Олег Кулиненков - Фармакологическое обеспечение спорта

Фармакология спорта – это, прежде всего, фармакология здорового человека, позволяющая расширить возможности приспособления к большим нагрузкам спорта. Своевременное, адекватное применение фармакологических препаратов помогает достигать высоких результатов в спорте и сохранить здоровье спортсмена. Фармакология спорта позволяет повышать физическую работоспособность и способность к быстрому восстановлению ресурсов спортсмена после экстремальной нагрузки.

Умение применить фармакологический препарат создает определенное преимущество. Неграмотное же использование фармакологии, равно как и употребление допинговых средств может оказаться малоэффективным и нанести непоправимый ущерб здоровью спортсмена.

Автор обращает особое внимание на источники информации, которыми могут воспользоваться те, кто предполагает применить фармакологические средства или биологические добавки к пище. Источники информации могут иметь различное происхождение, главное чтобы они имели «лицо», а не были безымянными, чтобы новые источники информации опирались на уже проверенные практикой положения.

В этом плане самым непредсказуемым в наше время является Интернет, информация в котором и самая доступная и самая непредсказуемая по достоверности. Чаще всего это информация, которой решили поделиться с широкой аудиторией своим личным опытом web-атлеты. Нет нужды говорить о том, что нельзя доверять информации неспециалистов, к тому же, зачастую, анонимных. Предпочтительные источники информации: специальная научная литература; спортивный врач (критерий доверия – достаточный практический опыт в медицине спорта); книга, получившая одобрение специалистов. Кроме того, при планировании применения биологически активных добавок всегда необходимо интересоваться лицензией на этот продукт и его составом. Информация должна быть из различных источников.

Фармакологическое консультирование спортсмена.

Спортсмен имеет консультанта – специалиста медицины спорта, фармаколога:

– получает дополнительные мотивы, которые ведут к победе;

– умеет планировать собственную фармакологическую программу при стандартном (повторяющемся) тренировочном процессе;

– уверен в безопасности применения фармакологии и контролирует эффективность доз, курсов;

– имеет возможность применить современные наиболее эффективные средства, избежать допинга.

Не имеет консультанта:

– функционирует в заданных рамках установок тренера;

– при планировании надеется на указания тренера;

– не всегда гарантирована безопасность и допинговая чистота применения средств в тренировочном процессе;

– спортсмен применяет только стандартную коррекцию при восстановительных мероприятиях.

Спортсмен получая различные виды стимуляции, всегда должен учитывать индивидуальные особенности именно его организма, психику, степень тренированности и выносливости, ограничивающие «верхнюю планку» – предел физиологически возможного форсажа при мобилизации эндогенных механизмов обеспечения конечного спортивного результата. Стратегия применения фармакологических средств должна быть ориентирована на годичный цикл подготовки, с учетом возможностей спортсмена, его тренировочной нагрузки, успешности участия в соревнованиях.

Дневник тренера, спортсмена является, по существу, протоколами исследователя, куда заносятся все данные эксперимента, которым является каждая тренировка и тестирование возможностей спортсмена, анализ которого приводит к новым открытиям. Важность его ведения бесспорна.

В данном издании не рекомендуются препараты, запрещенные к применению спортсменами, но список их регулярно меняется. На веб-сайте ВАДА всегда можно найти текущую версию «Запрещенного списка».

Необходима консультация с врачом. Всегда консультируйтесь со специалистом, когда вопрос касается вашего здоровья и ваших спортивных достижений.

Применяться должны средства с доказанной эффективностью.

Выбор тактики применения в медицине спорта фармакологических препаратов требует не только оценки эффективности различных препаратов, следует оценивать еще и их безопасность, а затем сравнивать потенциальную пользу с возможным риском.

Риск фармакологической коррекции характеризуется двумя факторами:

– вероятностью побочных эффектов;

– выраженностью побочных эффектов.

Выявление и предупреждение побочных эффектов решает проблему многих врачебных ошибок в практике спорта.

Вероятность побочных эффектов. Чтобы оценить вероятность побочных эффектов фармакологического препарата, нужно хорошо знать сам препарат, учитывать индивидуальные особенности спортсмена и на этой основе представлять себе возможные побочные эффекты.

Речь идет, прежде всего, о механизме того или иного фармакологического воздействия. Побочное действие некоторых средств так тесно связано с механизмом их воздействия, что фактически относится к ожидаемым последствиям их применения. Ни врача, ни тренера, ни спортсмена побочные эффекты не должны удивлять. Фармакологические средства влияют на обмен веществ – это естественный и неизбежный результат их воздействия.

Если терапевтическая и токсическая концентрация препарата в крови близки между собой, то при его назначении всегда имеется высокая вероятность побочных эффектов. В этой ситуации особое внимание следует уделять системной оценке действия препарата и раннему выявлению отрицательных последствий. Некоторые препараты используются в такой дозе, что её незначительное превышение может вызвать резкое увеличение уровня препарата в крови, поскольку будет исчерпана способность белков крови связывать вводимый препарат. Спортсменов следует специально предупреждать о признаках передозировки.

Повышенной чувствительностью к фармакологическим препаратам отличаются дети и пожилые (ветераны) спортсмены: у них ограничена или нарушена способность к выведению и детоксикации фармакологических средств. У пожилых людей нередко повышена чувствительность к действию многих препаратов при обычном терапевтическом уровне содержания их в крови; в этих случаях лучше пользоваться низкими дозами. В пожилом возрасте может проявляться токсическое действие препарата из-за ухудшения функции почек даже в отсутствие явной почечной патологии. При значительной почечной дисфункции требуется коррекция дозы многих фармакологических средств. Болезни почек или печени часто повышают чувствительность к лекарственным препаратам. В связи с развитием ветеранского направления в различных видах спорта эта тема становится актуальной. Не являются исключением и некоторые спортсмены в видах спорта, тренирующих выносливость, особенно в конце карьеры.