Илья Качай - 15 шагов к счастливой жизни без панических атак. Как перестать бояться паники и победить агорафобию

Тот же адреналин, который выделяется во время панической атаки, при других условиях и другими людьми (или даже вами) может восприниматься как возможность пощекотать нервы или даже повеселиться, как при катании на аттракционах или просмотре фильма ужасов. Адреналин выбрасывается в кровь во время радостных событий, во время занятий сексом, во время трогательных моментов жизни, однако в эти моменты вы можете его не пугаться. К тому же адреналин вводится врачами в организм человека во время реанимационных мероприятий, поэтому не стоит его бояться, ведь он существует для спасения жизни. Таким образом, паническая атака – это результат неправильной интерпретации сигналов, посылаемых организмом, которых человек пугается, трактуя неожиданные и необычные ощущения как, например, инфаркт или инсульт, в то время как он абсолютно здоров. Помните, что любая паническая атака, как бы субъективно тяжело она ни переносилась, в любом случае закончится, работа симпатического отдела вегетативной нервной системы прекратится и включится её парасимпатический отдел. Помните, что ваши ощущения во время панической атаки не уникальны: каждый год точно такие же состояния хотя бы один раз переживает практически каждый третий человек планеты.

У некоторых людей с паническими атаками такие приступы могут случаться и ночью, что проявляется ощущением «выбрасывания» из сна с сильным чувством страха и ужаса. Необходимо понимать, что ночные панические атаки так же являются следствием катастрофических мыслей, которые человек, сам того не замечая, успевает надумать в течение дня, а то и нескольких дней. Единственным отличием ночных паник от панических приступов, случающихся днём, является то, что ночные панические атаки осознаются человеком уже в момент их пика, по причине чего человек не всегда может успеть заметить их подспудного развития и купировать приступ. Нередко приступы тревоги и паники случаются в момент засыпания, что выражается в ощущении «падения», «вздрагивания», «удара током» и т. п. Такие тревожные эпизоды могут случаться, когда человек заснул в неудобном положении или переутомился и перенервничал за прошедший день. Важно понимать, что такие ощущения безопасны, хоть и неприятны, поэтому, вздрогнув в момент засыпания или проснувшись в поту среди ночи, лучше оставаться в постели, ибо подъём может сильнее вывести вас из более-менее спокойного состояния.

Если страх вызывается представлениями о наличии внешней объективной угрозы, то при панической атаке место внешней угрозы занимает внутренняя опасность, которая является результатом катастрофических мыслей о возникших физических или психических симптомах. Проще говоря, паническая атака представляет собой страх, направленный внутрь организма, как у куклы с запавшими глазами. Следует заметить, что при страхе человек испытывает точно такие же симптомы, что и при панической атаке, но не пугается их, поэтому паническая атака, как мы уже говорили, – это страх страха, страх физических ощущений или психических состояний. Как и симптомы вегетососудистой дистонии, панические атаки возникают из-за усиления вегетативного нервного напряжения, однако если в случае с вегетососудистой дистонией человек не пугается своей симптоматики, то паническая атака происходит из-за её боязни. Таким образом, панические атаки – это следствие избыточного уровня тревоги, который возрос в силу накопившегося вегетативного нервного напряжения, связанного, в свою очередь, с острыми или хроническими стрессами, наслаивающимися друг на друга и ведущими к так называемому дистрессу.

Типичными физическими и психическими симптомами приступа панической атаки являются следующие проявления:

– учащённое сердцебиение (тахикардия);

– повышение артериального давления;

– головокружение;

– нечёткость и «смазанность» зрения;

– шаткость походки;

– «предобморочное» состояние;

– одышка;

– поверхностное и затруднённое дыхание;

– ощущение удушья и нехватки воздуха;

– «ком» в горле;

– стеснение, боль и дискомфорт в груди и в области сердца;

– онемение и/или покалывание конечностей (парестезии);

– внутренняя дрожь или тремор;

– дрожь или тремор конечностей;

– чувство отделённости от мира (дереализация);

– чувство отделённости от тела (деперсонализация);

– спутанность и скачка мыслей;

– плохая концентрация внимания;

– обильное потоотделение (гипергидроз);

– сухость во рту или в горле;

– приливы жара;

– озноб;

– резкое покраснение или побледнение;

– тошнота;

– спазмы и дискомфорт в животе;

– расстройства пищеварения;

– ощущение лёгкости или тяжести;

– чувство напряжения или слабости;

– внезапный острый страх физического ущерба или смерти;

– внезапный острый страх утраты контроля или сумасшествия.

Помимо представленных выше эмоциональных реакций и их физиологических проявлений, тревожных людей одолевает множество беспокоящих мыслей, которые являются питательной средой для появления приступов паники:

– «Сейчас моё сердце не выдержит, и у меня случится инфаркт!»

– «Сейчас у меня разорвётся сосуд, и будет инсульт!»

– «Я потеряю сознание, разобью голову, и никто мне не поможет!»

– «У меня точно рак мозга, от которого я умру совсем скоро!»

– «Я задохнусь и умру от нехватки кислорода!»

– «Я подавлюсь пищей и скончаюсь в судорогах!»

– «Меня вырвет, и это будет несмываемый позор на всю жизнь!»

– «Я сойду с ума, потеряю контроль и наврежу себе или другим!»

– «Я закричу на всю улицу и поставлю себя в неловкое положение!»

– «У меня сорвёт крышу, я сорвусь с места и разнесу всё вокруг!»

– «Я сделаю что-то нелепое на людях, и загремлю в психушку!»

– «Если меня накроет паника, я начну метаться и все будут смеяться!»

– «Я ослепну и больше никогда больше не смогу видеть!»

– «Я потеряю память и не буду узнавать себя и родных!»

– «Если у меня случится паника, я не смогу её оставить и умру!»

– «Я начну нервничать на выступлении, ляпну глупость и опозорюсь!»

– «Мне будет так страшно, что я не смогу даже сдвинуться с места!»

Как мы замечали ранее, панические атаки случаются из-за искажённой катастрофической интерпретации физиологических симптомов тревоги. Ниже мы приводим примеры таких ложных трактовок (см. таб. 1).