Ольга Жиглявская - Неотложные состояния у детей. Новейший справочник

Побочные явления.Артериальная гипотензия.

Противопоказания.Почечная недостаточность.

Особые указания.Пациентам с нарушенной функцией печени препарат назначают в уменьшенной дозе. При эпилепсии отменять препарат следует постепенно.

Условия хранения.Список Б. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности раствора – 2 года, таблеток для детей – 5 лет.

Препараты, корригирующие реологические свойства крови

Гепарин (Heparin)

Синонимы.Гепарин натрия, Гепарин Лечива, Гепарин натрий Браун, Лиотон 1000 гель.

Состав и форма выпуска.Мукополисахарид эфира полисерной кислоты. Получают из легких крупного рогатого скота. Выпускают раствор для инъекций по 5 мл во флаконах (в 1 мл раствора – 5000 МЕ гепарина натрия).

Лечебные свойства.Антикоагулянт прямого действия. Блокирует биосинтез тромбина, уменьшает агрегацию тромбоцитов, угнетает активность гиалуронидазы, в некоторой степени активирует фибринолитические свойства крови.

Показания к применению.Тромбозы, геморагический васкулит, ДВС-синдром.

Правила применения.Детям препарат вводят под кожу живота или в/в капельно: в возрасте 1–3 месяцев – 800 МЕ/кг/сут, 4–12 месяцев – 700 МЕ/кг в сутки, старше 1 года – 500 МЕ/кг/сут. Препарат назначают под строгим контролем времени свертывания крови по Ли – Уайту.

Побочные явления.Аллергические реакции.

Противопоказания.Повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания.Противосвертывающий эффект считается оптимальным, если время свертывания крови удлиняется в 2–3 раза по сравнению с нормальными показателями.

Гепарин нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Условия хранения.Хранить в прохладном, защищенном от света месте. Срок годности – 3 года.

Компламин (Complamin)

Синонимы.Ксантинола никотинат, Ксавин, Теоникол.

Состав и формы выпуска.Синтетический препарат. Действующее вещество – ксантинола никотинат. Выпускают: 1) драже ретард (в 1 драже – 500 мг ксантинола никотината) – по 20 шт. в упаковке; 2) раствор для инъекций по 2 и 10 мл в ампулах (в 1 мл раствора – 150 мг ксантинола никотината) – по 50 и 10 шт. в упаковке соответственно.

Лечебные свойства.Обладает сосудорасширяющим, антиагрегантным, действием.

Расширяет периферические сосуды, улучшает микроциркуляцию. Уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению.Заболевания, сопровождающиеся нарушением микроциркуляции.

Правила применения.Детям школьного возраста назначают по 0,5 г 1–2 раза в день.

Побочные явления.Снижение АД, покраснение кожных покровов, головокружение, тошнота.

Противопоказания.Кровотечение, артериальная гипотония.

Особые указания.С осторожностью назначают больным с лабильным АД.

Условия хранения.Список Б. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 3 года.

Курантил (Curantyl)

Синонимы.Дипиридамол, Персантин.

Состав и форма выпуска.Синтетический препарат. Действующее вещество – дипиридамол. Выпускают драже и таблетки, покрытые оболочкой (в 1 драже и 1 таблетке, покрытой оболочкой, – соответственно 25 и 75 мг дипиридамола), – по 100, 125 и 40 шт. в упаковке.

Лечебные свойства.Обладает антиангинальным и антиагрегационным действием. Улучшает микроциркуляцию. Стимулирует выработку эндогенного интерферона.

Показания к применению.Заболевания, сопровождающиеся нарушением микроциркуляции.

Правила применения.Для детей доза составляет 5–10 мг/кг/сут. Детям старше 10 лет назначают 1 драже (25 мг) 1–2 раза в сутки.

Препарат рекомендуют принимать натощак, за 1 ч до приема пищи; таблетку проглатывать целиком (не раскусывая и не ломая), запивая небольшим количеством жидкости.

Побочные явления.Головокружение, головная боль, преходящая гиперемия лица, тошнота, рвота, диарея; аллергические реакции.

Противопоказания.Выраженная артериальная гипотония, нарушения сердечного ритма, выраженные нарушения функции почек, предрасположенность к кровотечениям, повышенная чувствительность к препарату.

Условия хранения.Список Б. Хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности – 5 лет.

Никотиновая кислота (Nicotinic acid)

Синонимы.Витамин В3, Ниацин, Эндурацин.

Состав и формы выпуска.Синтетический препарат. Выпускают: 1) таблетки (в 1 таблетке – 50 мг никотиновой кислоты) – по 50 шт. в упаковке; 2) раствор для инъекций по 1 мл в ампулах (в 1 мл раствора – 10 мг никотиновой кислоты) – по 10 шт. в упаковке.

Лечебные свойства.Восполняет дефицит витамина РР, обладает вазодилатирующим действием.

Регулирует окислительно-восстановительные процессы, тканевое дыхание, углеводный и жировой обмены.

Показания к применению.Пеллагра, инфекционные заболевания, гастрит с повышенной кислотностью, гиперхолестеринемия.

Правила применения.Внутрь (после еды), парентерально (обычно в/в медленно). Детям для профилактики – по 0,005–0,02 г в день; при пеллагре в течение 15–20 дней – от 0,005 до 0,05 г 2–3 раза в день; при других заболеваниях – по 0, 005–0,03 г 2–3 раза в сутки.

Побочные явления.Покраснение лица и верхней половины туловища, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивница, ортостатическая гипотония (быстрое в/в введение).

Противопоказания.Повышенная чувствительность к препарату, выраженные нарушения функции печени.

Условия хранения.Список Б. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности таблеток – 3 года, ампул – 4 года.

Трентал (Trental)

Синонимы.Агапурин, Кинетал-400, Ралофект, Флекситал.

Состав и формы выпуска.Синтетический препарат. Действующее вещество – пентоксифиллин. Выпускают: 1) драже (в 1 драже – 100 и 400 мг пентоксифиллина) – по 20, 50 и 60 шт. в упаковке; 2) раствор для инъекций в ампулах по 5 мл (в 1 мл раствора – 20 мг пентоксифиллина) – по 5 шт. в упаковке.

Лечебные свойства.Обладает сосудорасширяющим, антиагрегационным, ангиопротективным действием. Снижает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию. Тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их гибкость, снижает повышенную концентрацию фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз.

При использовании препарата отмечается незначительное расширение коронарных сосудов.

Показания к применению.Нарушения микроциркуляции.

Правила применения.Внутрь, во время или после еды 50–100–200–300 мг в зависимости от возраста 3 раза в день; в/в детям до 1 года – 0,5–1 мл, старше года – 1–5 мл в 50 мл 10 % раствора глюкозы.