Алексей Ковальков - Методика доктора Ковалькова в вопросах и ответах

Тактика лечения ожирения без учета причин его развития (этиологии) приводит лишь к тому, что все увлеченно борются с самим избыточным весом как с симптомом заболевания, – а это все равно, что пытаться лечить больного с воспалением легких, погружая его в ледяную воду, чтобы сбить температуру. Это и есть основное заблуждение традиционной, старой школы диетологии – лечить не болезнь, а бороться с симптомами. И часто бывает, что большинство заболеваний у нас до конца не вылечивают, а в лучшем случае переводят в хроническую фазу. Но это, впрочем, уже совсем другая история.

Быть может, именно с подачи неквалифицированных врачей пациенты до сих пор взваливают всю вину за лишний вес исключительно на себя, даже не помышляя о развитии у них столь грозного заболевания. Им просто никто об этом не сказал! К нам в клинику звонят пациенты и порой очень удивляются, что мы не берем на прием без наличия определенных анализов: «Вы первая клиника, которая потребовала от нас хоть какого-то обследования. Другие говорят, приезжайте мы и так вас «похудеем!».

Вместо того, чтобы избавляться от симптомов с помощью голодных диет, следует для начала понять, откуда берутся лишние килограммы. Да, вы хотите колбасы и сладостей, да, вы не знаете границ и можете есть до тех пор, пока, как говорят в народе, «из ушей не полезет». Но почему это происходит именно с вами, в то время как ваш сосед совершенно спокойно подходит к вопросу еды? Да просто потому, что вы больны, а он – нет! Вот и все.

Лечить ожирение необходимо в профильной клинике, у которой есть лицензия на диетологию, эндокринологию, терапию и психологию, а также опыт работы в этой области не менее 10–15 лет. Это идеальный вариант. На современном этапе развития медицинской науки можно смело утверждать, что, вопреки устоявшемуся мнению, ожирение все-таки излечимо! И я сам тому ходячий пример: прошло более 15 лет с того момента, как я похудел почти на 60 кг, и с тех пор свободно удерживаю этот вес. Чего и вам желаю!

ВСЕ-ТАКИ МОЖНО БЫСТРО ПОХУДЕТЬ БЕЗ ВРЕДА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ?

Быстро похудеть – возможно! Кто-то даже шутит, что для похудения примерно на 30 кг всего за один день надо просто ампутировать ноги – и все. Но я почему-то думаю, что вас этот вариант не устроит. Тогда поговорим серьезно. Ведь резкая потеря веса – это всегда огромный стресс для организма, поэтому худеть лучше так, чтобы потом не жалеть об этом, лежа на больничной койке. Согласны?

Если, к примеру, на первых порах из вас выходит вода, то вы вполне можете терять и по три килограмма в день. А вот если лишней воды в вашем организме нет, то будет происходить уничтожение не только жировых отложений, но и частично мышечных тканей, да и других жизненно необходимых компонентов. Это уже чревато множеством осложнений, и худеть так нельзя!

Так что вывод прост: хотите худеть быстро – худейте только под наблюдением опытного врача, который знает, как с помощью приборов проконтролировать состав вашего тела и тем самым предотвратить все нежелательные последствия. Если вы хотите похудеть и оставаться стройным долгие годы, нужно выбирать не диету, а систему питания, образ жизни, которого вы будете придерживаться постоянно. Его надо принять, впустить в себя. Можно назвать это философией здорового образа жизни. И главное: эти перемены должны вам нравиться настолько, чтобы вы ни за что не променяли их на очередной соблазнительный пончик!

УВАЖАЕМЫЙ АЛЕКСЕЙ ВЛАДИМИРОВИЧ! ХОТЕЛОСЬ БЫ ИМЕННО ОТ ВАС ПОПОДРОБНЕЕ УЗНАТЬ О ДИЕТОЛОГИИ, О ТОМ, КАКИМИ ЗНАНИЯМИ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ ВРАЧ-ДИЕТОЛОГ.

Диетология – раздел медицины, изучающий вопросы питания, в том числе питания больного человека. В связи с тем, что индивидуализация питания осуществляется с помощью строго организованных систем питания – «диет», диетология и получила свое название. Это раздел медицинской науки, имеющий много направлений: рационализация питания, индивидуализация питания, обеспечение безопасности питания. И только в последние 20 лет в общей клинической диетологии выделился раздел терапии избыточного веса и ожирения. Поскольку это очень молодое направление, у его истоков стояло всего несколько врачей, известных сейчас не только у нас в стране, но и за рубежом.

К сожалению, отечественная диетология вынуждена до сих пор жить по принципу «спасение утопающих – дело рук самих утопающих». Официально она практически не развивалась у нас с 50–60-х годов прошлого века, принципиально не менялись и методы лечения. По-прежнему пациенту навязывался подсчет калорий, бессолевая диета и пищевые дневники. Конечно, менялись некоторые детали, но принципы оставались незыблемыми: энергетический баланс, ограничение питания, физические нагрузки. Сейчас диетология, несмотря на важность этого направления здравоохранения, не входит ни в одну медицинскую страховку, и вы не найдете врача-диетолога ни в одной государственной поликлинике.

Многие наивно полагают, что диетология занимается только питанием – морковка да капуста, а сам врач-диетолог ничего, кроме подсчета калорий, не умеет и не знает. Мне и моим коллегам бывает обидно, когда нас приглашают на радио- или телепередачи исключительно с просьбой рассказать о пользе или вреде определенных продуктов или о том, «как быстро похудеть к весне». Диетологи могут рассказать о куда более интересных вещах, чем сметана, маргарин или пальмовое масло, но такие вещи почему-то никого не интересуют. Отсюда и всеобщая безграмотность населения в области собственного здоровья, связанного с катастрофическим ростом ожирения в нашей стране.

Если на передачу приглашают, к примеру, врача-хирурга и просят вместо последних открытий рассказать об инструментах, которыми он пользуется, то это для него будет как минимум весьма удивительно, а как максимум может повлечь за собой отказ от участия в съемках. Ведь специалисту важно рассказать о том, как проводится операция, в каких случаях она нужна, а в каких – нет, интересно поговорить о принципах лечения, сложных случаях. Как-то раз я случайно увидел заграничную телепередачу, которая на русском языке называлась бы «Лечение едой». В одной комнате собираются врачи разных специальностей – диетолог, эндокринолог, нутрициолог, терапевт. Приходят пациенты с самыми разными заболеваниями, и специалисты подбирают им соответствующий рацион питания. И что важно – обязательно объясняют, почему тот или иной продукт включен в этот рацион, а почему что-то употреблять именно этому пациенту не рекомендуется. Однако, к моему сожалению, в России подобной идеей никто не заинтересовался.

В основе почти всех заболеваний лежит неправильное питание. Именно оно из года в год превращает принцессу в больное студенистое нечто. Когда больной принимает любую таблетку, то лекарство чаще всего просто гасит симптом, но не лечит само заболевание. А верно подобранное питание может и вылечить, хотя и не так быстро. И эти изменения зрители видят прямо на экранах телевизоров!