Алексей Карапата - Диагностический справочник терапевта

Системный эозинофильный васкулит может наблюдаться при эндокардите париетальном Леффлера. См. также Вегенера гранулематоз.

УИПЛА БОЛЕЗНЬсм. Кишечная липодастрофия.

УОТЕРХАУСА—ФРИДЕРИКСЕНА СИНДРОМ– острая недостаточность коры надпочечников. Основные проявления: боли в животе, рвота, понос, гипогликемия, азотемия, коллапс, кома. Наблюдается при эклампсии, сепсисе, лейкозах, перитоните, острых инфекциях, цитомегалии инклюзионной.

УРЕМИЯможет быть следствием нефрита, пиелонефрита, пионефроза, амилоидоза, миеломной болезни, артериосклеротического нефросклероза, гломерулосклероза Киммельштиля—Уилсона, диффузного нефрокальциноза, поликистоза и гипоплазии почек, нарушения оттока мочи (камни, опухоли, стриктуры мочеточников), синдромов Альпорта и Фабри, нефронофтиза Фанкони, болезни Мошковица, периодической болезни, юксовско-сартланской болезни, легочно-почечного синдрома Гудпасчера.

Основные клинические проявления: азотемия, особенно за счет значительного повышения содержания в крови мочевины; полиурия, низкий удельный вес мочи; ацидоз (снижена резервная щелочность крови); уринозный запах изо рта, сухая бледная кожа, зуд, фибриллярные подергивания, тошнота, рвота; шум трения перикарда; отек легких; коматозное состояние. Мочевой синдром (гематурия, цилиндрурия, протеинурия) может быть слабо выражен. Анемия, Ретинопатия. См. также Почечная недостаточность острая.

УРОВСКАЯ БОЛЕЗНЬсм. Кашина—Бека болезнь.

УРОГРАФИЯэкскреторная (внутривенная) – рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей после внутривенного введения контрастного вещества (кардиотраста, диодона и т. д.). Наиболее четкое изображение получается при урографии инфузионнои, когда контрастное вещество вводится на протяжении 6—10 мин в большом количестве. По отклонениям от нормы интенсивности контрастирования, размеров, конфигурации и локализации почек, а также состоянию мочеточников судят о характере патологии.

УРОЛИТИАЗ– камни в мочевом пузыре образуются или опускаются по мочеточникам из почечных лоханок. Основные признаки: гематурия, цистит, пиелоцистит. Бывает бессимптомное течение. Обначуживают при цистоскопии. См. также Нефролитиаз.

УРОПЕПСИН(пепсиноген мочи) выделяется почками в повышенных количествах при язвенной болезни и гиперацидном гастрите, стероидной терапии, болезни Иценко—Кушинга. Понижено выделение уропепсина при желудочной ахилии, гипо– и анацидном гастритах, раке желудка, аддисоновой болезни.

УФФЕЛЬМАНА ПРОБАна молочную кислоту в желудочном содержимом положительна при раке желудка и ахилических состояниях, особенно стенозах привратника. Отрицательный результат пробы не исключает рака желудка.

ФАБЕРА СИНДРОМ– эссенциальная железодефицитная анемия. Болеют преимущественно женщины в климактерическом периоде. См. также Хлороз.

ФАБРИ СИНДРОМсм. Геморрагические диатезы.

ФАВИЗМсм. Гемоглобинурийная лихорадка.

ФАЛЛО ПЕНТАДА– тетрада Фалло (см.) в сочетании с дефектом межпредсердной перегородки. Врожденный порок сердца.

ФАЛЛО ТЕТРАДА– сужение легочной артерии, высокий дефект межжелудочковой перегородки, декстропозиция аорты и гипертрофия правого желудочка. Порок врожденный.

Основные клинические проявления: ранний цианоз, пальцы в виде «барабанных палочек», одышка, грубый систолический шум и систолическое дрожание во втором межреберье у левого края грудины (стеноз легочной артерии), систолический шум на грудине и по левому краю ее на уровне III ме-реберья (преимущественно за счет дефекта межжелудочковой перегородки). Второй тон над легочной артерией не усилен. Правый тип ЭКГ (гипертрофия правого желудочка). Эритроцитоз.

ФАЛЛО ТРИАДА– сужение легочной артерии, дефект межпредсердной перегородки и гипертрофия правого желудочка. Врожденный порок сердца. См. Фалло тетрада.

ФАНКОНИ—ХЕГГЛИНА СИНДРОМ– ложносифилитическая пневмония с положительной реакцией Вассермана.

ФАСЦИОЛЕЗ(возбудители: fasciola hepatica – двуустка печеночная или fasciola gigantica – двуустка гигантская) – гепатобилиарный гельминтоз. В раннем периоде инвазии наблюдаются признаки общей сенсибилизации (эозинофильный лейкоцитоз, лихорадка), в позднем – поражение печени и желчевыводящих путей (аигиохолит, холецистит, гепатит, механическая желтуха, цирроз печени). Диагностика базируется на выявлении в дуоденальном содержимом и кале яиц гельминтов. При употреблении с пищей пораженной фасциолезом печени животных в кале могут быть обнаружены «транзитные» яйца двуустки. Перед исследованием необходимо исключить из пищевого рациона печень на неделю. См. также Гельминтозы.

ФЕЛТИ СИНДРОМ:хронический полиартрит, сочетающийся с увеличением селезенки и лейкопенией, вплоть до агранулоцитоза. См. также Ревматоидный полиартрит.

ФЕОХРОМОЦИТОМА– гормональноактивная опухоль мозгового слоя надпочечников, симпатических узлов, органа Цукеркандля и каротидных желез.

Характеризуется артериальной гипертензией (вначале в виде значительных кризов); гипергликемией и лейкоцитозом во время кризов. Повышено содержание катехоламинов в крови и моче. Для распознавания используется пневмо-ренография. См. также Кеннона синдром.

ФИБРИНОГЕНОПЕНИЯсм. Афибриногенемия.

ФИБРИНОЛИТИЧЕСКАЯ ПУРПУРА– геморрагический диатез, обусловленный повышенным (быстрым) растворением фибриновых сгустков крови. Различают острый фибринолиз (травматический шок, большие ожоги, преждевременная отслойка плаценты, при операциях на легких и поджелудочной железе) и хронический (карциноматоз, гепатиты, лейкозы). См. также Коагулопатии.

ФИДЛЕРА МИОКАРДИТсм. Абрамова—Фидлера миокардит.

ФИЛАТОВА—ПФЕЙФФЕРА БОЛЕЗНЬсм. Мононуклеоз инфекционный.

ФИЛЯРИОЗЫ(филяриатозы) – гельминтозы, возбудители которых в половозрелых формах паразитируют в лимфатической системе, полостях тела и в подкожной клетчатке. Личинки паразитируют в крови и коже. Кроме симптомов, общих для всех гельминтозов, наблюдаются лимфангоиты, лимфадениты, лимфостаз, хилоторакс, хилурия, хилезный понос, хилезный асцит, хилецеле, слоновость (ног, лица, половых органов), трофические расстройства (бородавчатые разрастания, язвы). Встречаются в тропических странах. Распознаются при обнаружении микрофилярий в крови. См. также Гельминтозы.

ФИШЕРА ПРИЗНАК– пресистолический шум над верхушкой сердца пра слипчивом перикардите.

ФИШЕРА—ЭВАНСА СИНДРОМ– иммунная тромбоцитопения в сочетании с приобретенной иммуноагрессивной гемолитической анемией. Иногда наблюдаются пангемоцитопения, геморрагический диатез.