Коллектив авторов - Семейная энциклопедия здоровья

Определяется бугристая, сине-багрового цвета опухоль мягкой консистенции, безболезненная, в глубине которой могут прощупываться небольшие плотные включения – ангиолиты, проецирующиеся на рентгенограмме. Характерен симптом наполнения: надавливание на опухоль ведет к уменьшению ее за счет запустевания полостей, при наклоне головы отмечаются наполнение и увеличение опухоли. Локализуясь на языке, губе, опухоль вызывает не только их деформацию, но и функциональные расстройства в виде затруднения жевания, смыкания губ, челюстей и т. д. При травмировании гемангиомы возможны воспаление и кровотечение.

Венозная гемангиома сходна с кавернозной.

Гроздьевидная (ветвистая) гемангиома отличается от кавернозной наличием пульсации опухоли.

Лечение

Хирургическое.

ГЕМАНГИОМА ГРАНУЛЯЦИОННО-ТКАННОГО ТИПА (ПИОГЕННАЯ ГРАНУЛЕМА)

Определение

Это опухолеподобное поражение, сравнительно часто встречается на слизистой оболочке рта, щек, языка, губ, подвергающейся травме. Обладает быстрым ростом: в течение 1–2 недель достигает высоты 2–3 см.

Это образование на ножке, бугристое, сине-багрового цвета, нередко с эрозированной поверхностью, покрытой фибринозным налетом. Основание не инфильтрировано.

Лечение

Иссечение в пределах непораженных тканей.

ГЕМИАТРОФИЯ ЛИЦА

Определение

Это заболевание, которое характеризуется уменьшением размеров правой или левой половины лица, сочетающимся с нарушениями трофики (питания) и обменных процессов в коже, подкожной клетчатке, соединительной ткани, мышцах и костях лицевого скелета.

Этиология и патогенез

До настоящего времени причины заболевания неизвестны. Предполагается влияние генетических факторов: нарушения эмбрионального развития – травмы лица или черепа.

Клиническая картина

Признаки характеризуются выраженной асимметрией половины лица. Кожные покровы истончены, депигментированы, подкожно-жировой слой отсутствует, мышцы и кости атрофированы. Отмечается нарушение функции сальных и потовых желез, изменяется температура кожи. Выраженная атрофия ведет к деформации ушной раковины, глазной и ротовой щели. В некоторых случаях отмечают западение скуловой кости, уменьшение в размерах челюсти.

Лечение

Лечение хирургическое.

ГИГАНТО КЛЕТОЧНАЯ ОПУХОЛЬ (ОСТЕОКЛАСТОМА)

Определение

Остеокластома – доброкачественная опухоль, поражающая различные кости скелета.

Клиническая картина

Начальные симптомы опухоли протекают незаметно. Затем происходит выбухание участка челюсти, появляется подвижность зубов в пределах опухоли. Иногда опухоль обнаруживается случайно при рентгенологическом исследовании по поводу других заболеваний. Рост медленный, безболезненный. Увеличиваясь, опухоль вызывает сглаженность переходной складки, ее взбухание, нередко обнаруживается утолщение челюсти в язычную или небную сторону. Постепенно возникает деформация лица. Слизистая оболочка и кожа над опухолью не изменяются, регионарные лимфатические узлы не реагируют. Пальпаторно определяют плотное образование, гладкое или бугристое, безболезненное, при отсутствии кости – эластичное и даже с участками зыбления. Зубы в границах опухоли становятся подвижными, смещаются.

Лечение

Лечение заключается в удалении опухоли в пределах непораженных тканей. При показаниях резекцию сочетают с одномоментной костной пластикой.

Прогноз хороший. После полного удаления опухоли наступает выздоровление.

ГИНГИВИТ

Определение

Это воспалительное заболевание десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения.

Этиология и патогенез

Причины возникновения:

1. Местные:

– плохая гигиена полости рта;

– аномалии прикуса;

– аномалии положения зубов, скученность зубов;

– нависающие края пломб, продвижение пломбировочного материала под десну;

– нерациональное протезирование;

– патология уздечки губы (высокое прикрепление уздечки нижней губы, короткая уздечка);

– мелкое преддверие полости рта;

– курение;

– употребление сахарозы;

– изменение состава и свойств слюны (гипосаливация, ксеростомия).

2. Общие:

– заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, подострый септический эндокардит, атеросклероз);

– дефицит витаминов группы С, В, А, Е;

– заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);

– заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипо– и гиперфункция щитовидной железы);

– болезни крови и гемопоэтической системы (все виды анемий);

– прием лекарственных препаратов, нарушающих функцию слюнных желез (седативные вещества, транквилизаторы, нейролептики);

– заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит);

– профессиональные вредности (работа в химической промышленности, связанная с влиянием свинца, висмута, алюминия, ртути, йода, брома и др.).

Классификация.

3. Выделяют следующие формы: катаральный, гипертрофический, язвенно-некротический.

По течению: острый, хронический, обострение хронического.

По распространенности: локализованный, генерализованный.

ГИНГИВИТ КАТАРАЛЬНЫЙ

Встречается чаще других форм. Может быть локализованным (воспаление затрагивает десну в области одного или двух зубов), распространенным (более 2 зубов). Распространенность во многом зависит от причины возникновения.

Этиология и патогенез

Чаще всего катаральный гингивит возникает при плохой гигиене полости рта, наличии дефектов пломбирования (нависающий край пломбы), нерационального ортопедического лечения. Хронический генерализованный (распространенный) гингивит возникает в результате общих причин (см. выше).

Клиническая картина

Признаки: при остром катаральном гингивите десна отечна, гиперемирована, болезненна, поверхность гладкая, блестящая, отмечается кровоточивость; при хронической форме десна цианотична (синюшного оттенка), валикообразно утолщена, кровоточивость возникает при чистке зубов, употреблении жесткой пищи, зуд в деснах, неприятный запах изо рта, при нарастании тяжести воспаления кровоточивость становится постоянной. Обострение хронического катарального гингивита чаще всего возникает в весенне-осенний период, при этом отмечается усиление кровоточивости десен, привкус крови во рту. При легкой степени воспаление затрагивает десневые сосочки, при средней тяжести воспаление переходит на маргинальную часть десны, при тяжелой – на альвеолярную часть.