Наталья Керре - Особенные дети. Как подарить счастливую жизнь ребёнку с отклонениями в развитии

У заболевших наблюдается оторванное от реальности мышление, которое характеризуется парадоксальностью, вычурностью. Постепенно становится более отчётливым изменение эмоций (эмоции становятся всё более сглаженными, голос и выражение лица ребёнка не меняются в ситуациях, требующих эмоционального отклика, а события, с точки зрения обычного человека незначительные, могут вызвать бурную эмоциональную реакцию), теряется психическая активность, самостоятельность, усиливается чувство собственной несвободы.

В дальнейшем на этом фоне появляется и ряд других дополнительных признаков шизофрении в форме кататонических явлений (двигательные расстройства) и рудиментарных галлюцинаторных и бредовых переживаний. Игры детей с шизофренией достаточно однообразны, вычурны, причём характер игр может практически не меняться на протяжении длительного времени.

Самым тяжёлым осложнением детской шизофрении является «олигофреноподобный» дефект — постепенное снижение интеллекта, он характерен для детей, у которых шизофренический процесс возник в первые годы жизни, но лечение не было начато своевременно.

Чем раньше появляются первые признаки заболевания, тем более неблагоприятен прогноз в отношении интеллекта и социализации ребёнка. Необходимо своевременно начинать лечение при первых признаках заболевания, чтобы не допустить выраженного снижения интеллекта и распада личности.Потому что при отсутствии правильно подобранного медикаментозного воздействия и врачебного наблюдения зачастую дети, которые в раннем и дошкольном возрасте считались одарёнными, утрачивают навыки, деградируют.

Шизофрения может проявляться по-разному в зависимости от возраста.В самых тяжёлых случаях нарушение развития психики заметно с самого рождения. У детей с первых дней жизни может отмечаться сфокусированный, «серьёзный» взгляд, обычно нехарактерный для младенцев. Сон слишком короткий, ребёнок спит всего несколько часов в сутки. Иногда невозможно определить, за чем ребёнок наблюдает, он будто смотрит на несуществующие вещи, порой словно совсем не следит взглядом за двигающимися предметами. У некоторых детей наблюдается задержка развития речи и базовой моторики. Почти у всех таких младенцев наблюдается повышенная чувствительность к громким звукам, вялость, дети легко пугаются, раздражаются, начинают плакать и их трудно успокоить.

Такие дети отличаются медлительностью, неловкостью, наивностью, эмоциональной холодностью по отношению к родителям, не радуются, когда их обнимают, берут на руки. Игры отвлечённые, отличаются односторонними интересами, одержимостью чем-то.

В возрасте от одного до трёх лет шизофрения чаще всего проявляется двигательными особенностями: однообразное возбуждение, хождение по кругу или из стороны в сторону, импульсивность, ничем не мотивированные смех и слёзы, ребёнок может внезапно срываться с места и убегать и т. д. Часто отмечается повторяющийся страх без внешних видимых причин, который также может сопровождаться состояниями двигательного возбуждения.

В два-три года могут возникать предметные страхи: машин, улиц, посторонних людей, которые появляются при столкновении ребёнка с устрашающей ситуацией, объектом или при напоминании о нём. Как только источник переживания исчезает из поля зрения ребёнка — самочувствие улучшается. При расспросе о причине боязни малыш обычно полностью отрицает свой страх, не хочет говорить на эту тему. В этом возрасте шизофрения может быть очень похожа на ранний детский аутизм, но при шизофрении аутизация — это не основная проблема, а один из симптомов заболевания.

Позже, когда уже сформированы речь и мышление, появляются странные фантазии, тематика которых практически полностью заполняет всё разговорное время ребёнка. Наряду с периодически возникающим безотчётным страхом у детей начинают формироваться истинные фобии, часто — с необычной тематикой: фобии огня, облаков, тени, языка — собственного и чужого, и т. п. Появляются опасения, которые касаются прежде всего собственного благополучия ребёнка, дети слишком тревожны, боятся, что с ними случится что-то плохое: что их забудут в торговом центре или детском саду, что им станет плохо, они заболеют; что их украдут.

У детей старше трёх лет могут возникнуть опасения и за жизнь своих близких без объективных причин для этого: «маму убьют», «папа заболеет и умрёт», «бабушка погибнет». Дети устают от своих тревожных мыслей, но не могут перестать «прокручивать» их в голове.

У детей трёх — шести лет могут возникать навязчивости в форме вопросов, которые они повторяют много раз, не нуждаются в ответах на них или требуют только определённого ответа. Как правило, дети осознают ненужность вопросов, не имеющих цели познания окружающего мира. Дети могут начать навязчиво рифмовать слова, придумывать новые, но этот навык, как и вопросы, имеет бесцельный, навязчивый характер.

У детей старше трёх лет могут появляться элементы «асоциального» поведения: они испытывают навязчивое стремление к произношению ругательств, совершению опасных действий, которые им запрещают: встать на подоконник открытого окна, вырваться от родителя и броситься через дорогу, бросать предметы с балкона. Может наблюдаться агрессия, направленная на родных, близких, домашних животных: дети испытывают навязчивое желание бить, щипать, кусать, плеваться.

У некоторых из них возникают контрастные влечения: страх смерти и стремление заглянуть в канализационный люк, куда можно упасть, страх боли — и желание приложить руку к горячей плите. В этом же возрасте может возникать навязчивое мудрствование: «заумные» вопросы из области «астрологии», «о жизни и смерти», «философии», «религии». Бывает, что дети жалуются на повторяющиеся сны с одинаковым, как правило, тоже пугающим, тревожащим содержанием.

При появлении навязчивых мыслей, движений, страхов возникают защитные ритуалы, с помощью которых дети стараются избавиться от неприятных движений и мыслей, когда одно ненужное движение заменяется другим ненужным движением или повторением слов, бормотанием или действиями. Когда навязчивости овладевают детьми, наступает состояние резкой тревоги, беспокойства, появляются вегетативные симптомы: руки и ноги холодеют, лицо краснеет или бледнеет, выступает пот, могут возникать неприятные ощущения в области сердца, тошнота. Всё это сопровождается чувством страха и двигательным возбуждением.

В вечерние часы, в сумерках, в полумраке у ряда детей навязчивости усиливаются, поэтому они могут плохо засыпать. У некоторых из них возникают фобофобии, страх, что «страхи» будут мешать спать, поэтому дети отказываются ложиться в постель.