М. Кузин - Здоровое сердце: жизнь без риска

Человек стал мало двигаться, мало работать физически, что сразу же сказалось на состоянии сердечно-сосудистой системы. У большинства людей возникло состояние физической нетренированности. Я попытаюсь вам рассказать и нарисовать картину того, что произойдет, если нетренированный человек, для которого характерен малоподвижный образ жизни, попытается быстро пройти всего лишь 200–300 м. Первое, что почувствует нетренированный человек, сердцебиение – количество сокращений сердца увеличится до 120–125 ударов в минуту, время расслабления (отдыха) сердечной мышцы значительно сократится. Далее из-за нетренированности сердечной мышцы нет должного развития коллатералей (дополнительных сосудов), и кровоснабжение сердца не достигает должного уровня. В итоге наступают кислородное голодание сердечной мышцы, общая мышечная усталость, боли в области сердца, чего мы не наблюдаем у тренированного человека, сердце которого получит в полной мере необходимый для данной нагрузки кислород, причем нагрузка вызовет значительно меньшее число сердечных сокращений.

Мы смело можем утверждать, что у человека, который часами просиживает у телевизора или компьютера, пользуется лифтом, ездит на работу на машине, рано или поздно развивается ишемическая болезнь сердца. Мы также смело можем сказать, что у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, ишемическая болезнь сердца возникает чаще, чем у тренированного человека, при одинаковом питании и нервном напряжении.

Труд и быт современного человека связан с напряжением нервной системы, а сердечная мышца остается в бездействии.

Заслуживают внимания данные ученых, которые на практике показали, что у мужчин, занимающихся бегом на дальние дистанции, повышается содержание антиатерогенов липопротеидов крови и снижается содержание атерогенных липопротеидов.

Поэтому люди физического труда гораздо реже болеют ишемической болезнью сердца.

Это следующий немаловажный фактор. Многочисленные исследования показали, что при стрессе повышается свертываемость крови, повышается риск тромбообразования, длительная психическая травма приводит к длительному спазму сосудов сердца и нарушению питания сердечной мышцы. За долгие годы стресс претерпел изменения: на заре человечества человек испытывал состояние тревоги, агрессии, находился в напряжении, приспосабливался к окружающей среде, выход напряжения происходил в постоянной борьбе за выживание, что способствовало выживанию. В современном обществе человек рассматривается как жертва эмоциональных стрессов, ощущающая неудовлетворенность работой, положением в обществе, потерю престижа, недовольство сложившейся жизнью, соотношением того, что есть, и того, что необходимо (мера сугубо индивидуальная).

Среди людей, которые постоянно испытывают стрессы, отмечается относительно высокая степень заболевания ишемической болезнью сердца.

Крайняя степень нервного перенапряжения характеризуется подъемом артериального давления, нарастанием уровня холестерина, повышением свертываемости крови, которая может спровоцировать болевой приступ в сердце.

Высокое артериальное давление сопровождается постоянным напряжением сосудистой стенки, что приводит к утолщению средних и внутренних слоев сосуда, сосуд теряет эластичность, ухудшается питание мышцы.

Исследования показали, что в утолщенной сосудистой стенке гораздо легче задерживаются липопротеиды, что ведет к увеличению вязкости крови, быстрому откладыванию холестерина в стенки сосудов, развитию атеросклероза.

При длительно держащемся артериальном давлении в сердечной мышце происходят изменения, приводящие к переутомлению, дистрофии и сердечной слабости, а гипоксия тканей – к возникновению сердечных приступов.

Курение и употребление спиртных напитков приводит к нарушению липидного обмена, способствует развитию сердечного приступа.

Курениестимулирует выброс адреналина, который способен вызвать повреждение сосудистой стенки, приводит к спазму артерий сердца и нижних конечностей. Все это облегчает проникновение в сосудистую стенку холестерина и другим липидам. Никотин, поступая в кровь, способствует увеличению агрегации (слипания) тромбоцитов и образованию тромба. Никотин резко повышает потребность сердечной мышцы в кислороде, что опасно для нетренированной мышцы сердца, так как увеличивается число сердечных сокращений и резко возрастает потребность в кислороде.

Алкоголь.На Руси двоякое отношение к употреблению спиртных напитков: с одной стороны, это зло, губящее и калечащее судьбы людей, с другой – неотъемлемый атрибут русского гостеприимства. На Руси издревле гуляли до упаду, и в горе и в радости спиртное присутствовало в жизни людей.

У курильщика со стажем сосуды изнашиваются на 15–20 лет раньше, чем у некурящих людей. В современном мире курят около 50 % мужчин и 25 % женщин.

Полезно ли спиртное? Мнения противоречивы, но одно несомненно и подкреплено клиническими исследованиями: злоупотребление алкоголем ведет к нарушению липидного обмена (повышается уровень триглицеридов и липопротеидов, что создает серьезные предпосылки для развития атеросклероза).

Систематическое употребление алкоголя ведет к перееданию со всеми вытекающими отсюда последствиями. Любители спиртного только за счет алкоголя получают до 20–30 % необходимых калорий. Прием спиртных напитков ведет к подъему артериального давления, создавая все условия для перегрузки сердечной мышцы и увеличивая вероятность развития ишемической болезни сердца.

Прямое токсическое влияние на сердечную мышцу приводит к уменьшению ритма сердечных сокращений, нарушению ритма сердца, развитию алкогольной кардиопатии.

Мы уже неоднократно указывали на факторы, приводящие к развитию ишемической болезни сердца, но даже далекий от медицины и печальных цифр статистики человек с уверенностью ответит на вопрос: «у кого чаще случаются болевые приступы в области сердца: у мужчин или женщин?». Ответ очевиден – у мужчин. Причем бросается в глаза резкое преобладание больных мужского пола в молодом возрасте, с годами эта граница начинает стираться, а в пожилом возрасте количественный состав выравнивается. Приведу красноречивые факты: в возрастной группе от 40 до 50 лет соотношение случаев стенокардии, инфаркта миокарда среди мужчин и женщин – 7: 1, от 50–60 лет – 5: 1, от 60–70 лет – 2: 1.