Стефан Цвейг - Врачевание и психика

Такие самовольные отклонения отдельных крупных представителей врачевания от академической медицины принадлежат, по моему разумению, к числу интереснейших эпизодов истории культуры. Ибо ничто в истории, как в материальной, так и в истории духа, не сравнится по драматической силе психического воздействия с тем эпизодом, когда один-единственный, слабый, изолированный человек идет в одиночку против гигантской, весь мир объемлющей организации. Поднимается ли Спартак [12] 12 Спартак (?-71 до н. э.) - вождь крупнейшего восстания рабов в Италии в 74-71 гг. до н. э. Уроженец Фракии. Был взят в плен римлянами во время войны с фракийцами в 80 г. до н. э., продан в рабство, дважды бежал, схвачен и отдан в гладиаторскую школу в г. Капуе. Организовал заговор рабов-гладиаторов и возглавил их восстание. Под его руководством армия рабов одержала ряд побед над римскими войсками. Погиб в битве с римлянами в Апулии. , осыпаемый побоями раб, против римских легионов и когорт, или Пугачев [13] 13 Пугачев, Емельян Иванович (ок. 1742-1775) - руководитель крупнейшего восстания крестьян и казаков в России в XVIII в. Несколько раз был арестован и приговорен к высылке в Сибирь. Выдавал себя за Петра III. Организовал восстание, охватившее Поволжье и Урал. Одержал ряд побед над царскими войсками. Потерпел поражение, привезен в железной клетке в Москву и приговорен к смертной казни - четвертованию. Казнен в Москве на Болотной площади 10 января 1775 г. , бедный казак, против исполинской России, или Лютер [14] 14 Лютер, Мартин (1483-1546) - немецкий мыслитель и общественный деятель, основатель протестантизма (лютеранства) в Германии. Его знаменитые 95 тезисов, направленные против продажи папских индульгенций и иных злоупотреблений католического духовенства, положили начало реформаторскому движению в Германии, послужили сигналом к выступлению оппозиционных сил против римско-католической церкви. Стремился заменить авторитет церкви авторитетом Библии и правом всякого христианина самостоятельно толковать Священное писание, защищать веру и отстаивать свободу совести. Его реформаторская деятельность была направлена на отмену традиционных форм церковной регламентации поведения верующих. Многие годы своей жизни он посвятил переводу Библии на немецкий язык. , широколобый августинский монах, против всемогущей fides catholica [175] 175 Католическая вера. , - всякий раз, когда человек противопоставляет объединенным силам вселенной всего лишь внутреннюю мощь своей веры и бросается в борьбу, кажущуюся бессмысленной по полной ее безнадежности, именно тогда душевное его напряжение творчески передается людям и создает из ничего несметные силы. Каждый из великих наших фанатиков "лечения духом" собрал вокруг себя сотни тысяч, каждый делами своими и исцелениями пробудил и поколебал сознание эпохи, от каждого пошли и проникли в науку мощные течения. Фантастическое положение: в эпоху, когда медицина, благодаря сказочному вооружению своей техники, творит истинные чудеса, когда она научилась дробить, наблюдать, фотографировать, измерять, подвергать своему воздействию и изменять малейшие атомы и молекулы живой ткани, когда все другие точные науки поспешествуют ей и сопутствуют и ничто органическое не являет как будто тайны, - как раз в этот самый миг ряд независимых исследователей доказывает ненужность во многих случаях всей этой аппаратуры. Они открыто и неопровержимо свидетельствуют своими делами о том, что и в нашу пору, как некогда, можно с голыми руками, исключительно путями психическими, добиться исцеления, и даже в тех случаях, когда ничего не мог сделать до них величественный и точный механизм университетской медицины. На сторонний взгляд, система их непонятна и почти смешна в силу своей незначительности: врач и пациент мирно сидят рядом и, кажется, просто болтают. Ни рентгеновских снимков, ни измерительных приборов, ни электрической цепи, ни кварцевых ламп, ни даже термометра - ничего нет от всего того технического арсенала, который составляет справедливую гордость нашего времени; и все-таки их древний метод действует часто с большею силою, чем ушедшая вперед терапия. То обстоятельство, что ходят железнодорожные поезда, не внесло никаких изменений в душевную конституцию человечества, ибо разве не подвозят они ежегодно к Лурдскому гроту [15] 15 Лурдский грот. Лурд - город на юго-западе Франции в департаменте Верхние Пиренеи, известный своими минеральными водами, гротами и являвшийся центром паломничества католиков. сотни тысяч паломников, ждущих чудесного исцеления только оттуда? И то, что изобретены токи высокой частоты, столь же мало устранило тяготение души человеческой к тайне, ибо в 1930 году в Гальс-пахе они, эти токи, будучи укрыты в магическом жезле некоего ловца душ, волшебством создали из ничего целый город с отелями, санаториями и увеселительными заведениями - все вокруг одного-единственного человека. Ни один факт столь наглядно, как многообразный успех методов внушения и так называемых чудесных исцелений, не свидетельствует о том, какие огромные залежи веры имеются налицо еще в двадцатом столетии и сколько практических возможностей врачевания сознательно упущено за долгие годы медициной, ориентирующейся на бактериологию и гистологию, той медициной, которая так упорно отрицала малейшую возможность иррационального и по прихоти своей исключала психическую самопомощь из своих точных расчетов.

Само собой разумеется, ни одна из этих современно-старинных систем ни на миг не поколебала несравненную по своей продуманности и универсальности организацию современной медицины; успех отдельных психических методов и систем отнюдь не доказывает, что научная медицина была сама по себе не права, но обличает лишь тот догматизм, что неизменно замыкался в последней из найденных систем врачевания, в качестве лучшей для всех и единственно возможной, и издевался над всякой другой, как над несовременной, неправильной и невозможной. Вот этому самомнению нанесен жестокий удар. В той плодотворной вдумчивости, которая замечается теперь как раз у духовных вождей медицины, не последняя роль принадлежит непреложному успеху, в отдельных случаях, тех психических методов лечения, о которых речь будет ниже. Смутное, но и нам, непосвященным, внятное сомнение зародилось в их рядах: не завела ли (как открыто допускает человек такого масштаба, как Зауэрбрух [16] 16 Зауэрбрух, Фердинанд (1875-1951) - немецкий хирург, один из основателей грудной хирургии. Внес значительный вклад в разработку новых методов внутригрудных операций и лечения туберкулеза легких, а также в изготовление и использование новых хирургических инструментов. Создал протез кисти, управляемый мышцами ("рука Зауэрбруха"). ) "чисто бактериологическая и серологическая трактовка болезней медицину в тупик", не начинает ли наука врачевания превращаться постепенно из служения человеку в нечто самодовлеющее и чуждое людям - с одной стороны, благодаря специализации и, с другой, в силу предпочтения, отдаваемого количественному расчету перед индивидуальной диагностикой, не стал ли - повторяя превосходную формулировку - "врач чересчур уж медиком". То, что в наше время именуется "кризисом сознания в медицине", не является, однако, ни в какой мере узкопрофессиональным вопросом; этот кризис входит в состав того общеевропейского состояния неустойчивости, того универсального релятивизма, который, после длившегося десятилетиями диктаторского утверждения и отрицания во всех отраслях науки, заставляет специалистов вновь обернуться наконец назад и поставить ряд вопросов. Отрадным образом начинает обнаруживаться известного рода широта взглядов, столь чуждая обычно академическим кругам; так, превосходная книга Ашнера "Кризис медицины" дает изобилие неожиданных примеров того, как методы лечения, еще вчера и позавчера подвергавшиеся, в качестве средневековых, осмеянию и вышучиванию (вроде пускания крови или прижигания), стали сегодня новейшими и наиболее действительными. Более справедливо и с живым, наконец, интересом к закономерности явления взирает медицина на случаи "исцеления духом", те самые, что еще в девятнадцатом веке отрицались и высмеивались людьми, имеющими "степень", в качестве шарлатанства, обмана и фокусничества; серьезные усилия прилагаются к тому, чтобы постепенно сочетать эти сторонние, чисто психические достижения с точными достижениями клинического обихода. Неоспоримо чувствуется в среде умнейших и гуманнейших врачей своего рода тоска по прежнему универсализму, стремление найти пути от замкнутой, локализованной патологии к конституциональной терапии, к осведомленности не только об отдельных болезнях, коим подвержен человек, но и о личности этого человека. Исследовав вплоть почти до молекулы тело и клеточку, как универсальную материю, творческая любознательность вновь обращает наконец свой взор в сторону целостности болезни, различной в каждом случае, и вслед за местными признаками ищет другие, высшие. Новые научные дисциплины - учение о типах, физиономика, учение о наследственности, психоанализ, индивидуальная психология - пытаются вновь выдвинуть на первый план как раз не родовое в человеке, а изначальное единство каждой личности; достижения внеакадемической психологии, явления внушения, самовнушения, открытия Фрейда, Адлера [17] 17 Адлер, Альфред (1870-1937) - австрийский врач-психиатр и психолог. Первоначально разделял психоаналитические идеи 3. Фрейда, но позднее порвал с ним и создал свое собственное учение, получившее название индивидуальной психологии. Причиной неврозов считал чувство неполноценности, возникающее в раннем детстве, выдвинул идею о механизме компенсации как движущей силе развития человека. При лечении опирался на активную роль пациента, в теоретических разработках рассматривал человека как творящего свою собственную линию жизни и самого себя как личность, индивидуальность. все настойчивее овладевают вниманием всякого вдумчивого врача.