Валерий Периостовцев - 2 в 1. Здоровые суставы. Побеждаем артроз, артрит, остеопороз + Здоровые сосуды. Побеждаем варикоз, тромбоз, атеросклероз, геморрой

Так же, как и другие препараты, подавляющие функцию иммунной системы, биологические агенты обладают некоторой степенью риска, поскольку организм в период их применения более уязвим и подвержен инфекционным заболеваниям. Потому на постоянно повышенную температуру следует немедленно отреагировать соответствующим медикаментозным лечением.

Биологические агенты также могут вызвать обострение хронических заболеваний, пребывающих в стадии ремиссии, таких как туберкулез, поэтому эти препараты не рекомендуются при рассеянном склерозе, хронической сердечной недостаточности и других заболеваниях. Прежде чем приступить к лечению биологическими агентами, больные должны пройти тест на туберкулез кожи.

Поскольку использование биологических агентов – это в основном новый метод лечения, их побочные эффекты известны не в полной мере, и, по всей вероятности, принимать эти препараты придется под строгим наблюдением врача. Тем не менее, согласно данным некоторых исследований, они довольно эффективны и обладают меньшим риском возникновения побочных эффектов по сравнению с остальными видами медикаментозного лечения.

Одним из недостатков терапии с использованием биологических агентов является необходимость их применения в виде инъекций или методом внутривенного вливания. Один сеанс занимает от 30 мин до нескольких часов. Тем не менее эти препараты обеспечивают существенное улучшение состояния организма.

И еще одно предостережение. Клинические испытания на животных не показали негативного влияния агентов на рождаемость или развитие плода, однако эти данные не могут гарантировать отсутствия осложнений у людей. Следовательно, женщины во время беременности должны принимать эти препараты только в случае неотложной необходимости.

По словам исследователей, на стадии разработки находятся пероральные биологические агенты, которые будут намного дешевле. Что касается некоторых отмеченных препаратов, то им дается следующая оценка.

Энбрел уменьшает воспаление в суставах, подавляя выработку фермента, называемого фактором некроза опухолей (ФНО). Препарат применяется в виде подкожной инъекции один или два раза в неделю. Правда, есть и некоторое предостережение: энбрел может вызывать раздражение в области инъекции, которое ослабляют с помощью предварительного холодного компресса.

Действие энбрела может подавлять функционирование иммунной системы. В редких случаях может увеличиться риск подверженности инфекциям вследствие применения препарата. В случае инфекционного заболевания следует прекратить прием препарата и возобновить лишь по предписанию врача. В этот период может понадобиться медицинское наблюдение.

Энбрел противопоказан в период беременности, поскольку его влияние на плод не выяснено.

Хумира также препятствует развитию фактора некроза опухолей. Препарат применяется самостоятельно в виде инъекции. Процедура выполняется каждые две недели.

Случаи острых аллергических реакций и нарушения соотношения форменных элементов крови вследствие применения хумиры встречаются довольно редко. Образование гематом и кровотечения могут свидетельствовать о нарушениях функции клеток крови, о чем следует немедленно сообщить врачу. В ходе клинических испытаний наблюдался повышенный риск инфекций вследствие применения комбинации хумиры и другого противоревматического препарата – кинерета.

Местное лечение активной стадии болезни.Одним из методов местного лечения является внутрисуставное введение кортикостероидных гормонов . Чаще всего в сустав при артритах вводят следующие препараты кортикостероидных гормонов: кеналог, дипроспан, гидрокортизон, флостерон, целестон, метипред, депо-медрол . Кортикостероиды хороши тем, что они быстро и эффективно подавляют боль и воспаление при отеке и припухании сустава. Именно краткие сроки, в которые достигается лечебный эффект, объясняют факт особой популярности кортикостероидных инъекций среди пациентов и медиков.

Введение кортикостероидных гормонов в сустав помогает больному пережить период особо острого воспаления отдельных суставов. Такие внутрисуставные инъекции могут существенно облегчить жизнь больному даже в особо тяжелых случаях ревматоидного артрита. Но обычно лечебного эффекта от инъекции хватает всего на 3–4 недели. Затем воспаление вновь начинает понемногу нарастать.

Понятно, что такие инъекции ни в коей мере не являются панацеей от всех бед. Тем более что их нельзя делать слишком часто – иначе гормоны начнут оказывать отрицательное воздействие на весь организм. Поэтому интервалы между такими процедурами должны быть не менее 7–10 дней. А в один сустав нежелательно делать больше 5–8 гормональных уколов, даже с большими интервалами. Ведь слишком частое введение гормонов провоцирует нарушение структуры связок сустава и окружающих его мышц, постепенно вызывая разбалансированность сустава и деструкцию хряща.

Криотерапия – воздействие местным охлаждением. Криотерапия является одним из лучших местных методов лечения ревматоидного, псориатического и реактивного артритов, а также болезни Бехтерева. Процедуру с успехом применяют как в острой, так и хронической фазе ревматоидного артрита. Лечение практически безвредно и почти не имеет противопоказаний, правда, требует регулярного проведения. Улучшение после криотерапии отмечается более чем у 80 % больных ревматоидным артритом.

Существует два основных аппаратных метода: сухая криотерапия (воздействие воздухом сверхнизкой температуры, в частности применение криосаун) и жидкая криотерапия (воздействие на организм струей жидкого азота).

При жидкой криотерапии на пораженные суставы или спину направляют струю жидкого азота под давлением, азот мгновенно испаряется, сразу охлаждая место воздействия. В результате такой процедуры удается добиться выраженной ответной реакции со стороны организма и пораженных суставов: уменьшается воспаление и отечность суставов, улучшается кровообращение и обмен веществ, снижаются болевые ощущения. Курс лечения включает 8–12 процедур, проводимых ежедневно или через день.

При правильном применении и целенаправленном действии криотерапия жидким азотом почти не имеет противопоказаний и может быть эффективной даже при лечении пожилых и ослабленных больных. Есть только несколько исключений: ее нельзя применять при синдроме Рейно, некоторых аритмиях и непосредственно после инфаркта или инсульта.

Во время сухой криотерапии пациента без одежды на очень короткое время помещают в специальное помещение – криосауну, куда подается очень холодный воздух. Сухая криотерапия оказывает меньшее локальное воздействие на отдельные воспаленные суставы пациента, но, подобно жидкой криотерапии, хорошо действует на общее состояние больных ревматоидным артритом – особенно в том случае, когда у пациента воспалена сразу большая группа суставов. Однако, при прочих равных условиях, сухая криотерапия в коммерческих медицинских центрах стоит, как правило, значительно дороже жидкой криотерапии, поскольку требует более сложного и дорогостоящего оборудования.