Павел Румянцев - Особенности женской психики. Размышления психиатра

В медицине с развитием науки происходят большие продвижения. На заре медицины эскулапы лечили в основном симптомы болезни, облегчая состояние больного. Например, снижали лихорадку, а с инфекцией организм пусть сам справляется. Или делали кровопускание, чтобы упало артериальное давление, не заботясь о дальнейшей его регуляции.

Затем научились влиять на патогенез болезни, то есть на её причину. Лихорадка – признак инфекции. Стали воздействовать на инфекцию антибиотиками. Но как! Примерно как дезинфектор. Вообще на все бактерии скопом. Потом выяснили, что не все бактерии вредны, некоторые – полезны. Так появились избирательные антибиотики, действующие только на стрептококки, стафилококки или другие вредные бактерии. Но всё равно их воздействие оставалось достаточно широким.

Сейчас медицина подошла к тому, что спектр этот значительно сузился. Антибиотики действуют только на определённую группу бактерий. Дальнейшее развитие медицины приведёт к возможности индивидуального подбора лекарства, воздействующего на конкретную, именно вашу бактерию, направленного на повышение лично ваших иммунных сил. Но это в будущем. Пока же мы находимся на этапе стремительного роста количества препаратов разных направлений и точек приложения, всё больше и больше приближаясь к заветному, индивидуальному.

Я это к тому, что у врачей теперь имеется огромный выбор лекарств, влияющих на причины различных болезней. И в гинекологии, и в психиатрии тоже. Так, у многих антидепрессантов убирается их гормональное эндокринологическое воздействие. (Не секрет, что антидепрессанты вызывают сбой в гормональной сфере, что приводит к избыточному весу.) Также совершенствуются и гормональные препараты – у многих из них депрессивные осложнения сведены до минимума.

Выражаясь образно, труба, ограничивающая циклические движения, становится всё более эластичной, длина забега тоже приближается к индивидуальной. Поэтому категорически отказываться от противозачаточных средств или от антидепрессантов не следует.

А насчёт сложности гормонального обмена между мужчиной и женщиной следующий анекдот.

Приходит женщина к гинекологу. Тот её осматривает и говорит:

– Вы беременны!

Женщина восклицает:

– Не может быть! Мы с моим бойфрендом всегда предохранялись.

– Как? – поинтересовался врач.

– Ну… после этого… сами понимаете… он снимал презерватив, клал его на стул, затем брал молоток, колотил им, убивал все сперматозоиды. Потом впрыскивал содержимое в меня обратно.

– Зачем?!

– Но ведь сперма полезна для женского организма!

Продолжим экскурс в психоэндокринологию.

На состояние женской психики немалое влияние оказывают гормональные циклы. Дело в том, что жизнь женщины тоже является одним большим циклом, в котором гормонам принадлежит не последняя роль.

Напомню, женский циклический центр работает всегда, на протяжении всей жизни, только интенсивность его разная: сверхактивная во время полового созревания, устойчивая в репродуктивный период и угасающая в постклимактерический.

Каждому периоду присущи характерные циклические психические проявления.

Начнём с раннего детства. Посмотрите на типичное поведение девочки: то она ласковая, нежная, то капризная, писклявая. Такие вот колебания эмоций. Настроением это пока не назовёшь. Настроение – более продолжительное состояние. А здесь всё летуче. Ближе к чистым эмоциям.

Ролевое поведение девочки отражает начало подготовки к продлению рода: игры в дочки-матери, уход за ребёнком-куклой. Контакты с мальчиком чётко связаны с желанием понравиться, привлечь внимание, заставить мальчика ухаживать за ней.

Мой внук как-то отказался дружить с одной девочкой. Спрашиваю:

– Почему?

– Она мне всё время говорит: «Догони, догони!», – пожаловался мальчуган. —

Ну я догоню. А она снова говорит: «Догони!». И опять бежит. А я устал за ней бегать!

Это потом вырабатывается дозирование этих «догони!». В детстве всё открыто и искренне. Да и глубже, чем мы думаем:

Маленькие внук и внучка играют в шашки. Разыгрывают, кто какими шашками будет играть.

– Я буду играть белыми! – перебивает всех внучка.

– Почему? – спрашиваю я.

– Видишь, у меня колготки белые, а у него трико чёрное. Ему чёрными играть!

Говорю внуку:

– Привыкай к женской логике.

На что тот со знанием дела отвечает:

– Все женщины так устроены!

Девиз детских психиатров: «Если не сильно, не продолжительно и не стойко – это норма». Остальное требует наблюдения, изучения, иногда коррекции. Если у девочки ярко выраженные, длительные и стойкие колебания настроения, то это должно насторожить психиатра. Нет ли здесь дизонтогенеза – неправильного развития ребёнка?

Детская психиатрия – это особый, очень сложный раздел медицины. Детские психиатры должны не только диагностически «угадать» будущее ребёнка (из этого вырастёт аутист, а из этого – циклотимик), но и попытаться это будущее исправить. В детстве многое можно откорригировать, придав нужное направление развитию личности. Но часто встречается и явление так называемого эффекта бабочки, когда какие-то незначительные, на первый взгляд, воздействия могут в корне поменять всю психику ребёнка.

Не имею возможности подробно описывать особенности детских циклических реакций. Просто остановимся на факте – бывают…

Основные колебания настроения начинаются в пубертатном возрасте, в период полового созревания и становления гормонального цикла. Если у мальчиков это сопровождается «бурей» страстей, пиками эмоций, дисфориями вплоть до агрессии и грубости, то у девочки природой предусмотрена волнообразность эмоциональных процессов, которая уберегает её от многих бед. За подъёмом идёт спад, дающий возможность немного протрезветь, взять паузу и оценить: действительно ли это тот субъект, от которого женщина хочет оплодотворения. Конечно, не всегда, но чаще всего такая пауза помогает.

Как-то присутствовал на лекции известного музыковеда. Пока он говорил о музыке, слушалось с интересом. Но вот в запале его понесло на «хуление совка». Есть сейчас такой модный тренд у некоторой части интеллигенции.