Геннадий Старшенбаум - Психотерапия для начинающих. Самоучитель

● Какие ситуации связаны для вас с психологическим напряжением, особенно чрезмерным, с мобилизацией всех сил, опасениями из-за возможных ошибок или неуспеха, боязнью возможной критики со стороны окружающих, обременительной для вас необходимостью управлять действиями других?

● В каких ситуациях вам свойственно ожидать указаний от других или колебаться, сомневаться при выборе решений? Избегать риска, перестраховываться, искать удобной возможности переложить ответственность на чужие плечи?

● В каких ситуациях вы могли бы активно действовать, но не разрешаете себе это сделать, подавляете свои желания, вынуждены собственными руками сковывать свою инициативу? Как ваше тело стремится уходить от ответственности и на какие области тела «груз ответственности» давит больше всего? Обратите пристальное внимание на ощущения в области задней поверхности шеи, а также нижней части живота.

● Дайте своему вниманию поблуждать по различным частям тела, «пройдите» вниманием все тело. Какие части у себя вы чувствуете? Отметьте боли и зажимы, которые вы обычно не замечаете.

● Какие мышечные напряжения вы чувствуете? Не старайтесь их расслабить, дайте им продолжиться. Постарайтесь определить их точное месторасположение. Обратите внимание на ощущение кожи.

● Чувствуете ли вы свое тело, связь головы с туловищем, свои руки и ноги? Полностью ли вы осознаете себя? Какие «белые пятна», «пустоты» отмечаете в своем теле?

Чтобы лучше понять значение обнаруженных болей и напряжений, вспомним расхожие выражения.

● Если у меня жесткая шея, не упрям ли я? Что причиняет мне боль в шее? Я высоко задираю голову – не высокомерен ли я?

● Я выдвигаю вперед подбородок – не хочу ли я лидировать?

● Мои брови выгибаются дугой – не надменен ли я? У меня нахмурены брови – я сержусь?

● У меня сжимается горло – не хочу ли я закричать?

● Мое горло стянуто – нет ли там чего-то, чего я не могу проглотить?

● Я чувствую тошноту – чего я не могу переварить?

● Мое тело дрожит – я испуган?

● Я чувствую себя разбухающим – не готов ли я разразиться гневом?

● Вы когда-нибудь размышляли так, что «ломали голову» или «голова трещала»?

● Можете ли вы вспомнить еще какие-нибудь пословицы и поговорки относительно вашего заболевания? Что это за пословицы?

● Кто-то «не обратил на вас внимания» («перепрыгнул через вашу голову»)?

● Считаете ли вы, что к некоторым делам нужно «приложить голову»?

● Делали ли вы что-нибудь «сломя голову»?

● Характерно ли для вас «быть всегда в заботах»?

● Вас считают «светлой головой» или легкомысленным?

● Часто ли вы кажетесь «безголовым», теряя рациональный контроль над собой?

● Что вы понимаете под выражением «интеллектуальный пессимизм»?

● Думаете ли вы о своем будущем чаще пессимистично?

● Почему сужаются кровеносные сосуды в голове?

● Можете ли вы открыто выражать свои чувства?

● Является ли для вас общение с друзьями, знакомыми, гостями разгрузкой и расслаблением, или вы еще перед встречей начинаете волноваться: «Будут ли они довольны?.. У других было больше что предложить на стол!.. После придется снова все убирать!».

Для снятия головной боли, вызванной мышечным напряжением, следует потянуть голову вправо, затем влево, назад и вперед; поднять брови как можно выше, а затем зажмуриться; стиснуть зубы, а потом как можно шире открыть рот; потянуть плечи вверх и затем «бессильно» свесить руки. Чтобы снять головную боль, связанную с сосудистыми нарушениями, надо положить одну руку на верхнюю часть грудной клетки, а другую на пупок. Во время вдоха нижняя рука должна подниматься, а верхняя почти не двигаться. После спокойного вдоха сделать медленный долгий выдох и после короткой паузы возобновить диафрагмально-брюшное дыхание.

Психогенную головную боль можно быстро снять с помощью внушения в гипнозе. Эффективна техника прогрессивной десенсибилизации и суггестивные методы терапии. Показаны аутогенная тренировки и динамическая терапия, направленная на осознание и проработку чувства вины и повышение самооценки. С целью уменьшить вторичную выгоду от болевого поведения примените семейную терапию.

● Ощущаете ли вы себя «согнутым жизнью»?

● Считаете ли вы себя скорее «несгибаемым человеком» или думаете, что у вас «сломан хребет»?

● Какие еще вы знаете пословицы и поговорки относительно вашего заболевания?

● Есть ли у вас «пунктики» вроде аккуратности, чистоплотности, пунктуальности, трудолюбия, послушания, бережливости, обязательности и т. п., от проявления которых вы сразу «размякаете» или «распрямляете спину»?

● Чувствуете ли вы себя «распятым» или стараетесь «не опускать головы» и не сгибаться»?

● Переживали ли вы в последние пять лет потерю близких в связи с разводом, переездом, смертью?

● Замыкаетесь ли вы в себе, порываете социальные контакты или сокращаете их?

● Какое влияние оказывает ваше заболевание на ваши перспективы и установки к собственному будущему?

● Надеетесь ли вы на ваше физическое восстановление?

● Довольны ли вы своей профессией?

● Какое значение имеют трудолюбие и работа в вашей жизни?

● Беспокоитесь ли вы о своем профессиональном будущем, о пенсии, увольнении, переквалификации?

● Что значит для вас жизнь, если вы не сможете работать?

Визуализация боли. Расслабьтесь и сосредоточьтесь на боли. Какого она цвета? Постарайтесь поточнее увидеть ее цвет, размер и форму. Это может быть ярко-красный шар, размером с теннисный мяч или яблоко. Мысленно удалите это шар из своего тела и поместите его на расстоянии метров трех от вас. Мысленно увеличьте этот шар до размеров баскетбольного мяча. Затем уменьшите его до размеров горошины. Теперь пусть он станет такого размера, как ему хочется. Обычно он возвращается к тому размеру, с которого началась визуализация. Начните изменять цвет шара. Сделайте его сперва желтым, затем бледно-зеленым. Теперь возьмите зеленый шар и поместите его обратно, в первоначальное место. Обратите внимание, не удалось ли вам уменьшить боль. Откройте глаза и перейдите к следующему упражнению.