Елена Савельева - Советы гинеколога для женского здоровья

Сейчас женщины все чаще вынуждены успевать присмотреть за домом, за мужем, за детьми, выполнить рабочие обязанности, внести свою отнюдь не скромную лепту в семейный бюджет. А после этого еще выкроить хотя бы несколько минут в день для себя, любимой. Естественно, это невозможно – вернее, возможно, но не всегда. Тем более что правильные решения, чему посвятить эти минуты ухода и заботы о себе, требуют наличия многих знаний. Знаний, которые в школе преподают очень поверхностно, даже примитивно. В институте их не углубляют – разве что речь идет о медицинском вузе. И остается нам одно самообразование, на которое тоже требуется время. То есть то, чего у нас, хрупких красавиц, и так всегда в обрез.

Вот и выходит, что едва мы задумаем что-то почитать о той или иной проблеме здоровья, мы вспоминаем, что у нас еще обед не готов, белье не постирано, за детьми в садик заехать некому. А когда нам еще приходится выбирать между специальной литературой и мастером маникюра, мы тем более выбираем последнее. Ведь эпитеты «красивая и успешная» плохо вяжутся с неухоженными ногтями и отсутствием прически. А медицинские трактаты вяжутся с представлением об отдыхе и чтении «для души» еще меньше… И хотя у нас под рукой всегда море источников информации (телевидение, Интернет), наше представление об этой сфере, как и во времена их отсутствия, ограничивается пониманием, что мы – женщины, а они – мужчины. Далее способности назвать еще некоторые различия, выясненные в процессе общения с представителями своего или противоположного пола, наши познания в предмете обычно не заходят.

Что ж, пожалуй, можно начать и с того, что нам по большей части известно. Правда, я позволю себе сделать акцент на том, о чем знают или задумываются не все. Например, каждой женщине, живущей половой жизнью, ведомо, что ее наружные половые органы – это лишь видимая, хотя и очень важная часть всей репродуктивной системы. Если у мужчин из внутренних половых органов можно назвать лишь предстательную железу, то у женщины это и матка, и маточные трубы, и яичники. Кроме того, в промежутке между наружной и внутренней половой системой находятся влагалищеи шейка матки. Последняя – это часть матки, а не отдельный орган. Но часть важная, находящаяся в несколько иных, так сказать, жизненных условиях, чем сама матка. И получающая в связи с этим ряд проблем, которые матки часто и вовсе не касаются.

Точно так же многие знают, что клитори малые половые губыявляются недоразвитой, уменьшенной копией полового члена мужчины. Поэтому при гермафродитизме (определенных его формах) клитор нередко развивается до полноценного полового члена, а малые губы – до яичек. Что до больших половыхгуб, то их назначение очевидно. Заключается оно в защитной функции – необходимости оградить нежную кожу и органы в промежутке между ними от слишком тесных контактов с внешней средой. Нужно обязательно добавить, что защищают они не только клитор и малые губы, но и наружное отверстие мочеиспускательного канала. То есть канала, по которому возбудитель очень легко проникнет во внутренние, хотя и не половые органы вроде почек.

Помимо всего прочего, тонкая, чувствительная к любым раздражителям кожа наружных половых органов снабжена рядом особых систем защиты. Это касается как мужчин, так и женщин. У обоих полов область лобка и паховых складок защищена волосяным покровом —«шапочкой» из темных, курчавых, жестких волос. Они не зря такие своеобразные: как и волосы на голове, они призваны защищать ткани под ними, просто от других раздражителей. Скажем, не столько перепадов температуры, сколько постоянного трения, потливости, повышенного жироотделения.

Правда, головку полового члена из тканей защищает крайняя плоть, а из дополнительных систем – смегма. А у женщин ту же функцию выполняют большие половые губыи жировая смазка. Но у обоих полов жир выделяют сальные железы, которыми в изобилии снабжена кожа наружных половых органов. Кроме того, не секрет, что у обоих полов на коже в паху располагается много потовых желез. Но следует помнить, что их совсем нет на участках, выделяющих смазку, – участках, лишенных волос, относящихся к наиболее чувствительным зонам.

Жир в таком количестве, не разбавляемый, так сказать, по́том необходим коже половых органов потому, что он, как и кожный жир вообще, обладает способностью связывать многих возбудителей. Кожный жир служит не слишком надежной, но эффективной для большинства типичных случаев защитой всей кожи тела от слишком тесного соприкосновения с раздражителями извне . Например, с радиацией и ультрафиолетом солнца, пылью, бактериями и пр. А его повышенная выработка кожей наружных половых органов существует для поддержания баланса и активности их собственной микрофлоры – не только сторонних возбудителей.

Второй важный защитный механизм наружных половых путей женщины заключается в слабокислыхрегулярных выделениях из влагалища – белях. У мужчин бели не выделяются – их заменяет все та же смегма. Однако как смегма, так и бели обладают слабокислым балансом – по крайней мере, в норме. Бели – это белковый коллоид, выделяемый шейкой матки для смазывания стенок влагалища в обычных условиях . То есть за пределами полового акта. Однако смазка, выделяемая при половом возбуждении, и бели имеют много общего в составе, назначении, структуре.

Собственно говоря, многие врачи склонны полагать бели той же смазкой, только загустевшей, производимой в меньшем количестве. И это мнение не лишено веских оснований . Вязкая текстура белей позволяет им и эффективно увлажнять (смазывать) стенки влагалища, предохраняя их от трения друг о друга, и одновременно связывать возбудителей, попавших на их поверхность . А кислая среда белей, как и жира, нужна потому, что она менее благоприятна для размножения большинства возбудителей заболеваний, чем щелочная.

Мочеиспускательный канал мужчины и женщины, а также внутренние органы, которые сообщаются его посредством с внешней средой (мочевой пузырь и даже почки), защищены от этих контактов мочой. То есть ее такой же кислой, как у белей, смегмы или жира средой. А также ее обратным по отношению к пути распространения инфекции током . По причинам, которые я только что назвала, изменение баланса среды наружных половых органов на щелочную ведет не только к появлению запаха тухлой рыбы – признака выделения аммиака при щелочной реакции.