Ирина Ульянова - Хроническая боль. Эффективные решения проблемы

А теперь вспоминайте, что было дальше. Не причинив ни малейшего вреда стене, дуя на посиневшие, ноющие суставы пальцев, вы тем не менее ощутили какую-то разрядку и нечто, похожее на облегчение. Каков же механизм этой реакции?

Дело в том, что любые чрезмерные эмоции, вызванные душевной или физической болью (которые, как мы узнаем в этой главе, очень тесно взаимосвязаны), а также стрессом, испугом, отчаянием, слишком сильными радостью или горем и т. п., создают в коре головного мозга мощный очаг возбуждения. И чем дольше и интенсивнее «горит» этот очаг, тем выше риск перенапряжения крайне уязвимых корковых клеток. В конце концов может произойти срыв их работы и даже разрушение.

Что же делать, если в данный момент вы не можете избавиться от действующего на вас непосильного раздражителя? Нельзя сбежать из кабинета хирурга, невозможно забыть о каком-то большом несчастье и, уж конечно, недопустимо разбить обидчику нос. А невыраженные эмоции «накаляют» мозг все сильнее. И вот тогда на уровне каких-то неосознаваемых спасительных инстинктов вы находите способ уберечь свои нервные клетки. Оказывается, нужно лишь создать в коре головного мозга альтернативный очаг возбуждения. Сейчас он вам крайне необходим, даже если его причина – искусственно вызванная боль.

Наш мозг устроен таким образом, что в нем не могут одновременно существовать 2 сильных очага-конкурента. Поэтому, возникнув, они тормозят и гасят друг друга, принося желанный отдых клеткам коры головного мозга и психологическое облегчение самому человеку.

Кстати, не только болевые ощущения, но и любая бурная физическая и эмоциональная активность (причем не обязательно связанная с агрессией), а также плач способствуют формированию очага-конкурента. Загадка старого доброго «поплачь – легче будет…» до сих пор не изучена физиологами в должной мере. Существует множество предположений по поводу благотворного действия плача. Скажем лишь об одном из них. Согласно этому предположению, нервные окончания в полости носа обладают очень высокой чувствительностью, и соленая слезная жидкость, попадая туда, вызывает раздражение, близкое к болевому. Идущие от места раздражения нервные импульсы достигают коры головного мозга, формируют там сильный конкурентный очаг и гасят опасное перевозбуждение ранимых корковых клеток.

К сожалению, даже медики нечасто вспоминают об этом уникальном явлении торможения «подобного подобным». Исключение составляют, наверное, лишь психотерапевты, которые иногда применяют эмоционально насыщенные ситуации в лечебном процессе и считают слезы не позорным проявлением слабости характера, а скорее соленым лекарством, врачующим тело и душу пациента.

Кстати, высокую чувствительность нервных окончаний полости носа используют и специалисты по ароматерапии, получившей в наши дни вполне заслуженный статус эффективного метода лечения. О ней мы будем говорить подробнее в разделе, касающемся нетрадиционной медицины.

Существует множество разнообразных потенциальных причин возникновения боли. Они «заложены» как в окружающем нас мире, так и в самом организме. Это и различные травмы, и температурные и химические повреждения, и разнообразные внутренние факторы – органические заболевания и функциональные нарушения, интоксикации и т. д. Поэтому и защитная болевая система у человека должна быть такой же универсальной и надежной. Наличие дублирующих путей и способов передачи информации гарантирует своевременную передачу болевого сигнала в центральные отделы нервной системы практически в любой ситуации. Различают нервные и гуморальные механизмы формирования болевого ощущения. Первые обеспечиваются проведением импульсов по нервным волокнам, вторые связаны с биохимическими реакциями, с изменениями в жидких средах организма – крови, тканевой жидкости, лимфе.

Нервная передача болевого сигнала также является весьма сложной. Боль начинает формироваться в рецепторах в месте повреждения. Затем импульсы от него идут по каналам связи через многоступенчатую сеть «передаточных станций», которые их различают, сортируют, кодируют и посылают в нужном направлении.

Когда многократно преобразованный сигнал достигает нервных клеток головного мозга, мы и получаем психофизиологическую реакцию всего организма, связанную с ощущением боли.

Любые внешние или внутренние раздражения воспринимаются и оцениваются с помощью систем, состоящих из нервных образований, которые еще в начале XIX века академик И. П. Павлов назвал анализаторами. Это своеобразные каналы, связывающие мозг с внешним миром и внутренней средой нашего организма. Благодаря их деятельности мозг всегда находится в курсе событий и может адекватно реагировать на происходящее, выполняя свою функцию главного распорядителя и регулятора.

К числу подобных анализаторов относятся все органы чувств (зрения, слуха, осязания, обоняния, вкуса) и ощущение гравитации, а также различные системы восприятия процессов, протекающих во внутренней среде организма. Каждый из них специализируется на каком-то одном раздражителе. Так, свет воспринимается зрительным анализатором, звук – слуховым и т. п., хотя в некоторых случаях возможно появление неспецифических ощущений. Например, в результате раздражения электрическим током или какого-то другого сильного воздействия перед глазами на мгновение возникает яркая вспышка.

Кроме того, некоторые люди способны воспринимать звуки, в частности музыку, в цвете (так называемый цветной слух, присущий многим известным композиторам). Другие «видят» цветными цифры или буквы. И это кажется им вполне естественным, во всяком случае не представляется чем-то удивительным или ненормальным. И таких примеров можно привести множество. Все они свидетельствуют об изначальной взаимной связи анализаторов, которая необходима для получения наиболее целостной и точной картины мира. Просто у большинства наших современников эта взаимосвязь находится за пределами сознания.

Любой анализатор состоит из четырех частей:

• рецептора – воспринимающего окончания, находящегося на периферии;

• проводящего отдела – нервных волокон;

• нервного центра, расположенного в спинном мозге;

• высшего нервного центра, находящегося в соответствующей зоне коры головного мозга.

Рассмотрим, как болевой сигнал проходит через каждое из этих звеньев.

Большинство тканей, органов, а также кожа человека пронизаны окончаниями нервных волокон. Они имеют разное строение и могут представлять собой как обычные окончания чувствительных нервов, так и специализированные нервные клетки. Все они называются рецепторами (от лат. receptor – «принимающий»). Их задача очень сложна и состоит в максимально точном и тонком восприятии соответствующих раздражений и преобразовании их в энергию нервного возбуждения, которое будет передаваться дальнейшим звеньям анализатора, переходя от одной нервной клетки к другой.