Юрий Бунин - Записки судебно-медицинского эксперта

Задержанный — молодой безработный оболтус (и, кстати, наркоман) — показал, что их банда состояла из трех человек. Сам он участвовал во всех нападениях в качестве своеобразного «молотобойца», а подельники сопровождали его по очереди — вдвоем жертву раздевать сподручнее и быстрее. Для нападения выбирали припозднившихся подвыпивших прохожих, более-менее прилично одетых, чтобы было что взять. Добычу продавали, вырученные деньги пускали на алкоголь и наркотики. В общем, банальная история, если бы не орудие убийства.

Всудебно-медицинской практике достаточно часто встречаются случаи смерти от закрытия дыхательных путей различными субстратами — так называемая обтурационная асфиксия. Приходилось сталкиваться с такими фактами и мне.

Еще во время учебы в институте на тематической лекции профессор В.П. Десятов рассказал нам о необычном случае убийства грудного ребенка. В конце сороковых годов прошлого века родители ребенка (ответственные служащие) наняли для ухода за ним няньку — молодую деревенскую девушку. Она прослужила у них около месяца и хозяева были ею вполне довольны. Однажды родители, вернувшись с работы, увидели, как обычно, что в квартире полный порядок, ребенок спит в кроватке. Няньку отправили на базар за продуктами. Обратно она не вернулась. Когда спустя несколько часов ребенок продолжал «спать», родители забеспокоились, подошли к кроватке и обнаружили, что он мертв! Труп был направлен на судебно-медицинское вскрытие. Я подозреваю, что вскрытие делал Десятов, хотя сам Владимир Павлович на этом внимание не заострял. При осмотре трупа нашли внешние признаки асфиктической смерти — синюшность лица, мелкие кровоизлияния на склерах глазных яблок и на конъюнктиве век, интенсивные темно-фиолетовые трупные пятна. Извлекая органокомплекс, эксперт обнаружил, что вход в гортань и пищевод чем-то закрыт. Очень осторожно он рассек глотку и гортань по задней поверхности и извлек инородное тело. Им оказался хлебный мякиш! Нижняя часть его плотно перекрывала грушевидные ямки гортани и голосовую щель, повторяя их конфигурацию. Верхняя поверхность мякиша (со стороны ротоглотки) была уплощена и на ней отчетливо виден отпечаток папиллярного рисунка пальца. Ясно, что грудной ребенок (около 10 месяцев) никоим образом не мог сам себе затолкать этот «кляп» в глотку. Няньку быстро отловили и она на допросе показала, что ребенок был очень капризный, крикливый и за месяц ей совершенно осточертел. В тот день, устав успокаивать крикуна, она слепила из хлебного мякиша комок, затолкала в ротоглотку младенца и уложила его в постель. Когда ее отправили на базар, она попыталась уехать в свою деревню, но не смогла — регулярного автобусного сообщения тогда не было. Ее задержали на следующий день на квартире у односельчанки.

Кстати (несколько отклоняясь от темы), в музее кафедры судебной медицины СибГМУ есть интересный экспонат — свод черепа грудного ребенка с торчащей в большом родничке обычной швейной иголкой. Ситуация аналогична — нянька (другая, естественно) избавилась от капризного ребенка, воткнув ему в головку иголку, и скрылась.

Вообще, разнообразие инородных тел, обтурирующих вход в дыхательные пути, весьма велико. Вот несколько примеров из моей практики.

Мужчина 40 лет по дороге домой купил шашлык и ел его, запивая пивом. Один из кусков оказался жилистым, никак не прожевывался и при попытках проглотить его попал за надгортанник, где плотно застрял, полностью закрыв просвет голосовой щели. Мужчина умер на месте. Окружающие не поняли, что произошло, и не смогли оказать ему помощь. При вскрытии трупа я обнаружил большой плохо прожеванный кусок мяса и поместил его в баночку с формалином вместе с гортанью. Этот препарат до сих пор находится в музее кафедры судебной медицины.

Молодой человек лет 17 вечером ехал в переполненном троллейбусе сидя на одном из средних сидений у окна. Он слушал музыку через наушники плейера и жевал чуингам (тогда жевательная резинка только появилась в свободной продаже). Троллейбус тряхнуло на ухабе, и комок жвачки попал за надгортанник. Юноша закашлялся, попытался извлечь инородное тело пальцами, но только затолкал его еще глубже. Он посинел, захрипел и потерял сознание. Окружающие пассажиры остановили троллейбус, вызвали скорую помощь, но пока вытаскивали парня из переполненного салона, он уже задохнулся. Смерть при обтурационной асфиксии наступает очень быстро — через 3–5 минут. При вскрытии у входа в гортань был найден большой комок жевательной резинки — не менее 3–4 пластинок (таблеток тогда еще не было). На его нижней поверхности отпечатался рельеф грушевидных ямок и голосовых складок.

Два случая из истории студенческих сельхозработ (семидесятые годы прошлого века).

Студенты работали на зерносушилке — подрабатывали пшеницу, привозимую с полей от комбайнов. Самосвалы с зерном подъезжали задним ходом к приемному бункеру — квадратному деревянному коробу, сужающемуся книзу, края которого примерно на метр возвышались над асфальтовым током. Стенки бункера были до зеркального блеска отполированы ссыпаемым из самосвалов зерном. Во время короткого перерыва один из студентов стоял у края бункера и курил. Подъехал очередной самосвал с зерном, и водитель включил подъемник кузова. В этот момент однокурсники решили «пошутить» — схватили стоящего за ноги ниже колен и опрокинули в бункер. Бедняга соскользнул по гладкому дереву вниз головой и был засыпан до колен зерном из кузова. «Шутники» спрыгнули в бункер и выдернули товарища за ноги из кучи зерна. Он был уже без сознания, отверстия носа и полость рта забиты зерном. Часть зерна вытряхнули, попытались делать искусственное дыхание, но безрезультатно. Труп вскрывал районный судмедэксперт. При вскрытии в полости ротоглотки, в просвете трахеи и магистральных бронхов обнаружили большое количество зерен пшеницы, причем в трахее и бронхах зерна были как бы склеены слизью.

В другом районе во время работы на току в ночную смену студентка прилегла отдохнуть на куче гороха и уснула. Подъехала бортовая машина с горохом (не самосвал), и студенты стали разгружать ее при помощи лопат и так называемых плиц — больших металлических совков. В свое время мне тоже пришлось плицей помахать. Не видя в полутьме спящую однокурсницу, студенты полностью засыпали ее горохом. Хватились девушки только под утро, и после долгих поисков труп ее был обнаружен под толстым слоем гороха. При вскрытии выяснилось, что отверстия носа и полость рта и ротоглотки заполнены горохом. В трахее нашли только две-три горошины, проскользнувшие через голосовую щель. Горошины в полости ротоглотки были смочены слизью.