Ольга Жиглявская - Неотложные состояния у детей. Новейший справочник

Показания к применению.Капиллярные кровотечения, геморрагические диатезы (болезнь Вергольфа, Виллебранда – Юргенса, тромбоцитопатии); заболевания сосудов с геморрагическим синдромом.

Правила применения.Детям назначают в дозе 10–15 мг/кг/сут, разделив на 3 раза в равных дозах.

Раствор для инъекций можно применять местно: стерильный тампон, пропитанный раствором препарата, накладывают на рану.

Побочные явления.Изжога (редко), чувство тяжести в подложечной области, головная боль, гиперемия лица, артериальная гипотония.

Противопоказания.Не применять препарат при геморрагиях, вызванных антикоагулянтами.

Особые указания.Препарат нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Условия хранения.Список Б. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 5 лет.

Гордокс (Gordox)

Синонимы.Трасилол, Трасколан, Антагозан, Апротимбин.

Состав и форма выпуска.Препарат, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Действующее вещество – апротинин. Выпускают раствор для инъекций по 10 мл в ампулах (в 1 мл раствора – 10 тыс. КИЕ апротинина) – по 25 шт. в упаковке.

Лечебные свойства.Обладает антипротеазным и антифибринолитическим действием. Инактивирует протеиназы (плазмин, кикниногеназы, трипсин, химотрипсин) в плазме и тканях, понижает фибринолитическую активность крови. Оказывает терапевтическое действие при остром панкреатите, некрозе поджелудочной железы, при заболеваниях, для которых характерна высокая концентрация калликреина и других протеиназ в плазме и тканях.

После введения препарата концентрация активного вещества быстро снижается из-за быстрого распределения в экстрацеллюлярном пространстве. Препарат выводится с мочой.

Показания к применению.Панкреатит, ангионевротический отек, тяжелые формы различных видов шока (в составе комплексной терапии).

Правила применения.При остром панкреатите вводят препарат в/в капельно в начальной дозе 200–500 тыс. ЕД (медленно, со скоростью не более 20–50 тыс. ЕД/мин), затем каждый час дополнительно медленно вводят по 20–50 тыс. ЕД. В последующие дни после улучшения состояния больного и лабораторных показателей постепенно уменьшают суточную дозу.

Побочные явления.Артериальная гипотензия, аллергические реакции, местно – тромбофлебит.

Противопоказания.Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, повышенная чувствительность к препарату.

Условия хранения.Хранить при комнатной температуре (до 30 °C). Срок годности – 3 года.

Контрикал (Contrycal)

Синоним.Апротинин.

Состав и форма выпуска.Ингибитор протеаз полипептидной природы, выделенный из легких крупного рогатого скота. Действующее вещество – апротинин. Выпускают лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора в ампулах (в 1 ампуле – 10 тыс. АТрЕ апротинина) в комплекте с растворителем – по 10 шт. в упаковке.

Лечебные свойства.Обладает гемостатическим, антипротеолитическим действием. Ингибирует многие протеазы, тормозит фибинолиз.

После в/в введения препарат распределяется во внеклеточном пространстве, кратковременно накапливается в печени. Выводится почками. Т1/2 в сыворотке крови составляет 2 ч.

Показания к применению.Острый панкреатит, кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом, аутоиммунные заболевания.

Правила применения.В/в струйно (медленно) или капельно. При нарушениях гемостаза у детей препарат назначают в дозе 140 тыс. АТрЕ/кг/сут.

Для приготовления раствора для в/в введения сухое вещество растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида в соотношении 1 ампула препарата: 1 ампула растворителя.

Побочные явления.Артериальная гипотензия, аллергические реакции.

Противопоказания.Повышенная чувствительность к белку крупного рогатого скота.

Особые указания.Пациентам с повышенным риском развития аллергических реакций перед применением препарата вводят антигистаминные препараты.

Препарат не следует применять в комбинации с гепарином и кортикостероидами.

Условия хранения.Хранить в прохладном месте при температуре не выше 15 °C. Срок годности – 3 года.

Анальгин (Analgin)

Синонимы.Дипирон, Роналгин.

Состав и формы выпуска.Синтетический препарат. Действующее вещество – метамизол натрий. Выпускают: 1) таблетки (в 1 таблетке – 500 мг метамизола натрия) – по 10 шт. в упаковке; 2) раствор для инъекций по 2 и 5 мл в ампулах (в 1 мл раствора – 250 и 500 мг метамизола натрия) – по 50 шт. в упаковке; 3) суппозитории детские (в 1 суппозитории – 100 мг метамизола натрия) – по 10 шт. в упаковке.

Лечебные свойства.Обладает выраженным анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Показания к применению.Болевой синдром различного генеза и локализации, лихорадочные состояния.

Правила применения.Разовые дозы: для детей в возрасте 2–3 лет – 100–200 мг, 5–7 лет – 200 мг, 8–14 лет – 250–300 мг, 2–3 раза в сутки.

Побочные явления.Аллергические реакции, при длительном применении – лейкопения, агранулоцитоз.

Противопоказания.Агранулоцитоз, тромбоцитопения, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Условия хранения.Список Б. Таблетки и ампулы хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °C, суппозиторий – в сухом прохладном месте. Срок годности таблеток – 5 лет, ампул – 3–4 года (в зависимости от фирмы-производителя), суппозиторий – 2 года.

Аспирин (Aspirin)

Синонимы.Ацетилсалициловая кислота, Аспирин кардио.

Состав и формы выпуска.Синтетический препарат. Действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. Выпускают: 1) таблетки (в 1 таблетке – 100 и 500 мг ацетилсалициловой кислоты) – по 10, 20 и 100 шт. в упаковке; 2) таблетки диспергируемые (в 1 таблетке – 350 мг ацетилсалициловой кислоты) – по 10 шт. в упаковке; 3) таблетки, покрытые оболочкой (в 1 таблетке – 100 и 300 мг ацетилсалициловой кислоты).

Лечебные свойства.Обладает жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Основной механизм действия ацетилсалициловой кислоты – инактивация фермента циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана.

Показания к применению.Болевой синдром различного генеза, лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях, ревматизм.