Коллектив авторов - Семейная энциклопедия здоровья

Это остеомиелит носа с разрушением и отторжением тканей.

Этиология и патогенез

Причины развития заболевания неизвестны.

Клиническая картина

Признаки заболевания сходны с грануломатозом Вегенера. Заболевание начинается с появления из носа выделений, содержащих примесь крови. Затем на носовой перегородке появляются язвы, которые пронизывают ее насквозь. Выделения из носа постепенно становятся гнойными, происходит разрушение мягких тканей носа и придаточных пазух, затем разрушаются хрящи и кости. Иногда тем же изменениям подвергаются гортань и трахея. Со временем лицо больного обезображивается. Разрушение тканей носа сопровождается повышением температуры тела, развитием анемии (малокровия). Больной быстро теряет в весе. Заболевание заканчивается смертельным исходом.

Лечение

Больным назначают высококалорийную диету, витамины, жаропонижающие средства, антибиотики. Вылечить заболевание невозможно.

ГЕМАТОМА НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

Определение

Это скопление крови под слизистой оболочкой носовой перегородки.

Этиология и патогенез

Чаще всего гематома образуется вследствие травмы носа, иногда при инфекционных, особенно вирусных, заболеваниях.

Клиническая картина

Гематома носовой перегородки чаще бывает у детей. Может быть одно– или двусторонней. Обычно бывает в переднем отделе носовой перегородки, из-за чего она кажется утолщенной. Общее самочувствие больного практически не страдает. Отмечается затруднение дыхания через нос, боль в месте гематомы. В связи с тем, что гематома носовой перегородки не нарушает самочувствия больных и не вынуждает обратиться к врачу, она нагнаивается – развивается абсцесс носовой перегородки.

Лечение

Лечение свежей гематомы (1–2 суток с момента возникновения) носовой перегородки заключается в отсасывании крови при пункциях или тампонаде соответствующей половины носа (плотном введении в полость носа перевязочного материала с целью остановки кровотечения). Лечение абсцесса хирургическое.

ГЕРПЕС ОПОЯСЫВАЮЩИЙ (ГЕРПЕС ЗОСТЕР)

Этиология и патогенез

Заболевание вызывают вирусы герпеса. Вирус попадает в организм человека через поврежденные кожу и слизистые оболочки и остается там пожизненно. При снижении защитных сил организма – переохлаждении, перенесенных инфекциях, лечении цитостатиками и иммунодепрессантами вирус активируется и появляются типичные признаки заболевания.

Носителями вируса герпеса являются 98 % населения Земли.

Клиническая картина

Опоясывающий герпес течет долго, с чередованием периодов улучшения и ухудшения состояния. Иногда болезнь проходит в течение 7—10 дней. Появляется резкая боль в ухе, на коже ушной раковины, околоушной области появляются характерные высыпания в виде множества пузырьков диаметром 3–5 мм, заполненных прозрачной жидкостью. Пузырьки расположены по линии, зудят. С течением времени жидкость в пузырьках мутнеет, приобретает коричневатое окрашивание и пузырьки лопаются. Одновременно появляются и новые пузырьки.

Осложнениями являются снижение слуха, вплоть до полной глухоты, нарушения равновесия и ориентации в пространстве.

Лечение

Больным назначают ультрафиолетовое облучение пораженной области, смазывание участков поражения глюкокортикоидными мазями, распыление аэрозолей интерферона и левамизола. Внутрь принимают анальгетики. Назначают инъекции витаминов группы В.

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ ГЛОТКИ

Определение

Это повышенная чувствительность слизистой оболочки глотки к различным раздражителям.

Этиология и патогенез

Гиперестезия глотки может возникать при хронических воспалительных заболеваниях глотки (гиперпластический гранулозный и боковой фарингит, хронический тонзиллит и др.), при повышенной общей нервной возбудимости вследствие неврастении, истерии, а также при заболеваниях шейного отдела позвоночника, сифилисе и опухолях мозга. Гиперестезия глотки поддерживается алкоголизмом, курением, постоянными профессиональными интоксикациями.

Клиническая картина

Гиперестезия глотки характеризуется усилением глоточного рефлекса. Больные предъявляют жалобы на постоянные неприятные ощущения в глотке (комка, пленки, закрывающей горло, чувство царапания, зуда, першения, щекотания). В попытке избавиться от этих ощущений возникает кашель, отхаркивание, что зачастую усугубляет состояние больных. Может возникать рвота.

Лечение

В первую очередь необходимо вылечить основное заболевание, которое вызывает тягостные ощущения у больного (хронический фарингит, тонзиллит), а также исключить действие провоцирующих факторов (курение, алкоголь, употребление слишком горячей или холодной пищи и напитков). Больному необходима консультация невропатолога. Назначают общеукрепляющие средства, витамины, физиотерапевтические процедуры (электрофорез хлорида кальция на область глотки, новокаиновые блокады), психо-и иглотерапию.

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ ГОРТАНИ

Определение

Это повышенная чувствительность слизистой оболочки гортани.

Этиология и патогенез

Чаще всего причинами гиперестезии гортани являются неврастения и истерия, а также заболевания периферических нервов слизистой оболочки гортани.

Клиническая картина

Гиперестезия гортани может быть различной интенсивности и иногда проявляется болью. Повышение чувствительности гортани может сопровождаться ее осложнением. Заболевание проявляется ощущением болезненности при дыхании и разговоре, чувством скопления слизи, вызывающим потребность отхаркивания. При отхаркивании слизи у детей может возникать рвота.

Лечение

Необходимо нормализовать режим труда и отдыха. Больным назначают прием витаминов, хвойные ванны и другие общеукрепляющие мероприятия. Эффективны физиотерапевтические процедуры: внутри-и внегортанная гальванизация, новокаиновые блокады. Иногда применяют игло-и гипнотерапию.

ГИПЕРОСМИЯ

Определение

Это болезненное обостренное обоняние, которое может появляться при беременности и некоторых других состояниях.

Этиология и патогенез

Может наблюдаться у лиц, страдающих истерией, неврастенией, психическими заболеваниями, иногда у беременных. Гиперосмия встречается при множественном склерозе и опухолях мозга, мигрени, диффузном токсическом зобе, перенесенных инфекционных заболеваниях.

Клиническая картина