М. Кузин - Здоровое сердце: жизнь без риска

Мы вам рассказали о том, что является причиной развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Возникает закономерный вопрос: «Кому грозит развитие ишемической болезни сердца?» Однозначно на этот вопрос не ответит никто. Проблемы с сердцем могут возникнуть у каждого, но существует ряд причин, которые увеличивают риск заболевания. Эти причины называются факторами риска. Существует прямая закономерность: чем больше факторов риска, тем выше шанс развития ишемической болезни сердца.

Факторы риска возникновения ишемической болезни сердца можно разделить на две группы: факторы образа жизни и факторы состояния здоровья.

К факторам образа жизни относят:

• курение;

• неправильное питание;

• стрессы;

• низкую физическую активность.

Факторы состояния здоровья:

• высокий уровень холестерина;

• высокое давление;

• лишний вес;

• диабет;

• старение;

• пол;

• наследственность.

Как видно из приведенных данных, с некоторыми факторами риска, такими, как старение, бороться можно только формально, но помните: человеку столько лет, на сколько он себя чувствует вне зависимости от возраста. Поэтому читайте книгу дальше, и я вам расскажу, что вы сами можете изменить, с чем и как нужно бороться.

Итак, мы постараемся донести до вас естественность и значимость вышеперечисленных факторов риска. Остановимся на самых распространенных из них.

Большое значение имеют лишний вес и ожирение. С тучностью связан еще один фактор риска, наиболее распространенный в современном обществе, – малоподвижный образ жизни, гиподинамия (сидячая работа, езда в автомобиле, сидение перед телевизором и за компьютером). Следует отметить, что в наши дни все больше и больше детей страдают избыточным весом, малоподвижный образ жизни связан с многочасовым просиживанием у экрана телевизора и за компьютером, компьютерные игры заменяют ребенку подвижные игры, прогулки на свежем воздухе. У тучных людей с малоподвижным образом жизни энергетические затраты малы – снижаются процессы обмена веществ, в том числе и жировой обмен. Как следствие, тормозятся процессы разрушения и выведения холестерина, о значении которого при возникновении атеросклероза вам уже многое известно.

Основными нарушениями обмена веществ, способствующими развитию ишемической болезни сердца, являются расстройства липидного, углеродного обмена, мочевой кислоты. Эти нарушения в большей степени алиментарного происхождения, вызванные избыточным потреблением продуктов, и эндогенного, обусловленного врожденными или приобретенными расстройствами метаболизма жиров, углеводов, мочевой кислоты. Причиной избыточного веса является излишнее потребление пищи, калорийность которой превышает энергетические затраты. Очень часто это наблюдается у лиц, которые относятся к еде как к источнику наслаждения.

Существует прямая зависимость между степенью тучности и продолжительностью жизни, между степенью ожирения и возможностью возникновения ишемической болезни сердца. Факты говорят сами за себя.

Продолжительность жизни уменьшается на 14 % при избыточной массе тела, составляющей 10–19 % от нормы; на 26 % – при избыточной массе, составляющей 20–39 % от нормы; на 43 % – при избыточной массе, составляющей более 40 % от нормальной массы тела.

Существуют разработанные таблицы соотношения роста и веса в зависимости от возраста. Следует отметить, что на протяжении многих лет в различных странах пользуются различными формулами для определения идеального веса. Наиболее распространены две основные формулы:

рост (см) – 100 = идеальный вес;

рост (см) – 105 = идеальный вес.

В старшем возрасте применима и приемлема первая формула, для молодого поколения – вторая.

Чтобы объяснить причины тучности, мы постараемся рассмотреть в общих чертах процесс регуляции аппетита.

В особом образовании головного мозга – гипоталамусе – находится центр, регулирующий потребление пищи.

Снижение содержания сахара в крови стимулирует активность центра и вызывает аппетит. Как только содержание глюкозы достигает определенного уровня, наступает угнетение пищевого центра. Нужно отметить, что, если система регуляции работает правильно, в большинстве случаев длительно сохраняется стабильный вес.

По мнению многих ученых, с возрастом снижается чувствительность пищевого центра к действию глюкозы, чувство сытости наступает при потреблении большого количества пищи.

Если вы не контролируете своих пищевых привычек, то с определенного периода жизни начинается постепенное наращивание массы тела.

Пищевой центр может ввести в заблуждение и молодых людей. Ожирение очень часто наблюдается при переходе от физически активной деятельности к малоподвижному образу жизни, когда сохраняется прежний уровень аппетита и возбудимость пищевого центра, а энергетические затраты организма значительно снижаются. Энергетические затраты организма значительно снижаются и в пожилом возрасте, что при неумеренном потреблении пищи будет также способствовать ожирению.

Как мы уже говорили, избыточное потребление пищи изменяет практически все виды обмена, и в особенности жировой. В организме увеличивается число и размер жировых клеток, которые требуют постоянного пополнения их жиром. Начинается цепная реакция: жир порождает жир. Она приводит к увеличению потребления и выработке жира, его накоплению в организме. При увеличении жира образуется больше инсулина, это, в свою очередь, вызывает повышение аппетита.

Мы хотим вас предупредить, что ожирение очень часто сопровождается скрытым сахарным диабетом и высоким уровнем липидов в крови, иначе говоря, тучный человек в большей мере предрасположен к атеросклерозу, следовательно, к ишемической болезни сердца. Ожирение, сахарный диабет, высокий уровень липидов, атеросклероз – все это звенья одной цепи, в основе которой имеется конституциональная предрасположенность к обменным нарушениям, сочетающаяся с неправильным образом жизни, и прежде всего с перееданием.

Технический прогресс привел к резкому сокращению затрат мускульной энергии и к значительному увеличению калорийности пищи, в частности к увеличению потребления животных жиров и высокоочищенных углеводов. Еще в начале прошлого века 96 % всей энергии на Земле производилось с помощью силы человека и домашних животных и лишь 4 % приходилось на долю техники. На современном этапе картина диаметрально изменилась.