В. Пашнина - Трудный переходный возраст. Легкое решение сложных проблем

Постепенно разрушительные тенденции заменялись у Коли созидательными. Он создавал свой мир и уже не ломал его, а устраивал в нем свой собственный порядок; начал придумывать сюжеты увлекательных приключений действующих игровых персонажей. В конце цикла песочной терапии каждое занятие завершалось каким-то позитивным событием в игровом пространстве ребенка.

Внутренне состояние мамы тоже постепенно менялось. Елена Игоревна осознала, что ее жизнь будет такой, какой она сама ее сделает. Женщина поверила, что может успешно совмещать в себе две роли – хорошей жены и матери и ни одна из этих ролей не будет противоречить другой. Сын со свойственной детям мудростью по-своему приспособился к отчиму, не совершал поступков, которые заведомо вызвали бы у того раздражение, периодически начал советоваться с ним по поводу каких-то своих личных трудностей. Мать и сын, если говорить образно, стали игроками одной команды, и играли они не против главы семьи, а за улучшение эмоционального климата в их семейном пространстве.

Виды психосоматических расстройств

Выделяют несколько видов психосоматических расстройств, различающихся по длительности, интенсивности и характеру своих проявлений.

К первому виду относят психосоматические реакции. Они могут выражаться, например, в расстройствах сна, головной боли, энурезе, рвоте и пр. Подобные реакции возникают непосредственно после того, как ребенок пережил психотравмирующую ситуацию, и обычно кратковременны.

Вторую группу расстройств составляют функциональные психосоматические нарушения, не сопровождающиеся повреждениями структур органов и систем. Их возникновение связано с переживанием человеком однократных неблагоприятных ситуаций либо с воздействием повторяющихся жизненных трудностей. К функциональным нарушениям относят следующие расстройства деятельности систем внутренних органов: со стороны желудочно-кишечного тракта – запоры, поносы, желудочные спазмы; со стороны сердечно-сосудистой системы – кардиалгия, сердечная дисритмия; со стороны органов дыхания – невротический кашель, задержки дыхания (апноэ).

И наконец, третью группу составляют собственно психосоматические заболевания, к которым относятся, например, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет, нейродермит, гипертония и многие другие. Здесь уже выражены структурные нарушения соответствующих органов и систем. Для лечения психосоматических заболеваний необходим комплексный медико-психологический подход, предполагающий не только квалифицированную медицинскую помощь, но и учет социальных факторов, воздействующих на личность пациента.

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание дыхательных путей, характеризующееся высокой готовностью трахеобронхиальной системы к реагированию на целый ряд стимулов. Во время астматического приступа происходит значительное сужение дыхательных путей, которое может устраниться спонтанно либо в результате лечения.

На сегодняшний день большинством исследователей признается неоспоримой роль психологических факторов в развитии этого заболевания. Если ребенок имеет биологическую предрасположенность к возникновению у него бронхиальной астмы, то негативные эмоции, переживаемые им, могут спровоцировать начало астматического приступа.

Установлено, что у детей, страдающих бронхиальной астмой, в качестве ведущего эмоционального состояния выступает патологическая тревога. Для семей, имеющих ребенка-астматика, характерна сдержанность в проявлении эмоций; родители, как правило, стремятся полностью контролировать детей, подавляя их инициативу. Также пресекаются попытки плача, крика, вербальных проявлений агрессии и т. п. Врачи уверены: неумение ребенка (или невозможность вследствие запретов) выразить переполняющие его чувства могут способствовать развитию у него бронхоспазма.

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

Установлено, что люди, страдающие артериальной гипертензией, склонны к подавлению любых проявлений собственной агрессии. Они с детства ориентированы на социальное признание, стремятся на всех и всегда производить хорошее впечатление, стараются выполнить любую просьбу окружающих в ущерб собственным интересам.

Такие подростки много времени посвящают учебе, они гиперответственны, целеустремленны. В коллективе стремятся снискать уважение сверстников и педагогов; с охотой соглашаются на роль формального (староста класса) или неформального лидера; постоянно ощущают личную ответственность за все происходящее, находясь при этом в состоянии хронического психоэмоционального напряжения.

Наличие у таких детей регулярно подавляемых отрицательных эмоций оказывает существенное воздействие на уровень кровяного давления и способствует развитию вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу. Родителям в этом случае необходимо оказать помощь ребенку в выработке им адекватного уровня притязаний, соответствующего его способностям. Следует научить подростка ставить перед собой реально достижимые цели и осознавать собственную ценность вне зависимости от его достижений и социального статуса. И конечно, адекватно выражать свои негативные эмоции вовне.

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

Несомненна связь между возникновением данного заболевания и психологическими трудностями, переживаемыми человеком. Родители тревожных, сенситивных (чувствительных) детей замечают, что при интенсивных отрицательных эмоциях, переживаемых ребенком, у него нередко может появляться тошнота и даже рвота. У школьников подобные симптомы наряду с мигрирующей болью в животе могут наблюдаться перед экзаменами или контрольной работой.

Для детей и подростков, страдающих этим заболеванием, характерны такие личностные особенности, как тревожность, раздражительность, обостренное чувство долга, высокая исполнительность. Они стеснительны и застенчивы, не уверены в себе, ранимы; самооценка часто занижена. Такие подростки склонны брать на себя непосильные обязательства, стремятся активно преодолевать трудности. Вследствие всего вышеперечисленного они часто находятся в состоянии психоэмоционального напряжения и тревоги, что способствует в числе прочего ухудшению кровоснабжения пищеварительных органов и снижению общей сопротивляемости организма.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Данное заболевание характеризуется повышением уровня сахара в крови, появлением сахара в моче и различными нарушениями обмена веществ, что обусловлено дефицитом в организме инсулина – гормона поджелудочной железы. Выделяют два типа сахарного диабета: инсулинозависимый и инсулинонезависимый. В первом случае у больного подавляющее большинство клеток поджелудочной железы погибает в результате вирусного или аутоиммунного воздействия, вследствие чего нарушается ее способность вырабатывать инсулин. Болезнь развивается в детском возрасте. Во втором случае инсулин вырабатывается, но чувствительность к нему тканей организма нарушена. Заболевание развивается обычно после сорока лет и является наследственно обусловленным.