Г. Трофимова - Детское питание. Полный справочник

Сахарно-творожная диета по Яроцкой. Мочегонное действие ее связано с содержанием кальция и мочевины в твороге, а также с улучшением работы миокарда под влиянием лечения. Вначале назначается 600 г творога и 100 г сахара на четыре приема в день с добавлением сметаны.

Для детей первого года жизни важно ограничивать потребление жидкости до 2/3 суточной нормы. Большое преимущество перед другими видами вскармливания имеет грудное молоко – в нем меньше солей натрия. Следует следить за частотой кормления.

При недостаточности кровообращения высокой степени очень важна диетотерапия. Эффективна диета Карреля или разнообразные ее модификации. Один из вариантов этой диеты заключается в следующем:

1) на первый день больной получает по 100 мл молока через каждые 2 ч, всего 700 мл, с добавлением 100 мл сока или фруктов;

2) на второй день добавляют 100 г хлеба;

3) на третий – масло;

4) на четвертый – яйцо;

5) на пятый – фарш, отварное мясо;

6) на шестой – кашу;

7) на седьмой день больные переводятся на стол № 10а, а затем на стол № 10.

При назначении стола № 10 следует иметь в виду, что продолжительная бессолевая диета может усугубить нарушение водно-электролитного баланса, поэтому в суточный рацион больных должно входить до 1,5–2 г соли.

При определении допустимого потребления жидкости, которое колеблется от 800 до 1000 мл, нужно учитывать не только диурез предшествующих дней, но и концентрацию натрия в плазме, ввиду опасности развития гипонатримического разведения.

У детей первого года жизни потребление жидкости доводится до 1/3 суточной нормы на короткие сроки.

Показания к назначению: заболевания сердца с нарушением кровообращения II и III степеней, в том числе и при пороках сердца.

Целевое назначение: восстановление нарушенного кровообращения и нормализация обмена веществ, особенно водно-солевого баланса, функции печени при одновременном максимальном щажении сердечно-сосудистой системы.

Общая характеристика. Резкое ограничение поваренной соли и свободной жидкости, исключение пищевых веществ, возбуждающих центральную нервную систему, деятельность сердца и раздражающих почки. Исключаются азотистые экстрактивные вещества, острые и соленые блюда, приправы, кофе, чай, шоколад, какао, продукты и напитки, вызывающие метеоризм (капуста, горох, фасоль, бобы, газированные напитки). Вводятся продукты, богатые калием (чернослив, курага). Диета чередуется с разгрузочными днями, молочными, компотными, арбузными, фруктово-ягодными.

Ее назначают на ограниченные сроки.

Кулинарная обработка: все блюда готовят без соли, пищу дают в протертом виде, исключаются жареные блюда.

Калорийность и состав: белков 60–70 г (из них животных – 40 г), жиров – 50 г, углеводов – 300 г, калорийность – 1900–2000 ккал, свободной жидкости – 0,6 л.

Режим питания: 6 раз в сутки.

Понедельник

Завтрак: яйцо всмятку; чай с молоком. Обед: суп слизистый, овсяный, молочный; котлеты мясные паровые с морковным пюре без соли. Полдник: отвар шиповника. Ужин: суфле паровое из вареной рыбы; чай. 21 час: кефир.

Вторник

Завтрак: яйцо всмятку; каша рисовая протертая без соли, чай с молоком.

Обед: суп-пюре из овощей вегетарианский без соли, 1/2 порции; котлеты мясные паровые из отварного мяса; кисель.

Полдник: фрукты.

Ужин: суфле морковное паровое с творогом; чай.

21 час: кефир.

Среда

Завтрак: рыба отварная без соли с картофельным пюре без соли; чай с молоком.

Обед: суп овсяный с овощами; фрикадельки мясные без соли с вермишелью; кисель.

Полдник: фрукты.

Ужин: яйцо всмятку; каша манная молочная без соли; молоко.

21 час: кефир.

Четверг

Завтрак: творог 9 %-ный с сахаром; каша манная молочная без соли; чай с молоком.

Обед: суп-пюре овощной 1/2 порции, без соли; куры отварные с картофельным пюре; кисель фруктовый.

Полдник: отвар шиповника или фрукты.

Ужин: картофель в молоке; чай.

21 час: кефир.

Пятница

Завтрак: яйцо всмятку; каша геркулесовая молочная.

Обед: суп картофельный вегетарианский 1/2 порции, без соли; котлеты мясные паровые без соли с гречневой протертой кашей; кисель.

Полдник: фрукты.

Ужин: рыба отварная без соли с картофельным пюре.

21 час: кефир.

Суббота

Завтрак: творог 9 %-ный с сахаром; каша пшеничная молочная; чай с молоком.

Обед: суп-пюре перловый с протертой морковью; кисель.

Полдник: фрукты.

Ужин: биточки мясные паровые без соли; чай.

21 час: кефир.

Воскресенье

Завтрак: яйцо всмятку; каша рисовая молочная; чай с молоком.

Обед: суп-пюре вегетарианский; котлеты мясные паровые без соли с гречневой протертой кашей; кисель.

Полдник: фрукты.

Ужин: суфле творожное паровое; чай.

21 час: кефир.

Назначение диеты: обеспечить полноценное питание соответственно физиологическим потребностям организма. Эта диета назначается для испытания выносливости и подготовленности к переходу на обычное питание после использование лечебного питания.

В меню диеты включаются разнообразные продукты с повышенным содержанием витаминов С и В 1которых вдвое больше по сравнению с физиологической нормой.

В диету включаются фруктовые соки и салаты из зелени, салаты из свежих овощей.

Блюда готовятся на сливочном масле.

В этой диете имеется ограничение поваренной соли до 4 г.

Пищу во время приготовления не солят, а подсаливают во время еды из расчета 1,25 г в день.

Свободной жидкости – до 1–1,2 л.

Увеличивается число продуктов, богатых солями калия. Исключаются пряности, мясные и рыбные бульоны, тугоплавкие жиры, продукты, вызывающие метеоризм (редька, редис, репчатый лук, чеснок, бобовые).

Кулинарная обработка. Все блюда готовятся без соли. Мясо и рыбу готовят на пару или отваривают. Пищу дают в непротертом виде, но хорошо разваренную или нашинкованную.

Калорийность: белков 90 г (из них животных – 50 г), жиров 70 г. Калорийность рациона 2300 ккал (см. табл. 27).

Таблица 27. Перечень и характеристика блюд стола № 10, применяемых для ежедневного меню для детей старше 5 лет

Продолжение табл. 27

Продолжение табл. 27

Окончание табл. 27

Объем порций и калорийность для детей различных возрастов при составлении меню принимается в соответствии с возрастными особенностями растущего организма ребенка.