Джули Холл - Нарцисс в вашей жизни. Как заявить о своих правах и восстановить личные границы

Официальный диагноз «нарциссическое расстройство личности» (НРЛ) часто не ставят по следующим причинам:

1. Люди с НРЛ невероятно устойчивы к психотерапии. Психотерапевтический процесс несет потенциальную угрозу их вере в собственную непогрешимость и неподконтрольность. И он призывает их сделать то, что они ненавидят: отрефлексировать собственные чувства и поведение. Поэтому подавляющее большинство нарциссов никогда не ходят к психотерапевтам и не имеют официально поставленного диагноза.

2. Нарциссы часто ходят на психотерапию, только чтобы удовлетворить (хотя бы временно) требования супруга, обсуждающего развод, или начальника, грозящего увольнением. Иногда люди с нарциссическим расстройством обращаются к психотерапевту в случае депрессии или развалившихся отношений. Однако нарциссы, решившиеся на такой эксперимент, обычно пытаются манипулировать психотерапевтом, чтобы поддерживать свои иллюзии и/или прекратить психотерапию. Так они пытаются избежать пугающей и болезненной работы, связанной с рефлексией [9] Гринберг Элинор. «Адаптация к пограничным состояниям, нарциссизму и шизофрении: в погоне за любовью, восхищением и безопасностью». Нью-Йорк: Гринбрук Пресс, 2016. .

3. Многие психотерапевты не понимают или не распознают НРЛ (или травму, нанесенную взаимодействием с нарциссом) [10] Стайнс Шэри. «Изнурительный труд – лечение нарциссизма: справочник психотерапевта». GoodTherapy.org, 12.01.2017. Дата обращения: 14.07.2019. URL: https://www.goodtherapy.org/blog/arduous-work-of-treating-narcissism-therapists-guide-0112174 . .

4. Клинические специалисты, которые занимаются НРЛ, зачастую не ставят официальный диагноз из-за связанной с ним стигмы и неподатливости нарциссов лечению [11] Интервью с Элинор Гринберг. Телефонное интервью от автора, 20.03.2017. .

Важно отметить, что некоторые люди, страдающие НРЛ, психотерапию не бросают [12] Там же. . Хотя эффективность лечения спорна, некоторые психотерапевты сообщают об определенном успехе, а сами нарциссы заявляют, что у них растет уровень рефлексии и они активно работают над преодолением своих искаженных и реактивных эмоций и паттернов мышления и поведения. Как и в случае с любым серьезным психическим расстройством, человек, страдающий патологическим нарциссизмом, должен захотеть над ним работать. Близкие люди могут поддержать его, но он сам должен иметь глубокую мотивацию к переменам.

Если нарцисс – важный для вас человек, значит, вам может быть причинен значительный, если не сказать разрушительный, вред. Вашей лучшей защитой будет осознанность. Люди с НРЛ действуют несправедливо и жестоко , удовлетворяя собственные инфантильные эмоциональные потребности за чужой счет. Скорее всего, вами пользовались, вас стыдили, применяли газлайтинг [13] Газлайтинг (от английского названия пьесы «Газовый свет») – форма психологического насилия и социального паразитизма, главная задача которого – заставить человека мучиться и сомневаться в адекватности своего восприятия окружающей действительности через постоянные обесценивающие шутки, обвинения и запугивания. – Прим. ред. , третировали. Вероятно, вас терроризировали и, вдобавок ко всему этому безумию, постоянно пытались убедить в том, что это вы виноваты в насилии. Подобное поведение нарцисса, как рак, разрушает вашу самооценку, здоровье, отношения, веру, истощает финансовые ресурсы. Сколько бы вы ни дали нарциссу, ему будет мало, а вы взамен не получите ничего.

Нарциссическое расстройство личности диагностировать непросто, однако без этого вы не сможете избавиться от колючей проволоки, опутавшей вашу жизнь. Диагноз нужен вам, не им. Для этого:

• признайте собственное чувство спутанности и страдание;

• поймите, что и почему вам приходится переживать;

• больше не позволяйте нарциссу промывать вам мозги;

• помогите другим, например детям, которым был нанесен аналогичный вред;

• оградите себя от дальнейшего насилия.

Конечно, вы можете захотеть высказать нарциссу заподозренный диагноз. Но сначала задумайтесь над своими мотивами и реалиями данного расстройства. Проявлял ли этот человек уважение к вашему мнению, в частности если присутствовала какая-либо критика в его адрес? Открыт ли он для рефлексии, личной ответственности или честной обратной связи? Заботился ли он о ваших чувствах и потребностях? Если вы искренне отвечаете «да», вероятнее всего, вы имеете дело не с нарциссом. Если «нет», то, рассказав о своих догадках, вы в лучшем случае заденете самолюбие нарцисса или столкнетесь с безразличием, а в худшем на вас обрушатся месть и ярость. Некоторые нарциссы любят повторять, что на самом деле расстройство не у них, а у окружающих. Вы увидите, что озвученный вами диагноз проецируется на вас же – на ваших близких и круг общения.

Нарциссизм считается спектральным расстройством. Это означает, что он существует в континууме: у одних людей проявляются лишь некоторые его черты, тогда как у других оно резко выражено. НРЛ – расстройство личности из кластера B [14] В США психические расстройства классифицируются согласно «Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам» (DSM-5; сейчас актуально 5-е издание справочника). Расстройства личности в этом руководстве сгруппированы по трем кластерам: А (параноидное, шизоидное, шизотипическое), B (антисоциальное, пограничное, истерическое, нарциссическое) и C (избегающее, зависимое, обсессивно-компульсивное). – Прим. ред. , в который также входят пограничное, антисоциальное и истерическое расстройства. Личностные расстройства из кластера B характеризуются пафосными, гиперраздражительными и/или непредсказуемыми паттернами мышления и поведения. НРЛ есть у 6,2 % людей. Чаще оно встречается у мужчин – 7,7 % в сравнении с 4,8 % женщин. Очень часто оно сочетается с другими расстройствами личности, например, вызванными употреблением психоактивных веществ или связанными с тревожностью и перепадами настроения [15] Стинсон, Фредерик С., Дебора А. Доусон, Райзё Б. Голдштейн, С. Патришиа Чу, Боджи Хуан, Шерон М. Смит, У. Джун Руан, Аттила Дж. Пулэй, Тульши Д. Саха, Роджер П. Пикеринг и Бриджит Ф. Грант. «Преобладание, соотношение, инвалидность и сопутствующие патологии нарциссического расстройства личности в DSM-IV. Результаты 2-й волны национального эпидемиологического исследования алкогольного опьянения и сопутствующих состояний». Журнал клинической психиатрии(31 июля 2008 года. Дата обращения: 8 апреля 2019 года. https://www.psychiatrist.com/jcp/article/Pages/2008/v69n07/v69n0701.aspx . .