Алексей Ковальков - Методика доктора Ковалькова в вопросах и ответах

Приведу пример. У нас есть белки, которые называются альбумины. Альбумины сыворотки крови обладают транспортной функцией, то есть способствуют передаче нужных веществ в больные центры. Когда мы выпиваем лекарство, то оно воспринимается нашим организмом как чужеродное. И это нормально! А альбумины, захватывая действующее вещество этого препарата, успешно доносят его до центра развития патологии, минуя клетки иммунной системы, и печень (огромный фильтр), которая воспринимает лекарство как чужеродный объект, связывает его и выводит вместе с желчью.

Вы, к примеру, принимаете антибиотики, но при этом у вас мало альбуминов в крови, и через некоторое время врач говорит, что они (антибиотики) не работают (да и вы сами чувствуете, что не работают!) – и назначает новые. Но если альбуминов в крови мало, то можно принимать любые лекарства, и они просто не дойдут до места их действия, а состояние больного, естественно, не улучшится.

Количество альбуминов в крови показывает общий анализ крови на белковые фракции, но современные врачи, к сожалению, мало обращают внимания на этот показатель. Во всевозможных исследованиях, приносимых пациентом, очень редко можно встретить анализ на общий белок, альбумины и глобулины. Последние, к примеру, отвечают за иммунную систему. Они, как клубок нитей, – сворачиваются, обволакивают чужеродные клетки, удаляют их из организма. Зная правильное соотношение в этих фракциях, можно реально повлиять на усвоение любых медицинских препаратов, а иногда и полностью подавить заболевание. Именно этим в том числе и занимается современная диетология, а вы – капустка, морковка, калории!

Правильно балансируя составом продуктов, мы можем в корне изменить ситуацию, лечить не симптомы, а само заболевание. И это касается даже онкологии.

Данные примеры достаточно убедительны, чтобы показать, какими обширными знаниями по эндокринологии, нутрициологии должен обладать современный врач-диетолог, чтобы полноценно и эффективно помогать людям.

Диетологу очень важно ориентироваться в вопросах нутрициологии, то есть в принципах усвоения организмом микроэлементов. Без этих маленьких помощников не проходит ни одна биохимическая реакция!

Кроме того, диетолог должен быть немного психологом. Если врач не сумел понять проблему обратившегося к нему пациента, не нашел к нему психологический ключ, не сумел в нужном направлении скорректировать мотивацию, не сделал человека своим соратником, то сложно будет говорить об эффективном лечении. Авиценна однажды высказал очень мудрую мысль: «Нас трое – врач, больной и болезнь. Если врач с больным не объединятся, болезнь не победить». Многие мои пациенты жалуются мне, что другие врачи с ними не разговаривают, а это крайне важно – уметь общаться со своим пациентом, особенно по вопросам диетологии!

АЛЕКСЕЙ ВЛАДИМИРОВИЧ, ПОЧЕМУ ПРОИСХОДИТ ТАК, ЧТО ДИЕТОЛОГИ СНАЧАЛА ОДНО РАЗРЕШАЮТ, ПОТОМ ЭТО ЖЕ ЗАПРЕЩАЮТ?

Было бы хуже, если бы ученые не спорили между собой и не опровергали то, что сами писали. Многие данные с годами устаревают, потому что жизнь меняется, наука развивается и ученые ищут новые решения. Например, группа исследователей заявили, что соль способствует развитию гипертонии. Но через пять лет они же написали опровержение, хотя медики во многих странах пропустили их второе заявление и до сих пор продолжают внушать мысль о вреде соли своим пациентам. Сейчас я читаю книгу Кита Вудфорда «Дьявол в молоке», которая полностью опровергает тот факт, что молоко и молочные продукты являются полезными – а это именно то, на чем стояла вся наша диетология.

КАК ЖЕ РАЗОБРАТЬСЯ В ИНФОРМАЦИИ О ПРАВИЛЬНОМ ПИТАНИИ?

Да, информации очень много, о питании сейчас пишут все, даже «звезды». И главный парадокс заключается в том, что не только у нас, но и во всем мире проблему лишнего веса пытаются решать кто угодно – психологи, коучи по питанию, фитнес-тренеры, но только не врачи! А знания в биохимии и физиологии у них нулевые, и каждый утверждает свое! У людей из-за этого каша в голове. Поэтому нужно идти к врачу, который знает, как устроен наш организм. Если у вас набирается на 10 % больше от идеальной массы тела (она может быть рассчитана по многочисленным формулам), значит вы уже страдаете заболеванием – ожирением, которое является системным, – и просто так одной диетой тут уже не поможешь! Поскольку ожирение входит в международную классификацию медицинских заболеваний, то и лечить его (и по уму, и по закону) могут только врачи.

Худеет человек или полнеет – зависит вовсе не от еды. Во всем мире более 40 % людей едят все подряд и при этом не набирают вес. В каждом коллективе есть такой человек. Происходит это просто потому, что они НЕ БОЛЬНЫ ожирением.

КАК НАЙТИ ХОРОШЕГО ДИЕТОЛОГА? ПО КАКИМ КРИТЕРИЯМ МОЖНО ВЫБРАТЬ СПЕЦИАЛИСТА?

На самом деле честных образованных врачей-диетологов немало! Обычно люди их знают и передают информацию о них друг другу как переходящий вымпел.

Вот только в последнее время из-за привлекательности специальности идет огромный перекос в сторону «наскоро обученных», переквалифицировавшихся в диетологов врачей, и у вас есть огромная вероятность нарваться именно на такого.

К сожалению, даже к рекомендациям врачей в наше время следует относиться весьма критически, перепроверять, консультироваться и т. д. Ведь речь идет о себе любимом, о своем родном организме! В связи с этим позволю себе дать вам несколько советов по выбору врача-диетолога.

Вот действия, по которым можно определить опытного, а самое главное – грамотного и добросовестного специалиста:

1. Длительное и тщательное изучение пациента: не только его сопутствующих заболеваний, но и особенностей психики, характера и семейного уклада, а также тщательное исследование специально подобранных анализов.

2. Составление индивидуальной программы питания на основе обстоятельно проведенной консультации.

3. Хороший врач станет вам другом, старшим братом или сестрой, проведет за собой сквозь все испытания и соблазны.

4. Он не будет требовать от вас написания отчетов, пищевых дневников и подсчетом калорий.

5. Если вы «споткнулись и упали», хороший врач не будет вас ругать, втаптывая в грязь и унижая ваше достоинство. Он знает, как помочь вам правильно подняться, и подскажет, какой дорогой лучше не ходить.

6. Плановые консультации проходят раз в 1–2 месяца, для этого вовсе не обязательно каждый раз приезжать в клинику, при желании их можно проводить при помощи «Skype»; предоставление незапланированной бесплатной (или входящей в стоимость) консультации возможно в любое время. Вы можете общаться со своим врачом по телефону или через электронную почту.