Анна Вишневская - Стройная фигура – это реально! Советы лучших экспертов. Домашняя энциклопедия

В своей практике врачи-психиатры руководствуются определенными критериями. Например, основанием для диагностирования нервной анорексии служат следующие признаки:

• панический ужас перед прибавкой веса, сохраняющийся на фоне похудения;

• отказ сохранять массу тела выше минимально нормальной;

• серьезные беспокойства по поводу внешности (озабоченность своим внешним видом затмевает самочувствие);

• аменорея.

Врачам также известно, что с голоданием могут быть связаны симптомы депрессии и навязчивого невроза: сниженное настроение, постоянные мысли о еде, снижение концентрации внимания, ритуальное поведение, снижение либидо. В целом для пациенток с нарушениями пищевого поведения характерна социальная изоляция, трудности общения, проблемы в интимной жизни и профессиональной деятельности.

Врачи-психиатры и эндокринологи дают такое определение нервной анорексии: «Патологическое пищевое поведение, выражающееся сознательным отказом от еды с целью коррекции внешности, приводящее к выраженным эндокринным и соматическим нарушениям».

Это психическое заболевание характеризуется потерей веса, чрезмерным страхом полноты, искаженным представлением о своем внешнем виде и глубокими обменными и гормональными сдвигами. Возможны также утрата аппетита, прекращение менструаций, повышенная физическая активность, а иногда и усиление аппетита с искусственно вызываемой после еды рвотой. Весьма показательны излишняя озабоченность пищей и ее приготовлением, приступы обжорства и стремление к похудению. При этом больные зачастую упорно отрицают наличие у себя каких-либо связанных с приемом пищи нарушений.

Существует мнение, что явление нервной анорексии уходит корнями в раннее Средневековье и связано с культом поста и воспитания аскетизма. В 1697 году впервые был описан случай заболевания восемнадцатилетней девушки, у которой сначала наблюдалось подавленное настроение, затем пропал аппетит, потом больная стала вызывать у себя рвоту, перестала следить за своим внешним видом… Несмотря на усилия лекарей, девушку вылечить не удалось – несчастная дошла до крайней степени истощения и умерла.

И даже современная медицина не всегда способна помочь больным нервной анорексией. Вот как в типичных случаях описывают сами пациенты развитие этого заболевания и свои ощущения.

Согласитесь, что, когда читаешь подобные письма, становится тревожно. Ведь ситуация действительно очень серьезная. И все-таки отрадно, что, несмотря на стыд и страх, люди находят в себе силы и мужество, чтобы разорвать этот замкнутый круг и обратиться за помощью. Ведь никакая стройность, особенно стремительно перерастающая в истощение, не может стоить самой жизни.

Уважаемые читатели, если вы или кто-либо из ваших знакомых попадал в подобную ситуацию, не отчаивайтесь – выход всегда есть. Во-первых, необходимо обратиться к врачу-психиатру – и не нужно этого путаться. Ведь в подобном состоянии человек испытывает тяжелые переживания – страх набрать вес, отвращение к своему телу, неконтролируемое желание есть, паника при попадании «неправильной» пищи в желудок. Психиатр помогает справиться с подобными проблемами.

Затем необходимо определить реальные причины возникновения лишнего веса, так как его колебания могут быть связаны с очень многими причинами – от гормонального статуса до хронического стресса, который приводит к «заеданию» проблем.

Нервная анорексия – это болезнь нашего времени, которая поражает в основном молодых женщин, которые по тем или иным причинам не удовлетворены своей фигурой. Как правило, заболевают психоэмоционально возбудимые девушки с высоким интеллектом, склонностью к депрессии, клептомании и различным страхам (фобиям). Мужчины болеют анорексией гораздо реже.

Основными признаками заболевания являются снижение массы тела более чем на 15 % от исходной, болезненная убежденность в собственной полноте, даже несмотря на низкий вес, аменорея. В основе болезни лежит навязчивое стремление похудеть, которое больные реализуют посредством диеты, изнурительных физических упражнений, а нередко клизм, слабительных препаратов и рвоты. Примерно у половины больных нервной анорексией бывают приступы обжорства, за которыми следует разгрузка. Сами больные на чрезмерную худобу и утомляемость внимания не обращают. К врачу их обычно приводят обеспокоенные родственники.