Нина Башкирова - Малыш от рождения до трех лет. Все, что необходимо знать родителям

Посередине головы ближе ко лбу находится один из самых больших «мягких участков», которые называют родничками. Это место надежно защищено покрывающей его соединительной тканью, и вы можете надавливать на него без боязни повредить. По мере роста ребенка края костей сходятся и полностью закрывают это место. У большинства детей закрытие родничков происходит между 6 и 18 месяцами. У ребенка, находящегося в спокойном состоянии, особенно в сидячем положении, родничок виден как небольшое углубление. Когда ребенок плачет, мягкий участок напрягается, и если вы внимательно приглядитесь, то увидите, как родничок пульсирует.

Есть еще один мягкий участок, ближе к задней части головы, который называется задним родничком. Он гораздо меньше, закрывается вскоре после рождения, и у многих детей его трудно обнаружить.

Нередко головка ребенка бывает слегка заостренной. Иногда давление во время родов вызывает отечность кожи, так называемую родовую опухоль. Если давление чрезмерно велико, могут повреждаться глубокие ткани, что приводит к образованию кефалогематомы с одной стороны черепа. Кефалогематома – это небольшое скопление крови, которое образуется во время родов между черепом и волосистой частью кожи головы. Но это совершенно не опасно для младенца. В течение двух месяцев кровь исчезнет, а отек уплотнится, образовав небольшую выпуклость на черепе. Но и она пройдет через 3–4 месяца.

На протяжении первого месяца жизни грудной ребенок набирает в массе в среднем 600 г. Рост увеличивается в среднем на 3 см, объем головы и груди – на 1,3–1,5 см.

Зрение у новорожденных еще неполноценно. Малыши видят нечетко, не способны концентрировать взгляд, у большинства из них наблюдается косоглазость. Иногда можно заметить подергивание глазных яблок из стороны в сторону. Все это – нормальные явления для новорожденного ребенка и объясняется незрелостью этих органов.

Но самое интересное, что у новорожденного младенца еще нет слез! Они появятся на третьей или четвертой неделе жизни.

Новорожденный ребенок воспринимает шум, реагируя на него замиранием. Он не умеет еще определять, откуда исходит шум, и пока не поворачивает головы на звук. Но услышав ваш голос, словно замирает, прислушиваясь, и успокаивается, если перед этим кричал.

Уже с рождения дитя способно узнавать маму по запаху. Поэтому не пользуйтесь резкими духами, так как малыш может воспринять вас как чужого человека и даже отказаться от кормления.

Характер стула новорожденного зависит от характера вскармливания. При естественном вскармливании стул мягкий, кашицеобразный, кисловатого запаха, желто-золотистого цвета. Стул бывает от 3 до 6 раз в сутки, обычно по числу кормлений. При искусственном вскармливании стул густой, вязкий, светло-желтого или коричневатого цвета, запах у него острый. Частота 1–3 раза в сутки. Если вы кормите ребенка адаптированными смесями, то характер стула будет похож на стул при естественном вскармливании.

Первые два дня грудной ребенок мочится очень мало – всего 2–4 раза, при этом моча может быть «ржавого» оттенка. Это физиологическая норма, так как идет приспособление выделительной системы к новым условиям существования. На 5–6 день моча становится прозрачной, а количество мочеиспусканий увеличивается до 20–25 раз в сутки.

Культя пуповины в норме отпадает на 5–7 день. Именно в это время вы и возвращаетесь домой. У новорожденного пока еще очень слабые мышцы живота и совершенно отсутствует подкожный жир в этом месте, именно поэтому пупок даже в норме может выпячиваться. Он станет втянутым лишь на 2-3 году жизни, когда появится подкожно-жировая прослойка на животе.

Врач-педиатр и участковая медсестра детской поликлиники посетят вашу семью уже в первые три дня после выписки из родильного дома. Во время первого посещения врач очень подробно ознакомится с вашим «делом» – беременностью и родами. Поэтому подготовьтесь и задавайте доктору все вопросы, которые вас интересуют. Второе посещение врача должно быть через день. Доктор должен убедиться, что с малышом все обстоит благополучно.

Потом педиатр придет к вам, когда малышу исполнится три недели, а в возрасте один месяц вы уже сами принесете ребенка в поликлинику. Там малыша взвесят, измерят длину его тела, окружность головы, груди, а при необходимости (например, в случае подозрения о развитии какого-то заболевания) проконсультируют ребенка у специалиста – невролога, ортопеда, отоларинголога и др.

Медсестра будет посещать вас постоянно, сначала каждую неделю, а затем – раз в месяц.

Признаки интеллектуального развития:

• Активно ведет себя на протяжении одного из десяти часов.

• Большую часть времени имеет равнодушный вид.

• Помнит вещи, которые ему показывают повторно через нескольких секунд.

• Кричит, когда нуждается в помощи.

• Замолкает, если берут на руки.

Признаки социального развития:

• Устанавливает контакт глазами.

• Сосредоточивает взгляд на лице мамы в ответ на ее улыбку.

• Приспосабливает свое положение к человеку, который его держит.

• Реагирует на человеческий голос.

Признаки сенсорно-моторного развития:

• Смотрит на вещи, но еще не тянется за ними.

• Кратковременно переводит взгляд на свет или яркий предмет.

• Если мама вложит в ладошку погремушку, схватит ее, но быстро выпустит.

• Прильнет к груди, даже если его не кормят.

Признаки физического и физиологического развития:

• Движения рук, ног и кистей все еще не координированы.

• Спонтанно сосет, кисть руки держит немного раскрытой или сжатой в кулачок.

• Ножки и ручки находятся в полусогнутом положении.

• Часто поворачивается со спинки на бок.

• Мочеиспускание произвольное при наполнении мочевого пузыря до 20-25 раз в сутки.

• Стул частый, до 6-7 раз в сутки (при грудном вскармливании).

• Спит около 18-20 часов в сутки, 7-8 раз пробуждаясь.

На втором месяце жизни грудной ребенок набирает в массе в среднем около 800 г. Но этот прирост может колебаться в пределах 100–200 г. Основной показатель – хорошее самочувствие ребенка. Длина тела на протяжении этого периода увеличивается в среднем на 3 см.

Рефлексы новорожденного постепенно исчезают, на смену им появляются приобретенные условные рефлексы, связанные с вскармливанием и окружением. Движения малыша становятся более координированными, но вам они кажутся все еще бесцельными. С каждым днем все чаще малыш вытягивается, выпрямив ножки и раскинув ручки. Кулачки постепенно раскрываются, и до конца второго месяца ладонь становится полностью открытой.