Виктор Иванов - Астрология, автомобиль, водитель и безопасность вождения

Водитель, попавший в ДТП, не должен трогать с места свой автомобиль или другие предметы, имевшие отношение к происшествию, до прибытия работников ГАИ.

Наиболее ответственные действия водителя при организации оказания помощи пострадавшим. Прежде чем пострадавшие будут отправлены на автомобиле «скорой помощи» или на попутном транспорте, водитель должен решить, кто из пострадавших в первую очередь нуждается в оказании первой помощи и в эвакуации в лечебное учреждение. Нелегко решать эти вопросы, но обстоятельства часто будут требовать немедленного решения водителя, так как от его действий во многих случаях будет зависеть спасение жизни пострадавших.

Наиболее часты в дорожных происшествиях ушибы, раны и сдавления различных частей тела при деформации салона. Ушиб головы может сопровождаться сотрясением мозга, признаками которого являются потеря сознания, головная боль, иногда рвота. При ушибе живота возможны повреждения внутренних органов и внутреннее кровотечение, проявляющееся в бледности кожи и нарастающих болях в животе. Эти признаки свидетельствуют о необходимости эвакуировать пострадавшего в лечебное учреждение в первую очередь, так как в подобных случаях часто требуется срочная операция. Сдавление тела в результате длительного механического воздействия на тело человека частей автомобиля приводит к размозжению тканей без нарушения целости кожи, что может создать ложное впечатление легкой травмы. Сдавление с размозжением тканей часто бывает причиной тяжелого состояния пострадавшего. Продукты распада размозженных тканей могут вызвать тяжелое отравление организма. Раны при ДТП бывают преимущественно рваные и ушибленные.

В ряде случаев отсутствие сознания у пострадавшего и неподвижность его тела могут создать ложное впечатление о наступившей смерти. Причем отсутствие пульса и дыхания при их определении обычными способами может лишь подтвердить первое впечатление и привести к неправильному выводу о бесполезности медицинской помощи. С таким заключением спешить нельзя. При резком угнетении жизненно важных функций, что часто бывает при тяжелых травмах, пульс у пострадавшего может не прощупываться на лучевой артерии, где его обычно определяют, и трудно на глаз заметить дыхание. В этом случае пульс прощупывается на боковой поверхности шеи (на сонной артерии), а признаки дыхания легко определить при помощи зеркала: если его поднести ко рту, то даже при слабом дыхании пострадавшего оно запотевает.

Но и полное отсутствие дыхания в сердечной деятельности еще не дает основания считать, что борьба за жизнь здесь бесполезна. Остановка дыхания и прекращение сердечной деятельности может быть в состоянии так называемой «клинической смерти», которая является переходным состоянием от жизни к смерти и длится всего 6–8 минут. После чего полностью прекращается жизнь, наступает биологическая смерть.

Признаком сохранившейся жизни может служить реакция зрачка на свет: при приближении источника света (лампочки, зажженной спички) он сужается, при удалении — расширяется.

Таким же признаком является и воспалительная реакция кожи: при ожоге кожа живого человека краснеет (для этого может быть использована зажженная спичка, папироска и др.), кожа мертвого человека на ожог не реагирует.

Пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях следует вынести из автомобиля или с проезжей части дороги и уложить в безопасном месте. При этом необходимо проявить большую осторожность, чтобы не усугубить тяжесть повреждения. Избегая лишних движений, ослабить стягивающие части одежды и осмотреть пострадавшего: если он в состоянии отвечать на вопросы — выяснить место и, по возможности, характер повреждения. После чего немедленно приступить к оказанию первой медицинской помощи, соблюдая следующую последовательность:

1) остановить кровотечение, угрожающее жизни;

2) если пострадавший не дышит, произвести искусственное дыхание;

3) наложить повязку на рану;

4) при переломах костей наложить шину.

Нельзя забывать, что первая медицинская помощь должна завершаться квалифицированной медицинской помощью, которая также должна быть оказана как можно раньше. И если к месту происшествия по каким-либо причинам не мог быть вызван автомобиль скорой медицинской помощи (отсутствие поблизости крупного населенного пункта и др.), то пострадавшего необходимо направить в ближайшее лечебное учреждение на попутных автомобилях. Если попутный автомобиль грузовой, то на пол кузова кладут солому, сено или застилают пол толстым слоем мелких веток и сверху покрывают брезентом, на который следует положить пострадавшего ближе к передней части кузова, с несколько возвышенным положением головы. Всякие толчки при движении автомобиля на неровных участках дороги, крутых поворотах, резком изменении режима скорости будут отрицательно сказываться на состоянии пострадавших.

Водитель, доставивший пострадавшего в лечебное учреждение, обязан сообщить медицинскому работнику свою фамилию, номерной знак своего автомобиля, предъявить путевой лист или талон технического паспорта.

Все водители должны знать простейшие приемы оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, так как жизнь людей в ряде случаев зависит от того, умеет ли водитель оказывать первую помощь или не умеет. Известны случаи, что пострадавшие погибали в то время, когда водитель был занят вызовом машины «Скорой помощи» или поисками сведущего человека.

Следует также учесть, что мера наказания водителя виновника дорожно-транспортного происшествия в какой-то степени зависит от того, будет жить пострадавший или нет.

Основной задачей оказывающего первую помощь пострадавшим в дорожно-транспортном происшествии является устранение опасности, угрожающей жизни. Такая опасность может возникнуть в результате большой потери крови, остановки дыхания, прекращения сердечной деятельности, возникновения шока (тяжелая реакция организма на чрезмерные раздражения в связи с травмой), заражения раны микробами и др.

Кровотечение почти всегда возникает при ранении. Оно может быть наружным — если кровь из поврежденных сосудов изливается на поверхность кожи, или внутренним — при кровоизлиянии в ткани или в полости тела. В зависимости от того, какой сосуд поврежден, различают: артериальное кровотечение, венозное и капиллярное. При артериальном кровотечении кровь алого цвета, вытекает пульсирующей струей; при венозном — кровь темно-красного цвета, не пульсирует, вытекает непрерывной струей; при капиллярном — кровь сочится каплями, медленно покрывающими всю раненую поверхность. Наиболее опасные кровотечения возникают при повреждении артериальных и крупных венозных сосудов.