение поваренной соли на весь период восстановления во избежание трудноустранимых отеков.

Для лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно в сочетании с ожирением, целесообразно использовать в качестве восстановительного питания соко-фруктово-овощную диету (вариант № 1). Для лиц с заболеваниями органов пищеварения и аллергозами более оправданно применение щадящей, гипоаллерической диеты (вариант № 2). Следует отметить, что существующие рационы восстановительного питания по своему энергосодержанию не вполне адекватны физиологическим потребностям организма и требуют своего совершенствования.

В первые дни восстановления у больных при приеме пищи может быстро наступать чувство насыщения. В таких случаях не следует его преодолевать и обязательно употреблять всю порцию предложенной пищи. Как правило, через 1–2 ч у этих лиц вновь появляется чувство голода, что служит основанием для очередного приема порции сока, кефира и т. д. Поэтому обычная дробность питания, составляющая 5–6 приемов пищи в сутки, может быть увеличена до 8–9.

Масса тела больных первые 2–3 суток восстановительного периода продолжает снижаться. На 3-и сутки, как правило, появляется самостоятельный стул. При отсутствии стула более 3 суток, что наблюдается при недостатке клетчатки в рационе, следует назначить очистительную клизму или растительные слабительные.

Вторая стадия (интенсивного восстановления). Продолжительность стадии зависит от сроков разгрузочного периода. При голодании в течение 14–18 суток эта стадия составляет не более 10–12 дней. Характеризуется улучшением общего самочувствия больного, повышением аппетита и настроения, увеличением психической и двигательной активности. Масса тела начинает увеличиваться, сначала незначительно (100–200 г/сутки), а затем в зависимости от интенсивности восстановительного питания более прогрессивно, достигая 400–700 г/сутки. Пульс и артериальное давление стабилизируются на нормальных показателях. На 4–5-е сутки в моче исчезает ацетон. Большинство больных отмечают значительное улучшение состояния: исчезают или существенно уменьшаются клинические проявления заболевания. Показатели периферической крови остаются в пределах нормы. У некоторых лиц наблюдается повышенное количество ретикулоцитов, свидетельствующее об активации гемопоэза. Нормализуется содержание в крови мочевины и креатинина. Существенно может снижаться концентрация в крови общего белка (на 7–9 г/л), что объясняется, с одной стороны, недостаточной его ассимиляцией вследствие преходящей супрессии ферментных систем, а с другой — резкой активацией в организме после разгрузочного периода анаболических процессов. Как правило, это снижение происходит в пределах нормальных показателей содержания общего белка в сыворотке крови (60–80 г/л). У большинства больных сохраняются повышенные показатели АЛТ и АСТ.

Третья стадия (нормализации). Является конечной стадией РДТ. Характеризуется полным восстановлением всех физиологических функций организма, стабилизацией массы тела, переходом больного на обычные питание и режим.

В целом продолжительность восстановительного периода, как правило, не превышает продолжительности разгрузочного периода. Первую половину восстановления следует проводить в условиях стационара.

Поскольку лечебное голодание оказывает на организм неспецифическое охранительно-стимулирующее воздействие, показаниями к его применению являются:

• нейроциркуляторная дистония (ограничение составляют НЦД по гипотоническому типу — существует возможность ортостатического коллапса);

• гипертоническая болезнь I–II стадий;

• ишемическая болезнь сердца без нарушения сердечного ритма и проводимости, а также выраженной недостаточности кровообращения II–III степеней;

• хронический обструктивный бронхит;

• бронхиальная астма;

• хронический гастрит, гастродуоденит;

• хронический панкреатит;

• хронический энтероколит;

• дискинезия желчевыводящих путей;