О. Мартин - Энциклопедия массажа

Растирание ног. Выполняется ладонными поверхностями обеих рук массажиста, при этом правая рука массирует наружную поверхность голени и бедра нижней конечности, а левая рука движется, выполняя прием по задней поверхности ноги ребенка. При растирании по задней поверхности правой ноги ребенка все наоборот — левая рука идет по наружной поверхности, а правая — по задней части нижней конечности. Растирание проводят круговыми движениями с легкими смещениями кожи, надавливая на массируемую поверхность тела. Область коленного сустава следует обойти. После растирания проводят поглаживание тех же массируемых областей. (Рис. 89.)

Растирание голени можно выполнять кольцевидно, плотно обхватывая большим и указательным пальцами массируемую поверхность ноги, при этом передвигаться по направлению к коленному суставу. Для достижения лучшего результата желательно массируемую ногу ребенка согнуть в колене.

Растирание живота. Проводят круговыми движениями одной рукой или отдельными пальцами, по ходу часовой стрелки, без резких надавливаний. (Рис. 90.)

Рис. 89.

Выполнение приема растирание на нижних конечностях

Рис. 90.

Растирание косых мышц живота

Растирание спины. Выполняется подушечками отдельных пальцев кисти, производя движения круговые, спиралевидные по обеим сторонам спины. Наиболее эффективно, когда есть опора при выполнении приема на большие пальцы. Можно выполнять локтевыми краями кистей (пиление). На области шеи и затылочной части головы движения проводят легко, нежно, не вызывая отрицательной ответной реакции ребенка. (Рис. 91.)

Рис. 91.

Растирание длинных мышц спины

Растирание грудной клетки. Положение ребенка — лежа на спине, при этом вначале выполняют легкий поглаживающий массаж по направлению к подмышечным лимфатическим узлам концевыми фалангами веерообразно расставленными пальцами. Затем растирание ведут справа, сверху от области сердца, снизу по линии диафрагмы спиралевидными движениями, далее со стороны спины по всей поверхности выполнить круговые манипуляции.

Растирание ягодичной области. Выполняется возвышением большого пальца или тыльной поверхностью кисти согнутых ее пальцев в кулак, производя круговые движения. Можно проводить спиралевидное растирание обеими руками по всей массируемой поверхности.

Щипцеобразное растирание. Применяется при массаже рубцовых сращений. Выполнять этот прием следует ладонной поверхностью двух или трех пальцев, которые устанавливают в виде щипцов. Кроме прямолинейного растирания «щипцами» на небольших участках тела (например, пяточное сухожилие), можно применить спиралевидный прием — движение рук массирующего по спирали.

Пиление. Рекомендуется при ожирении. Прием нужно выполнять внутренним (локтевым) краем одной или обеих кистей, которые движутся в противоположных направлениях, но параллельно друг другу, на расстоянии 1–3 см поперек длины мышцы. При этом кисти должны образовать валик из подлежащих массируемых тканей и смещать его, а не просто скользить по поверхности кожи.

Штрихование. Применяется при массаже живота, пальцев, рубцовых сращений, при контрактурах. Основная цель данного приема — устранить патологические уплотнения в коже и послеоперационные спайки. С помощью штрихования можно уменьшить возбудимость нервной системы и оказать обезболивающее действие. Прием следует выполнять подушечками ногтевых фаланг I, II или III пальцев, или совместно II и III пальцами, или всей кистью в продольном, поперечном направлениях и зигзагообразно. Пальцы массирующего должны быть разогнуты в межфаланговых суставах и образовывать с массируемой поверхностью угол в 30°. Следует не скользить пальцами по поверхности кожи, а глубоко надавливать ими на массируемый участок тела, смещая подлежащие ткани, проводить штрихование.

Пересекание. Пересекание показано при массаже некоторых мышц (трапециевидной, трехглавой и др.), боковой части грудной клетки.

Пальцы должны быть сложены вместе и максимально разомкнуты в суставах. Выполняя прием, следует короткими поступательными движениями погружать пальцы в ткани и быстрым надавливанием производить растяжение и смещение последних.

Разминание — манипуляция, при которой массируемая рука выполняет три фазы:

первая — фиксация, захват массируемой части тела ребенка;

вторая — сдавление, сжатие, сжимание; третья — раскатывание, раздавливание, движение всегда от себя, напоминающее разминание тесто на столе, раскатывая его серединой ладони.

Разминание используется реже по сравнению с предыдущими приемами, так как оно более интенсивно по воздействию и проводится энергичнее. Однако мышцы при нем становятся наиболее эластичными, мягкими, в них усиливается сократительная функция, обменные процессы.

Разминание ног. Ребенок лежит на спине. Фиксируя левой рукой левую ногу ребенка тремя пальцами (указательным, средним и безымянным), правой рукой массирующий проводит щипцеобразное разминание, в основном все движения выполняя по наружной стороне голени и бедра по направлению от стопы к верхней части бедра. Далее переходят на кольцевые разминания, выполняемые большим и указательным пальцами обеих рук, желательно отдельно дозировать воздействие по 6–8 пассов каждого движения. (Рис. 92.)

Разминание спины. Ребенок лежит на животе, ногами к массажисту. Тремя пальцами (II–III–V) проводят одновременные круговые манипуляции, разминая длинные мышцы спины (по обеим сторонам позвоночника), все движения вверх от крестца к шейному отделу.

Рис. 92.

Разминание на нижних конечностях

Разминание стоп. Чаще это щипцеобразное разминание пальцами, проводимое по наружной стороне стопы, ее своду (тыльному).

Разминание грудной клетки выполняется по ходу межреберных мышц, чаще только справа. В основном воздействуют на дыхательные мышцы.